收藏本站
《复旦大学》 2004年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

新疆维吾尔自治区卫生资源配置标准研究

秦江梅  
【摘要】:《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确提出了制定和实施区域卫生规划的要求,并把它列为卫生改革的重大举措之一。这对于提高政府对卫生事业发展的宏观调控能力和水平,统筹规划和合理配置卫生资源具有深远意义。为贯彻和落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和国家《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》,推动新疆卫生资源合理配置,2000年6月自治区卫生厅以《新疆维吾尔自治区卫生资源配置标准研究》为题,在全疆范围内公开招标,确立课题研究。本研究是在此基础上进行的。 目的 研究新疆城乡居民卫生服务需要量以及存在的主要健康问题,探讨卫生服务需求、潜在需求、卫生服务需求与供给之间的关系及其影响因素。分析新疆卫生资源的发展变化及卫生服务资源利用的效率,找出卫生资源配置、利用等方面存在的问题。制定适应新疆社会、经济、人口发展和居民的健康需要的卫生资源配置标准。评价制定的卫生资源配置的公平性及可行性。探讨《新疆维吾尔自治区卫生资源配置标准》对区域卫生规划的指导作用。 方法 主要采用定量和定性相结合的方法进行新疆维吾尔自治区卫生资源配置研究,在研究过程中具体应用以下技术和方法: 采用卫生服务现场调查的方法获得居民健康状况,卫生服务需要、需求、潜在需求和利用情况。采用需求法进行新疆各地州(市)医院医生与床位的测算。采用人口比值法进行新疆各地州(市)的疾病控制、妇幼保健和卫生监督专业技术人员数的测算。采用平均发展速度法进行新疆各地州市的医院的护士数测算。采用专家组访谈法和焦点访谈法对医院医生、床位数测算时有关参数进行确定和配置结果的调整。利用Lorenz曲线、基尼系数和差别指数对配置的卫生资源的公平性进行评价。 结果 1、新疆调查居民慢性病患病率为219.0‰,城市277.6‰、农村170.0‰,高于1998全国调查居民慢性病患病率157.5‰,城市273.3‰、农村118.4‰。突出 复旦大学博士研究生毕业论文 新疆维吾尔自治区卫生资源配置标准研究 表现在:循环系统疾病、内分泌营养代谢疾病、运动系统疾病等的患病率高于全 国水平。这对新疆的预防保健战略提出新的挑战。 2、新疆城乡居民两周就诊In.1%0,城市127.4%0、农村97.5%0。两周患病未 就诊率为44.7%,城市为47.4%,农村为41.5%。年住院率为60.9%。,城市为 70.1编,农村为53.2%0。未住院率为303%,其中城市为30.8%,农村为29.9%。 城市居民因经济困难未住院者占所有原因的 64.4%,农村占74.6%,城乡居民均 存在有效需求受到抑制的情况。 3、大约80%农村居民在乡镇卫生院及以下医疗机构就诊,20.60/0在县及以上医疗 机构就诊,32%农村居民在乡镇卫生院住院,68%在县及以上医疗机构住院。分析 潜在需求,预测出2005年在城市,对医生的潜在需求相当于目前医生数的26.5%, 对床位的潜在需求相当于目前床位数的21.3ry0:在农村,对医生潜在需求相当于 目前医生数的15.3%,对床位的潜在需求相当于目前床位的9.5%。 4、卫生人力总量增长过快,素质低下。卫生资源利用效率逐年下降,居民医疗 负担逐年加重。大型医疗设备过剩,常规设备的投入不足。 5、卫生资源配置应综合考虑当地经济、卫生资源发展、卫生资源现状及居民的 健康需求。合理规划卫生资源的布局和结构,提高卫生资源的利用效率。现有的 卫生人力与床位己可以满足人民的基本卫生服务,不宜再继续增长,因此今后卫 生资源配置的重点应放在提高卫生人员的学历结构和业务素质上,放在加强基础 设施和常规设备的质量和配置上。 6、测算2005年新疆维吾尔自治区卫生人力与医院床位总量及区域内16个地州 市卫生人力与床位的配置,对卫生机构、大型医疗设备和卫生事业经费进行配置。 7、2005年配置标准中的医生和医院床位在各地州市的分布趋向公平,配置护士 分布的公平性的也有所改善。 8、根据《新疆维吾尔自治区卫生资源配置标准》,充分考虑兵团的特殊性,结 合兵团实际制定出《新疆生产建设兵团卫生资源配置标准》。 9、依据《新疆维吾尔自治区卫生资源配置标准》、《新疆生产建设兵团卫生资 源配置标准》,利用1998年、2003年两次卫生服务调查,结合农八师石河子市 实际制定出《农八师石河子市区域卫生规划》。 结论 1、现有的医生总数可以满足2005年底自治区范围内居民卫生服务需求。但各地 州市医生发展不平衡,需要进行卫生资源结构的调整。有7个地州市需要增加医 生配置数量,6个地州市需要减少医生配置数量。 2、现有床位总数也可满足2005年底居民的医疗服务需求,总量不必增加,但各 复旦大学博士研究生毕业论文 新疆维吾尔自治区卫生资源配置标准研究 地床位从需求的角度衡量不平衡,需要进行调整。有2个地州市需要增加床位数 配置,9个地州市需要减少床位数配置。 3、在自治区范围内,需要重点加强的是预防保健队伍建设,特别要提高预防保 健人员的学历层次。在5年之内逐步增加的大专以上学历护士配置。 4、以历史发展为基础强调资源的可调整性。以实际需求为依据,强调资源配置 与社会经济发展水平相适应。多种研究方
【学位授予单位】:

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 杨文秀;侯庆春;张愈;;天津市区域卫生规划的实施与政策环境分析[J];中国卫生政策研究;2008年03期
2 张鹭鹭,卞鹰,龚向光,雷海潮,马进;区域内卫生资源配置的投入与产出评价设计[J];中国卫生经济;2002年10期
3 石光;金华市区域卫生规划实践的案例研究[J];中国卫生经济;2005年09期
4 石光;我国区域卫生规划政策的实施效果评价[J];中国卫生经济;2005年07期
5 刘骏,景琳,李玲,马步锅,邓茂英,甘淑君,肖玉珊;四川省卫生资源现况分析[J];中国卫生资源;2000年01期
6 苗慧波;常文虎;周庆逸;;区域卫生规划研究概况[J];卫生软科学;2007年03期
7 罗一;黄莉;王国琼;张应春;;整合卫生资源 提高配置效率——重庆市巫山县卫生资源状况分析[J];现代预防医学;2009年19期
8 王玲;张翔;;2004~2008年上海市卫生资源公平性研究[J];中国卫生事业管理;2010年02期
9 宋文舸,刘海波;区域卫生资源配置失衡的中观因素分析[J];中国卫生资源;1999年02期
10 王悦;刘莉云;;浙江省卫生资源配置公平性研究[J];中国卫生经济;2008年03期
11 李志成;张志钢;;我国医疗卫生资源配置现状研究特点[J];卫生职业教育;2010年23期
12 陈化;;广州市卫生资源配置的合理性研究[J];中国初级卫生保健;2007年06期
13 秦永方;;医疗卫生资源配置政策取向的思考[J];中国卫生资源;2008年01期
14 张晓燕;梁倩君;;湖北省卫生资源配置的公平性分析:基于洛伦兹曲线和基尼系数的综合分析[J];中国卫生资源;2010年02期
15 王云;张振勇;郑拉让;;市场经济条件下区域卫生发展规划探讨[J];宝鸡社会科学;2000年04期
16 吴俊;沈康;;南通市卫生资源分布公平性分析[J];卫生软科学;2008年01期
17 蒋辉;;我国卫生资源配置公平性现状分析[J];惠州学院学报(自然科学版);2009年03期
18 冯毅;张瑾;;重庆市直辖以来卫生资源配置公平性研究[J];医学与哲学(人文社会医学版);2007年07期
19 蒋辉;;惠州地区卫生资源公平性配置评价[J];中国卫生资源;2008年06期
20 王燕;向东梅;颜涛;代燕;姜华静;;泰尔指数在新疆卫生资源配置公平性研究中的应用[J];卫生经济研究;2010年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 关理;;区域卫生规划中城市分类指标值的系统动力学模拟与分析[A];第八届沈阳科学学术年会论文集[C];2011年
2 王云岭;;浅论影响卫生资源分配公平性的因素[A];山东省医学伦理学学会第四次学术年会论文集[C];2004年
3 扎西;;谈谈我区卫生资源配置[A];加入WTO和中国科技与可持续发展——挑战与机遇、责任和对策(下册)[C];2002年
4 徐文英;李超;吴明;;我国卫生资源配置失衡的实证分析——基于医疗竞争模式的视角[A];第六届(2011)中国管理学年会——公共管理分会场论文集[C];2011年
5 林颖;许力;林晖;;分簇无线传感器网络中最小退避窗口自适应机制[A];2009年通信理论与信号处理学术年会论文集[C];2009年
6 张志鹏;徐肖豪;;优化公平性的地面等待模型[A];系统工程与和谐管理——第十届全国青年系统科学与管理科学学术会议论文集[C];2009年
7 林玲玲;李会红;;病种动态分析 优化卫生资源配置[A];第13届全国病案管理学术会论文汇编[C];2004年
8 杜照丰;于忠诚;段军义;;一种基于模糊控制的主动队列管理算法[A];2007通信理论与技术新发展——第十二届全国青年通信学术会议论文集(下册)[C];2007年
9 陈雯;王远飞;;城市公园区位分配公平性评价研究——以上海市外环线以内区域为例[A];中国地理学会2007年学术年会论文摘要集[C];2007年
10 胡艳军;李李;;一种基于比例公平性的次优化功率分配算法[A];第十四届全国信号处理学术年会(CCSP-2009)论文集[C];2009年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 驻京记者 李瑶;社会资本办医 发达区域先行[N];医药经济报;2011年
2 本报记者 韩雪;区域卫生规划须“一盘棋”[N];黑龙江日报;2009年
3 记者 赵雯;天津区域卫生规划体现中西医并重[N];中国中医药报;2001年
4 国家计委社会发展司 王东生;实施区域卫生规划 推进卫生体制改革[N];中国中医药报;2003年
5 唐茂华;公共资源配置要树立公平正义理念[N];中国改革报;2008年
6 记者 刘伟;梅林一村拟建老人护理院[N];深圳特区报;2010年
7 本报记者 甘贝贝;强基层让百姓享实惠[N];健康报;2011年
8 陈珞珈 李宗友 朱佳卿;区域卫生规划应“中西医并重”[N];中国中医药报;2001年
9 ;区域规划 巨笔绘就五彩图[N];天水日报;2008年
10 本报记者 闫龑;优质医疗资源调配跟着人群走[N];健康报;2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 秦江梅;新疆维吾尔自治区卫生资源配置标准研究[D];复旦大学;2004年
2 龚向光;中国区域卫生规划政策评价研究[D];复旦大学;2004年
3 刘激扬;公共卫生资源公平配置的伦理学研究[D];中南大学;2008年
4 赵杰;我国国有医院产权制度相关问题研究[D];武汉理工大学;2008年
5 郭赞;我国城乡卫生资源优化配置问题研究[D];东北师范大学;2011年
6 陈宁姗;医院服务体系规划研究[D];华中科技大学;2012年
7 刘慧侠;健康不平等:走向可持续、和谐增长的羁绊[D];西北大学;2006年
8 李岳峰;中国卫生制度的解构与创新[D];兰州大学;2007年
9 徐建;TCP/IP的公平性研究[D];浙江大学;2004年
10 赵大海;青海省“十五”期间医疗卫生资源配置现状分析及评价研究[D];复旦大学;2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 刘雅;石家庄市乡镇卫生院卫生资源现状、利用及分布公平性研究[D];河北医科大学;2008年
2 袁千卉;中国医疗卫生资源配置制度的经济学分析[D];吉林大学;2011年
3 郑晓青;保定市人口发展背景下医疗卫生资源配置公平性研究[D];河北大学;2011年
4 乐小兵;基于公平性的我国卫生资源配置的实证分析[D];南昌大学;2007年
5 周越峰;城乡医疗卫生资源配置均等化问题研究[D];上海交通大学;2011年
6 朱晨姝;医疗卫生资源配置中的公平与效率[D];山东大学;2010年
7 李伟;海南省医疗机构卫生资源配置分析与评价研究[D];天津大学;2010年
8 关帼瑛;北京市人口变动与医疗卫生资源配置的矛盾对策研究[D];首都经济贸易大学;2011年
9 颜璐璐;基于DEA效率评价的甘肃省卫生资源配置研究[D];兰州大学;2010年
10 李鹏飞;我国农村医疗卫生资源配置的评价与分析[D];杭州电子科技大学;2012年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978