调肝汤合四物汤加减配合针刺法治疗月经后期（肝郁肾虚证）的临床观察

【摘要】：目的:运用调肝汤合四物汤加减配合针刺法治疗月经后期(肝郁肾虚证),并且通过临床观察与分析进行初步地探讨,为月经后期(肝郁肾虚证)患者提供新的中医治疗方式,也为月经后期中医疗法的改进提供有力的依据。方法:本课题拟观察病例60例,为防止病例脱落,在此基础上,增加观察病例20%,所以共观察病例72例,进行随机分配后,参与实验的患者均平均分配到两个实验组,一组为治疗组,另一组为对照组,均为36例。由于参与实验的患者都来自长春中医药大学第一临床医院妇科门诊或曾在该院进行看诊的,通过初步的时间范围进行筛选,筛选出2017年01月至2018年01月进行门诊或是疗诊共计72名患者,且全部符合月经后期诊断和纳入标准。为了能够更直观的获取实验结果,本次研究分成两个小组分别进行治疗。两组均采用调肝汤合四物汤加减进行治疗,治疗组比对照组多行一个针刺的治疗步骤。除了针刺治疗环节外,参与实验的两组患者在月经干净后便开始服药,需连续服用21天,每天煎煮一副实验量身安排的药材,一天分两次服用,月经期间则需停止服用,待经期结束三天后继续服用,两组均连续服用3个月。此外,治疗组在服药期间行针刺法,参与实验患者取侧卧位,穴位常规消毒,采用0.25*40mm华佗牌不锈钢毫针,施针时需刺准穴位,每个穴位留下20-30根分针,治疗组患者隔天进行一次针刺治疗,每个月针刺十次为一个周期,月经期停止针刺。在本次实验研究期间,所有患者均不加服其它药,将两组患者治疗前后主症及次症计分使用SPSS21.0统计分析软件进行分析比较,评价其临床疗效。结果:两组患者的实验周期结束后,治疗组共计34例,治愈例数为13例,痊愈率为38.24%;显效10例,占29.41%;有效4例,占11.76%;无效7例,占20.59%;总有效率为79.41%。治疗组共计35例,痊愈例数为5例,治愈率为14.29%;显效8例,占22.86%;有效11例,占31.43%;无效11例,占31.43%;总有效率为68.57%。两组实验患者的治愈率说明了这两种治疗方式均对月经后期的肝郁肾虚证型患者起到良好的治疗作用,但治疗组治愈例数较多,说明针刺治疗具有一定的促进作用。两组患者疗效差异明显,具有统计学意义,说明对于治疗月经后期(肝郁肾虚证)除了使用调肝汤合四物汤加减进行治疗,还可搭配针刺法进行治疗,两种模式共同治疗的效果更佳。结论:通过临床实验研究对比的结果来看,调肝汤合四物汤加减搭配针刺法进行肝郁肾虚型月经后期治疗的疗效更为显著,且没有其他明显的不良反应,安全性较高,值得在月经后期临床治疗中推广。