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《黑龙江中医药大学》 2017年
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针药结合对盆腔炎性疾病后遗症大鼠模型子宫组织中TGF-β1、VEGF、MM P-2表达的影响

李阳  
【摘要】:目的:1.探究针药结合对SPID大鼠的治疗优势,并观察治疗前后大鼠子宫组织的TGF-β1、VEGF、MMP-2表达的变化,对粘连、增生的机制进行探讨。2.从"正虚邪恋"的病因病机对盆腔炎性疾病后遗症进行论述,并运用TGF-β1、VEGF、MMP-2的现代医学的指标对不同治疗方式的疗效进行评价。方法:1.采用机械损伤+混合菌注射子宫法的方法建立SPID模型,并观察造模后的10、14、21天后大鼠的状态和盆腔组织的病理变化,得到最佳最快的造模方式。2.将造模后的SPID大鼠模型分为模型组、针药结合组、针刺组、丹黄祛瘀组和盆舒饮组,共五组,并对不同的治疗组给予相应的治疗方法两周。对比空白组,模型组和针药结合组和各组之间的情况。3.治疗两周后对不同分组大鼠子宫组织进行取材,对取材部位采取病理检测和TGF-β1、VEGF、MMP-2免疫组化检测。结果:1.采用机械损伤+混合菌注射子宫法的方法建立SPID模型有效,在造模后的第14天大鼠子宫组织表现为盆腔炎性疾病后遗症期。2.治疗干预后,各用药组大鼠子宫组织中的MMP-2、TGF-β1、VEGF的表达均较模型组降低。3.针药结合组在治疗此病优势明显,在指标检测上与其他治疗组相比,具有统计学意义。结论:1.通过实验和理论研究发现"正虚邪恋"是盆腔炎性疾病后遗症发病的核心机制。2.SPID模型中的子宫组织中MMP-2、TGF-β1、VEGF的表达增多参与了SPID的病理变化。治疗组可以明显降低子宫模型组大鼠子宫组织中MMP-2、TGF-β1、VEGF的表达来缓解盆腔组织纤维化和粘连。3.针药结合在不同治疗组中的作用效果明显最佳,可以明显降低模型组子宫组织中的MMP-2、TGF-β1、VEGF,对于临床治疗有一定的指导意义。
【关键词】:盆腔炎性疾病后遗症 血管内皮生长因子 基质金属蛋白酶 转化生长因子-β1 针药结合 正虚邪恋
【学位授予单位】:黑龙江中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R271.9;R-332
【目录】:
  • 中文摘要6-8
  • Abstract8-10
  • 前言10-11
  • 综述 中医对盆腔炎性疾病后遗症的研究进展11-18
  • 1 中医经典对本病的论述11
  • 2 中医对本病的认识11-12
  • 2.1 病因病机11-12
  • 3 中药治疗研究12-14
  • 3.1 中医汤药治疗研究12-13
  • 3.2 中成药的治疗研究13
  • 3.3 中药结合理疗方法治疗的研究13
  • 3.4 名老中医的治疗经验13-14
  • 4 针灸对本病的治疗的研究14-17
  • 4.1 针灸的作用机制14-15
  • 4.2 针灸治疗的临床研究15-17
  • 5 中医治疗本病的其他疗法17-18
  • 现代医学对盆腔炎性疾病后遗症的研究进展18-21
  • 1 现代医学对本病的认识18-19
  • 1.1 主要病因19
  • 2 现代医学对本病的诊断标准19
  • 3 现在医学对本病的治疗19-20
  • 4 TGF-β1、VEGF、MMP-2在盆腔炎性疾病后遗症中的变化20-21
  • 实验研究21-33
  • 1 实验材料21-23
  • 1.1 实验动物21
  • 1.2 实验条件21
  • 1.3 实验试剂、耗材21-22
  • 1.4 实验仪器22
  • 1.5 实验器械22
  • 1.6 实验药物和用具22-23
  • 2 实验方法23-27
  • 2.1 混合菌悬液制备方法23
  • 2.2 造模方法23-25
  • 2.2.1 造模预实验23-24
  • 2.2.2 造模实验24-25
  • 2.3 实验动物分组25
  • 2.4 治疗方法25
  • 2.4.1 给药方法25
  • 2.4.2 针刺方法25
  • 2.5 实验取材方法25-26
  • 2.6 实验检测指标以及组化分析方法26-27
  • 2.7 结果分析方法27
  • 2.8 统计方法27
  • 3 实验结果27-33
  • 3.1 肉眼观察各组大鼠的行为和子宫形态改变27-28
  • 3.2 实验大鼠光镜下组织形态学变化28
  • 3.3 实验各组大鼠子宫组织中VEGF、TGF-β1、MMP-2变化28-33
  • 讨论33-44
  • 1 针药结合治SPID的研究背景33-34
  • 2 从"正虚邪恋"探究SPID的理论依据34-37
  • 3 动物模型的建立37-38
  • 4 方药分析以及现代药理研究38-39
  • 5 针刺穴位分析及现代机理研究39-40
  • 6 针药结合法对CPID大鼠模型子宫组织中TGF-β1的作用40-41
  • 7 针药结合法对SPID大鼠模型子宫组织中VEGF的作用41-42
  • 8 针药结合法对CPID大鼠模型子宫组织中MMP-2的作用42
  • 9 TGF-β1、VEGF、MMP-2相互关系42-43
  • 10 不足与展望43-44
  • 结论44-45
  • 致谢45-46
  • 参考文献46-50
  • 附录一 (操作图)50-51
  • 附录二 (病理改变HE染色)51-52
  • 附录三 (VEGF)52-53
  • 附录四 (TGF-β1)53-54
  • 附录五 (MMP-2)54-55
  • 攻读硕士期间发表的论文55-57
  • 个人简历57

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