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《黑龙江中医药大学》 2010年
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育阴灵加减治疗肝肾阴虚型卵巢早衰的临床研究

李丹丹  
【摘要】: 目的:观察育阴灵加减治疗肝肾阴虚型卵巢早衰的临床疗效,并初步探讨其作用机制。 方法:本课题分文献研究与临床研究两部分。文献研究:通过收集整理古代及现代文献,对POF的发病机制和治疗现状从中医学和西医学两方面进行系统论述。临床研究:将48例肝肾阴虚型POF患者随机分成治疗组(育阴灵加减)和对照组(人工周期),观察治疗前后临床症状改善情况;治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)的变化;治疗前双侧卵巢基质血流速度(PSV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)水平。观察治疗后治疗组与对照组组间的差异性。 结果:治疗组与对照组临床疗效的总有效率分别为75%和79.17%,两组组间比较差异无显著性(P0.05);月经复潮总有效率分别为75%和83.33%,两组组间比较差异无显著性(P0.05),但远期疗效治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P0.05);中医证候疗效总有效率分别为91.67%和79.17%,两组组间比较差异无显著性(P0.05),但在改善腰膝酸软、潮热汗出、阴道干涩、失眠等症状方面,治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性(P0.05);治疗后,治疗组和对照组中医症状积分与治疗前比较,差异有显著性(P0.05),两组组间比较差异无显著性(P0.05);治疗后,患者血清E2显著升高,FSH、LH显著降低,差异有显著性(P0.01),两组组间比较差异无显著性(P0.05);与正常组相比,POF患者双侧卵巢PSV降低,RI及PI均增高,差异有显著性(P0.05,P0.01)。 结论:育阴灵加减对卵巢早衰有较好的治疗作用,且安全无不良反应,是治疗肝肾阴虚型卵巢早衰行之有效的方剂。其作用机制可能是通过整体调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,改善内分泌状态,增强免疫力,抗衰老等多个环节而实现的。
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