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《复旦大学》 2012年
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胃癌中GNLY和Foxp3的表达水平分析及临床相关性研究

李世超  
【摘要】:目的:研究颗粒溶素(granulysin, GNLY)在胃癌组织中的表达情况与患者预后的关系;分析在胃癌组织及外周血中叉头状转录因子P3(Forkhead Box P3, Foxp3)和GNLY表达的相关性从而探讨Foxp3+调节性T细胞(Regulatory T cells, Tregs)对GNLY的表达是否存在调节作用。 材料与方法:将135例于1999~2005年在复旦大学附属中山医院行D2根治术胃癌患者的肿瘤组织和配对癌旁组织标本制成组织芯片,利用免疫组化检测不同组织中GNLY和Foxp3的表达情况。根据中位值分组,研究GNLY和Foxp3在胃癌组织中表达的相关性,分析其与胃癌临床病理特点和术后生存之间的关系。同时抽取2011年6月到12月期间的74例胃癌患者外周血标本,流式细胞技术检测外周血Foxp3+T细胞的比例、ELISA技术检测(?)3NLY血清浓度,并分析它们之间的相关性。 结果:①胃癌组织中GNLY的表达明显高于癌旁组织(p0.001);②Ⅱ期患者中GNLY的表达高于Ⅲ期患者(P=0.050);③在Ⅱ、Ⅲ期患者中,GNLY高表达组术后5年生存率优于低表达组(67.8%vs.47.6%,p=0.044)。④在0、Ⅰ、Ⅱ期胃癌患者中Foxp3和GNLY的表达水平存在正相关(P=0.001),而Ⅲ期患者中二者表达不存在相关性(P=0.927);⑤GNLY高表达/Foxp3低表达组的32例患者术后5年生存率为90.4%,明显优于其他三个组(vs.62.5%、62.5%、61.1%,P分别为0.012、0.010和0.004)。⑥血清GNLY的浓度在不同TNM分期患者中,血清GNLY浓度呈现由低到高的趋势,但各组患者间的差别无统计学意义;外周血中Foxp3+Treg细胞的比例和血清GNLY浓度之间不具有相关性(P=0.518)。 结论:GNLY在胃癌组织中的表达升高,并且随TNM分期呈现先升高后降低的趋势;其表达情况与Ⅱ、Ⅲ期患者的预后相关,高表达者术后生存情况优于低表达者。在0、Ⅰ、Ⅱ期患者胃癌组织中Foxp3和GNLY的表达存在正相关;且GNLY高表达/Foxp3低表达者术后生存率更高。未发现外周血中Foxp3的表达与血清GNLY浓度之间存在相关性。
【学位授予单位】:复旦大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R735.2

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【参考文献】
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