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《黑龙江中医药大学》 2017年
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理气活血法治疗气滞血瘀型子宫腺肌症的临床观察

李艳霞  
【摘要】:目的:采用理气活血法治疗子宫腺肌症(气滞血瘀型),观察治疗前后患者临床症状及体征的变化,评价理气活血法治疗本病的临床疗效及安全性,为临床治疗此病提供理论依据和有效的方法。方法:选用符合本研究标准的子宫腺肌症患者32例,其中脱落2例,给予理气活血法治疗3个月经周期,采取自身前后对照方法,观察治疗前后患者临床总疗效、中医症候改善情况、痛经程度、血清CA125、子宫体积等变化,进行统计学分析,评估疗效。结果:通过本研究治疗的30例患者,痊愈0例,显效9例,有效13例,无效8例,总有效率为73.33%;中医症候改善情况:明显改善9例,部分改善13例,无改善8例,总改善率73.33%;痛经程度变化情况:4个无效,16个有效,8个显效,2个病愈,有效率可达86.67%;血清CA125水平从治疗前的30例阳性降到治疗后9例阳性。患者治疗后中医症候积分、痛经积分、血清CA125水平均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),而用药前后测量病人子宫体积无明显变化(P0.05),无统计学意义。结论:1、理气活血法能有效改善气滞血瘀型子宫腺肌症患者的临床症状,其中对患者痛经程度的改善尤为显著。2、理气活血法能降低气滞血瘀型子宫腺肌症患者的血清CA125水平。
【关键词】:子宫腺肌症 气滞血瘀 理气活血 临床观察
【学位授予单位】:黑龙江中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R271.9
【目录】:
  • 缩略语表5-6
  • 中文摘要6-7
  • Abstract7-9
  • 前言9-11
  • 文献综述11-19
  • 一、现代医学对子宫腺肌症的认识及研究进展11-16
  • 1 发病病因11
  • 2 发病机制11-13
  • 2.1 内膜变化11
  • 2.2 交界区变化11
  • 2.3 激素变化11-12
  • 2.4 新生血管生成12
  • 2.5 免疫与遗传因素12
  • 2.6 基因因素12-13
  • 2.7 心理因素13
  • 3 诊断13-14
  • 4 治疗14-16
  • 4.1 药物治疗14-15
  • 4.2 手术治疗15-16
  • 二、中医学对子宫腺肌症的认识及研究进展16-19
  • 1 病因病机分析16
  • 2 治疗16-19
  • 2.1 中医药治疗17
  • 2.2 专方治疗17
  • 2.3 中成药治疗17
  • 2.4 中医外治法17-18
  • 2.5 针灸治疗18
  • 2.6 重饮食调生活18-19
  • 资料与方法19-25
  • 1 临床资料19
  • 1.1 病例来源19
  • 1.2 年龄分布状况19
  • 1.3 病程分布状况19
  • 2 诊断标准19-20
  • 2.1 西医诊断标准19-20
  • 2.2 中医症候诊断标准20
  • 3 病例选择标准20
  • 3.1 纳入标准20
  • 3.2 排除标准20
  • 3.3 脱落标准20
  • 4 试验设计及方法20-24
  • 4.1 试验设计20-21
  • 4.2 治疗方案21
  • 4.3 观察方法21-22
  • 4.4 疗效评定标准22-24
  • 5 数据处理24-25
  • 结果25-27
  • 1 治疗前后临床疗效比较25
  • 2 诊疗前后中医症候改善状况25
  • 3 诊疗前后中医症候积分对照25
  • 4 痛经程度积分比较25-26
  • 5 治疗前后子宫体积比较26
  • 6 治疗前后血清CA125水平比较26
  • 7 安全性评定26-27
  • 讨论27-33
  • 1 立题依据27
  • 2 本研究对气滞血瘀型AM病机认识及理气活血法探讨27-30
  • 2.1 气滞血瘀型AM病机认识27-28
  • 2.2 理气活血法探讨28-30
  • 3 方药分析及现代药理研究30-32
  • 4 临床疗效评价32
  • 5 本研究的不足与展望32-33
  • 结论33-34
  • 致谢34-35
  • 参考文献35-40
  • 攻读硕士学位期间发表的论文40-42
  • 个人简介42-43
  • 附表43-44

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