扶正祛瘀法对宫颈癌术后放疗作用的临床观察
【摘要】：
目的:观察扶正祛瘀法对宫颈癌术后放疗患者的临床疗效,评价在此治法指导下创制的中药复方对宫颈癌术后患者后续放疗中的临床作用,为临床进一步推广应用提供理论依据。
方法:将2007年3月～2007年12月符合纳入标准的50例宫颈癌术后放疗患者随机分为两组,观察组25例(中药配合放疗)和对照组25例(单纯放疗),均观察一个疗程,观察患者体力状况、生活质量、毒副反应、外周血象的变化情况及药物的安全性。
结果:观察组与对照组相比,观察组治疗后患者的Karnofsky评分及QOL评分有改善,与治疗前相比有显著性差异(P＜0.05),与对照组相比有显著性差异(P＜0.01),观察组明显优于对照组。对照组治疗后Karnofsky评分及QOL评分有下降趋势,与治疗前相比有显著性差异(P＜0.05);观察组患者需对症支持治疗率明显低于对照组,两者比较有显著性差异(P＜0.01);两治疗组患者在生殖泌尿道、上消化道及外周血象(白细胞、血小板)毒副反应方面比较有显著性差异(P＜0.05),而在下消化道、皮肤、中性粒细胞毒副反应方面比较无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后肝肾功均未见异常。
结论:扶正祛瘀法在宫颈癌术后患者的后续放疗中具有预防、减轻放疗毒副反应,降低骨髓抑制,提高患者生活质量的作用,且药物安全性好,无明显毒副作用,具有一定的临床应用价值。
【关键词】：宫颈癌 扶正祛瘀法 放疗 生活质量 【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2008
【分类号】：R273
【目录】：
- 缩略语表4-5
- 中文摘要5-6
- 英文摘要6-8
- 前言8-10
- 文献综述10-33
- 1、祖国医学对宫颈癌的相关认识10-11
- 2、现代医学对宫颈肿瘤的相关认识11-19
- 2.1 宫颈癌的病因学和流行病学11-12
- 2.2 宫颈癌的发病机理研究12-15
- 2.3 宫颈癌的临床特征:15-17
- 2.4 宫颈癌的现代治疗17-19
- 3、宫颈癌与放射治疗19-20
- 3.1 放疗的有关概念、原理19
- 3.2 中医对放疗的理论研究19-20
- 3.3 放疗的常见副反应20
- 4、中医药防治宫颈癌的现代研究进展20-31
- 4.1 有关宫颈癌病因病机的认识20-21
- 4.2 宫颈癌的中医药治疗现状21-24
- 4.3 扶正祛邪中药抗癌研究24-25
- 4.4 有关中医药防治放疗毒副反应的临床治疗25-31
- 5、中医药对维护肿瘤患者生活质量的作用31-33
- 临床观察33-38
- 1、资料与方法33-36
- 1.1 一般资料33-34
- 1.2 病例纳入标准34
- 1.3 病例排除标准34
- 1.4 观察方法34-35
- 1.5 观察指标35
- 1.6 统计学处理35-36
- 2、结果36-38
- 2.1 Karnofsky评分情况36
- 2.2 两组放疗前后QOL评分情况36
- 2.3 毒副反应情况36-37
- 2.4 两组治疗期间对症支持药物干预情况37
- 2.5 外周血象变化37
- 2.6 药物安全性37
- 2.7 随访37-38
- 讨论38-46
- 1、立法依据38-40
- 2、扶正祛瘀中药复方临床疗效分析40-41
- 2.1 提高患者的生活质量40-41
- 2.2 降低放疗毒副反应41
- 2.3 减轻骨髓抑制,改善造血功能41
- 3、组方原则及方药分析41-44
- 4、安全性评价44
- 5、临证体会44-45
- 6、展望45-46
- 结论46-47
- 致谢47-48
- 参考文献48-53
- 附录53-57
- 附录1:Karnofsky评分制53-54
- 附录2:生活质量评分标准54-55
- 附录3:RTOG急性放射损伤分级标准55-57
- 个人简历57
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