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《黑龙江中医药大学》 2007年
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内关穴局部针刺效应与靶器官心肌缺血关系的实验研究

刘明芳  
【摘要】: 目的:通过对急性心肌缺血家兔电针内关穴的实验研究,证明经穴和脏腑相关,以及针刺治疗脏腑疾病是由穴位引起,穴位是启动因素。 方法:将健康新西兰家兔32只随机分为正常组、盐水组、模型组和针刺组四个组,采用经耳缘静脉持续长时间滴注垂体后叶注射液制成家兔急性心肌缺血模型。本研究综合应用微透析和全谱直读等离子体发射光谱等技术,在内关穴进行透析,收集透析液,并针刺内关穴,观察心肌缺血家兔心电图、心肌酶、内关穴钙离子浓度的变化,并取内关穴区及心肌组织制成病理冰冻切片观察糖原、琥珀酸脱氢酶和三磷酸腺苷酶各组的形态学变化,同时取内关穴区及心肌组织在电镜下观察线粒体的超微结构的变化,阐明心肌缺血情况下离子和能量代谢的改变,及针刺对它们的影响。 结果:1.经家兔耳缘静脉注射及静脉持续滴注垂体后叶注射液,可使心率明显减慢、ST段改变(P<0.05),可制成家兔较长时间急性心肌缺血模型。 2.电针内关穴能改变急性心肌缺血家兔的心电图,使心率增加、ST段回到等电位线(P<0.05),而且针刺30分钟比针刺20分钟心率增加、ST段改变明显(P<0.05)。 3.急性心肌缺血家兔造模后40分钟、造模后10分钟心肌酶比造模前升高(P<0.05);电针内关穴能降低升高的某些心肌酶,即针刺内关穴后AST、CK-MB和LDH值降低,CK、HBD值改变不明显。针刺后心肌酶下降,说明对心脏的损伤减轻。 4.心肌缺血家兔内关穴钙离子浓度下降,针刺内关穴后钙离子浓度升高(P<0.05),说明电针内关穴后能使降低的钙离子浓度升高。 5.心肌缺血家兔内关穴和心肌糖原、琥珀酸脱氢酶、ATP酶有耗竭、脱失现象(P<0.05),电针内关穴能增加内关穴区及心肌组织糖原、琥珀酸脱氢酶和三磷酸腺苷酶的活性,增强能量代谢,改善心肌缺血。 6.心肌缺血条件下,内关穴区和心肌线粒体的超微结构发生变化,针刺内关穴后得到改善。 结论:1.经家兔耳缘静脉注射及静脉持续长时间滴注垂体后叶注射液,可使心率明显减慢、ST段改变,可制成家兔较长时间急性心肌缺血模型,为复制家兔急性心肌缺血模型的较稳定、良好的新方法。 2.心肌缺血时,内关穴的钙离子浓度和能量代谢相关酶发生改变;针刺内关穴,心肌缺血得到改善,内关穴的钙离子浓度和能量代谢相关酶也得到相应改善。说明脏腑病理变化在经穴上有反映。 3.通过针刺内关穴,改变了心肌缺血家兔穴位局部的离子和能量代谢水平,同时调整脏腑功能,改善心肌缺血和心脏功能,心电图、心肌酶以及心肌能量代谢相关酶一系列变化均得到改善。说明经脉上的理化刺激对相应脏腑功能有调节作用,这是针灸治疗疾病的核心。 4.穴位是启动因素,引起针刺效应,效应是由穴位局部产生,由穴位发起。针刺穴位,使穴位本身发生变化,这种刺激产生的能量顺细胞间隙及经络传导至相关脏腑,使脏腑发生变化,调整脏腑功能,证明经穴-脏腑相关。
【学位授予单位】:黑龙江中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2007
【分类号】:R245

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【引证文献】
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