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《黑龙江中医药大学》 2003年
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补髓生血颗粒剂治疗慢性再生障碍性贫血及对血清造血调控因子IL-6、TGF-β_1及骨髓c-kit、CXCR_4受体影响的研究

马智刚  
【摘要】: 为了进一步探讨补髓生血颗粒剂治疗慢性再生障碍性贫血的疗效和作用机制,本研究对60例CAA患者的临床疗效和有关造血祖细胞受体和调控因子进行了观察研究。 通过对治疗前后贫血程度、骨髓象和外周血象的比较,结果表明,补髓生血颗粒剂能明显减轻CAA患者的贫血程度,提高骨髓增生度,降低非造血细胞百分比,提高外周血血红蛋白、白细胞、血小板、网织红细胞和嗜中性粒细胞水平,降低淋巴细胞水平,与治疗前比较有显著差异(P均<0.05)。补髓生血颗粒剂治疗CAA的有效率为75.00%,疗效优于再障生血片的53.57%(P<0.05)。 本研究应用酶联免疫法(ELISA),对CAA患者血清细胞因子IL-6和TGF-β_1水平进行了检测,结果表明,补髓生血颗粒剂能降低IL-6和TGF-β_1水平(P均<0.05)。提示补髓生血颗粒剂能够降低造血负调控因子水平,从而刺激造血。 应用流式细胞仪检测经补髓生血颗粒剂治疗的慢性再障患者,骨髓造血祖细胞受体CXCR_4的阳性表达率在治疗前后的变化。结果表明,治疗前CXCR_4的阳性表达率显著低于正常组,治疗后阳性表达率明显上升。说明补髓生血颗粒剂通过升高CXCR_4的受体表达,从提高造血祖细胞和改善造血微环境上治疗慢性再障。而c-kit受体慢性再障组高于正常组,说明再障骨髓造血功能衰竭并非c-kit受体低表达所致。 通过对治疗有效率、贫血程度、骨髓象、血象、血清水平IL-6、TGF-β_1和骨髓造血祖细胞受体c-kit、CXCR_4水平的比较,表明CAA肾阳虚型疗效优于肾阴虚型,验证了“阳虚易治,阴虚难调”理论的正确性。
【学位授予单位】:黑龙江中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2003
【分类号】:R259.5

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【参考文献】
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