收藏本站
《复旦大学》 2011年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

成人急性髓细胞白血病发病危险因素的病例对照研究与Meta分析

王星  
【摘要】:目的:研究成人急性髓细胞白血病(AML)发病相关的环境及生活危险因素。 方法:本研究分为两个部分,第一部分以上海市白血病协作组29家二级及三级医院血液科为研究现场,采用1:2配对病例对照的研究设计,选取2003年6月~2007年4月间确诊的206例住院成人急性髓细胞白血病(AML)患者,全部病例符合2001年WHO AML诊断标准,有明确肿瘤放疗及化疗史的AML除外。对照组选自该院其他科室的非血液系统患者,年龄、性别为主要配对条件。用统一的调查表进行危险因素的面对面问卷调查,调查表内容包括家族史、疾病既往史、用药史、职业有害因素和生活有害因素接触史。应用条件Logistic回归进行单因素和多因素分析。第二部分通过文献检索我们收集了电磁场和AML相关的相关的病例对照研究与队列研究(发表于1980年—2010年),用RevMan5.0软件就所关注的电磁场与白血病的关系进行了Meta分析。 结果:1.在病例对照研究中得出单因素Logistic回归分析发现服用中草药(当归为主)其OR为0.39(95%CI:0.16~0.98),为可能的保护因素;其余危险因素,如糖尿病史及服用降糖药(OR:1.39,95%CI:0.67~2.87),金属类职业接触史(OR:1.73,95%CI:0.77~3.91),职业接触其他物质包括胶水、油漆、涂料等(OR:1.72,95%CI:0.93-3.2),1年内装修史(OR:1.02,95%CI:0.61~1.71),从事农作物种植业史(OR:1.09,95%CI:0.70~1.70),从事饲养家禽家畜(OR:1.33,95%CI:0.79~2.24),为可疑危险因素。而居住在距离高压输电线100米内、染发、吸烟、饮酒等未发现有统计学差异。多因素Logistic回归分析显示了类似的结果。 2.在Meta分析中得出电磁场暴露与AML的OR为1.20(95%CI:1.10-1.32)。以暴露强度0.11μT为参照,当暴露值分别为0.1-0.2μT和≥0.2μT时,OR值分别为1.17(95%CI:0.98-1.39)和OR=1.51(95%CI:1.15-1.98)。进一步对暴露距离、职业暴露或是居住环境暴露进行了亚组分析,也都揭示了电磁场增加了成人AML的患病风险。 结论:基于206例AML患者的病例对照研究发现发现服用中草药(当归为主)其OR为0.39(95%CI:0.16-0.98),为可能的保护因素;其余危险因素金属类职业接触史(OR:1.73,95%CI:0.77-3.91),职业接触其他物质包括胶水、油漆、涂料等(OR:1.72,95%CI:0.93-3.2),为可疑危险因素,可能是样本量小引起的假阴性,也可能无差异性。通过Meta分析,我们发现暴露于电磁场增加了成人AML的患病危险。
【学位授予单位】:复旦大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R733.7

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前5条
1 肖志坚;急性白血病病因学研究现况[J];白血病.淋巴瘤;2001年02期
2 丁文清;鲍立;李正直;潘小川;;成人白血病危险因素的病例-对照研究[J];环境与健康杂志;2006年03期
3 张娟,浦跃朴,尹立红,袁慧,宋雅辉;环境危险因素和代谢酶基因多态性与白血病关系的研究[J];环境与职业医学;2004年03期
4 袁慧,姚应水,金岳龙;急性白血病危险因素的多元Logistic回归分析[J];中国公共卫生;2004年11期
5 牛芳林;中药免疫调节作用在抗肿瘤中应用研究[J];中医药学刊;2001年05期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张娟;朱方艳;尹立红;浦跃朴;;苯和甲醛对BALB/c小鼠的联合遗传毒性[J];癌变·畸变·突变;2010年04期
2 张娟;浦跃朴;;苯和甲醛装修污染与白血病发病风险的研究进展[J];癌变·畸变·突变;2010年06期
3 杨琳;徐世才;刘旭平;张美荣;张悦;肖志坚;;GSTT1、GSTM1、NQO1、RAD51和XRCC3基因多态性与慢性粒细胞白血病发生关系的研究[J];国际输血及血液学杂志;2006年01期
4 姜烈君;覃桂芳;;细胞色素P4501A1、谷胱甘肽转硫酶基因多态性和慢性粒细胞白血病的相关性研究[J];广西医科大学学报;2009年04期
5 姜烈君;陈明;覃桂芳;;广西细胞色素P4501A1、谷胱甘肽转硫酶基因多态性和急性髓系白血病的相关性研究[J];广西医学;2008年04期
6 陈晖,龚五星;治疗相关性白血病一例[J];海南医学;2004年09期
7 丁文清;鲍立;李正直;潘小川;;成人白血病危险因素的病例-对照研究[J];环境与健康杂志;2006年03期
8 左锋;丁文清;潘小川;郑漪;李正直;;宁夏儿童白血病环境危险因素病例-对照研究[J];环境与健康杂志;2007年09期
9 黄建萍;施旭光;杨自力;王寒松;倪倬建;张永辉;朱健;蓝绍颖;;2003~2005年南通市第3次恶性肿瘤死因调查分析[J];交通医学;2010年04期
10 李君;王茂生;杨淑莲;韩二英;;急性白血病1040例临床类型及发病相关因素构成比分析[J];临床血液学杂志;2011年02期
中国重要会议论文全文数据库 前1条
1 张晶;施旭光;蓝绍颖;;南通市成人白血病危险因素的1:2病例对照研究[A];华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编[C];2010年
中国博士学位论文全文数据库 前5条
1 杨早;番荔枝总提取物防治肝癌作用和机理研究[D];南京中医药大学;2006年
2 林瑞新;核桃楸皮提取物治疗胃癌活性的实验性研究[D];吉林大学;2008年
3 芦殿荣;“十一五”国家科技支撑计划白血病课题设计特点与质控管理体会[D];北京中医药大学;2009年
4 张战强;NQO1C_(609T),RAD51_(G135C)和XRCC3_(C241T)单核苷酸多态性与急性淋巴细胞白血病发病相关性研究[D];中国协和医科大学;2008年
5 齐妙;开放骨架磷酸铝合成反应预测研究[D];东北师范大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 田雨露;苯诱发脂质过氧化代谢产物丙二醛的色谱分析方法建立和人群应用的研究[D];郑州大学;2010年
2 黄建霞;急性白血病患者外周血Treg细胞与Th17细胞相关性研究[D];兰州大学;2011年
3 常娜;唐海县1995~2006年恶性肿瘤流行趋势分析[D];华北煤炭医学院;2008年
4 张利;谷胱甘肽S-转移酶M1、T1基因多态性与儿童白血病的相关研究[D];郑州大学;2003年
5 王艾丽;血液病社会行为危险因素研究[D];苏州大学;2005年
6 朱方艳;室内装修污染和MPO多态性与白血病关系的研究[D];东南大学;2006年
7 王秀英;固本抑瘤Ⅱ号对乳腺癌抑瘤作用及其机制的实验研究[D];北京中医药大学;2007年
8 王隽伟;注射用葫芦素脂质体抗肿瘤药效学及毒理学实验研究[D];沈阳药科大学;2007年
9 苑素云;斑蝥酸钠维生素B6注射液对肿瘤患者外周血T淋巴细胞增殖和细胞因子表达的影响[D];河北医科大学;2007年
10 张茂东;儿童白血病危险因素的研究[D];天津医科大学;2007年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 浦跃朴,尹立红,吕冬梅,杨薇,戴修道,周德灏;氧化型染发剂的遗传毒性与皮肤毒性作用研究[J];癌变.畸变.突变;1999年06期
2 ;染发剂潜在性危害实验研究[J];癌变.畸变.突变;2001年04期
3 丰慧根,李延兰,刘明林,任太芳,杨保胜;胎盘免疫调节多肽遗传毒性和抗突变作用的研究[J];癌变.畸变.突变;1998年03期
4 王春华,周其宏,承泽农,赵红,肖棣,葛萍;苯对小鼠骨髓细胞p53表达的影响[J];蚌埠医学院学报;1998年03期
5 梁积恒,张丽生,张力图,郭建霞,黄少珍,杨剑波,胡晓桦,杨云莉,姚德生,张洁清,张作军,陈闯;胎盘免疫调节因子治疗恶性肿瘤313例的临床研究[J];广西医学;1999年01期
6 刘君卓,郝兰英,温天佑,安乃莉,裘玉明,金晓滨,夏党生,李清,曹春香,李建新,续文阁,董继红;室内装修与不良建筑物综合征[J];环境与健康杂志;2002年01期
7 刘君卓,陶永娴,温天佑,崔强,刘红,金晓滨;室内装修后甲醛和苯的浓度变化特征[J];环境与健康杂志;2002年05期
8 袁慧,浦跃朴,尹立红,李云晖;对苯二胺氧化产物的细胞恶性转化研究[J];环境与健康杂志;2003年05期
9 王苏,周振英,潘良熹,吴罕莉,丁建华;国产香菇多糖对化疗癌症患者NK活性的影响[J];江苏中医;1996年09期
10 肖志坚;治疗相关性骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病[J];临床肿瘤学杂志;1997年03期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张祥宏,张杰英,谢同欣,王俊灵,严霞,路灵敏,王进,左连富,王风荣;COMPARATIVE PATHOLOGICAL AND FCM STUDIES ON THE PRIMARY AND METASTATIC CANCERS IN STOMACH AND BREAST[J];中国癌症研究(英文版);1995年01期
2 ;第五届金属硫蛋白(Metallothionein,MT)国际会议将于2005年10月8~12日在北京召开。[J];药物生物技术;2005年03期
3 袁文明;李静;徐琳;张小利;;糖皮质激素预防ERCP术后胰腺炎的Meta分析[J];解放军医学杂志;2007年08期
4 张慧娜;王鹏;代丽萍;王凯娟;运玉霞;张建营;;X线修复交叉互补基因1399位点多态性与肝细胞癌关系的Meta分析[J];卫生研究;2010年06期
5 周艳丽,史习舜,田俊;食管癌主要危险因素的Meta分析[J];海峡预防医学杂志;2004年05期
6 卢杨,邱明才,屈会起;临床工作者进行循证医学研究的方法学探讨[J];中国危重病急救医学;2001年03期
7 崔寒尽;何浩宇;邢之华;;血府逐瘀汤制剂治疗不稳定型心绞痛的系统评价和Meta分析[J];中国中医急症;2011年07期
8 王莹;鲁硕;杨立娟;;曲他唑嗪治疗冠心病心力衰竭临床疗效的Meta分析[J];中国社区医师(医学专业);2011年23期
9 朱鑫;谢清梅;任蕴慧;孙龙;;一起医院内暴露导致的麻疹爆发疫情分析[J];中国疫苗和免疫;2008年05期
10 丁保国,樊冬梅,刘红建,王如鸿,穆丽娜;农村食管癌发病危险因素病例对照研究[J];中国肿瘤;2003年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 周小乔;李鸣;黄承钰;;中国人群食管癌主要饮食影响因素的Meta分析[A];中国营养学会老年营养分会第七次全国营养学术交流会“营养与成功老龄化”暨国家级继续教育项目“神经系统疾病医学营养治疗”资料汇编[C];2010年
2 乔东艳;于红;任慕兰;王蓓;;卵巢早衰危险因素的Meta分析[A];中华医学会第三次全国绝经学术会议暨绝经相关问题学习班论文汇编[C];2011年
3 李卉;王琼;黄源;李佳圆;李卉;陶苹;雷放鸣;;SULT1A1 Arg213His基因多态性、烟熏肉类摄入与乳腺癌关系的病例对照研究和Meta分析[A];全国肿瘤流行病学和肿瘤病因学学术会议论文集[C];2011年
4 朱丹;周晓农;吴晓华;王强;;META&MBO复方剂杀灭湖北钉螺作用的研究[A];贝类学会第七次会员代表大会暨第十一次学术讨论会摘要[C];2003年
5 徐宽枫;杨慧;于丹;顾愹;许馨予;陈恒;杨涛;;SLC30A8 rs13266634位点C/T多态性与1型糖尿病的关联性:病例对照研究及Meta分析[A];中华医学会第十次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2011年
6 杜文菲;王富春;;针灸治疗便秘随机对照临床研究文献的Meta分析[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
7 陈红;梁斌苗;徐治波;唐永江;王可;肖军;易群;孙建;冯玉麟;;无创正压通气用于稳定期重度慢性阻塞性肺疾病长期疗效的Meta分析[A];中华医学会呼吸病学年会——2011(第十二次全国呼吸病学学术会议)论文汇编[C];2011年
8 付秀娟;王莉梅;;注射用红花黄色素治疗急性脑梗死的Meta分析[A];低碳经济与科学发展——吉林省第六届科学技术学术年会论文集[C];2010年
9 熊俊;杜元灏;;系统评价/Meta分析方法学质量评价工具[A];2010年中国针灸学会脑病专业委员会、中国针灸学会循证针灸专业委员会学术大会论文集[C];2010年
10 黄琳;任晓蕾;李玉珍;;硝苯地平治疗孕妇早产的Meta分析[A];2010年中国药学大会暨第十届中国药师周论文集[C];2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 湖南 张成根;META标签里的奥秘[N];电脑报;2002年
2 ;META预测:2004年微软将推出Linux版软件[N];中国计算机报;2002年
3 ;系统快速恢复的利器[N];计算机世界;2004年
4 辛文;EDS Metaphase软件在洛克希德·马丁的成功应用[N];中国航空报;2002年
5 陈会安;摆脱IIS中的连接限制[N];电脑报;2004年
6 作者:Eric Chabrow 翻译:乐天;未来IT开支更加注重灵活与效率[N];中国计算机报;2004年
7 吕洪亮 齐俊河;向冲压和钣金生产自动化领域迈进[N];机电商报;2005年
8 湖南 雷富强;Html语言中Meta标签的奥秘[N];电脑报;2001年
9 辛文;EDS Metaphase软件在洛克希德·马丁的成功应用[N];中国航空报;2002年
10 EndTo;优化Meta讨好搜索引擎[N];电脑报;2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 王颖;基于Meta分析与多属性模糊优选决策模型的多元信息成矿预测研究[D];中南大学;2010年
2 朱坤举;吸烟、饮酒与银屑病关联研究的meta分析[D];安徽医科大学;2011年
3 何兵;药物治疗肺动脉高压随机对照实验的Meta分析[D];武汉大学;2011年
4 张宁;基于meta分析及无创性诊断的复方鳖甲软肝片抗肝纤维化的疗效评价[D];第二军医大学;2012年
5 戴琼;乳腺癌危险因素的meta分析、调查及术后生命质量测评估[D];华中科技大学;2010年
6 戴琼;乳腺癌危险因素的meta分析、调查及术后生命质量测评[D];华中科技大学;2010年
7 陈波;基于Meta分析对生物素影响奶牛生产性能效果的研究[D];浙江大学;2011年
8 毛琛;预测抗表皮生长因子受体单克隆抗体治疗转移性结直肠癌临床结局的分子生物标志物:系统综述和meta分析[D];南方医科大学;2011年
9 邓晶;神经侵犯与胃癌预后关系的临床研究和Meta分析[D];浙江大学;2011年
10 李斌;针灸治疗颈性眩晕的文献系统评价与Meta分析[D];广州中医药大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 赖海清;TVT治疗女性压力性尿失禁临床疗效的Meta分析[D];山东大学;2010年
2 李芳芳;肌萎缩侧索硬化外源性危险因素的Meta分析[D];河北医科大学;2010年
3 王星;成人急性髓细胞白血病发病危险因素的病例对照研究与Meta分析[D];复旦大学;2011年
4 祖晓天;中国人群冠心病危险因素的Meta分析[D];广西医科大学;2011年
5 王瑞;Meta等效媒质理论及其在天线设计中的应用[D];西安电子科技大学;2010年
6 王楚涵;力鲁唑治疗肌萎缩侧索硬化的系统评价与meta分析[D];河北医科大学;2010年
7 冯国君;全髋关节置换术与切开复位内固定术治疗老年股骨颈骨折疗效的meta分析[D];河北医科大学;2010年
8 乜晓丽;噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病治疗中的作用及长期应用安全性的Meta分析[D];河北医科大学;2010年
9 何瑞芝;免疫治疗复发性流产临床疗效的META分析[D];河北医科大学;2010年
10 任红艳;心理干预对儿童哮喘疗效的Meta分析[D];辽宁中医药大学;2010年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026