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《复旦大学》 2009年
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闵行区外来育龄妇女艾滋病知识、态度、行为研究

张红梅  
【摘要】: 一、以流动人口计划生育服务中心为平台的外来育龄妇女艾滋病KAP干预研究 目的:以流动人口计划生育服务中心为平台,对外来育龄妇女进行艾滋病健康教育与行为干预,达到提高外来育龄妇女艾滋病的相关知识以及对艾滋病自愿咨询检测(VCT)的知晓率和接受意愿,改变其相关行为以减少感染艾滋病的风险。 方法:本部分研究是以流动人口计划生育服务中心为平台的流行病学干预性研究。研究现场选择在闵行区流动人口计划生育服务中心,采取方便抽样的方法,抽取外来育龄妇女实施基线调查。然后在该中心开展艾滋病健康教育与相关行为干预,一年后,同样采用方便抽样的方法进行干预后调查。比较干预前后被调查对象艾滋病相关知识、态度、行为、VCT相关知识和意愿的变化,以评价干预的效果。 结果:基线调查和终末调查分别调查了400人。基线调查结果表明,流动人口计划生育服务中心的外来育龄妇女大部分与丈夫一起居住,流动性较小;她们最近一个月的安全套经常使用率低(9.096),HIV感染的意识(1.0%)很低。仅38.8%外来育龄妇女知晓免费VCT,听说过VCT服务的人中有49.7%的人不知道可以在什么机构得到VCT服务;当调查对象被告知有开展免费的艾滋病咨询检测的单位后,61.3%愿意接受VCT服务。多因素分析显示,被调查者的文化程度越高艾滋病知识水平也越高;安全套可预防艾滋病的意识高和避孕方式选择安全套是促进其最近一个月经常使用安全套的因素;艾滋病知识水平较高和知晓VCT的被调查者接受VCT的意愿越高。干预后外来育龄妇女艾滋病相关知识知晓率均高于干预前;HIV感染的意识为4.8%,较干预前明显升高(P<0.05);最近一个月安全套经常使用率上升为12.8%;VCT知晓率、检测地点回答正确率和检测意愿显著上升,分别为:64.8%、69.1%、82.8%,干预后有2人接受了免费的VCT服务。 结论:以流动人口计划生育服务中心为平台的干预研究提高了外来育龄妇女的艾滋病相关知识知晓率、安全套使用率、艾滋病自愿咨询检测(VCT)相关知识和意愿,因此,在流动人口计划生育服务中心开展艾滋病预防干预是控制外来育龄妇女感染艾滋病的有效可行的方式。 二、以社区卫生服务中心体检门诊为平台的外来育龄妇女艾滋病KAP观察研究 目的:了解社区卫生服务中心体检门诊的外来育龄妇女艾滋病相关知识、态度、行为以及VCT的知识和接受意愿情况,及其在无针对性干预措施状态下的自然变化。 方法:本研究为流行病学观察性研究。研究现场选择在莘庄社区卫生服务中心体检门诊,研究对象为到体检门诊接受服务的15-49岁的外来育龄妇女,采取方便抽样的方法进行两次横断面调查。在无针对性的干预措施下,一年后实施第二次调查,研究前后两次被调查对象艾滋病相关知识、态度行为、艾滋病自愿咨询检测(VCT)相关知识和意愿的变化。 结果:基线共调查外来育龄妇女631人,终末共调查外来育龄妇女656人。第一次横断面调查结果表明,社区体检门诊的外来育龄妇女中,与丈夫/男朋友一起居住的比例较少,流动性较频繁;未婚者婚前性行为发生率为35.1%;调查对象的VCT知晓率低(46.9%);在调查对象被告知有免费的VCT后,62.8%的对象愿意接受免费的VCT服务,多因素分析结果显示,艾滋病知识、HIV感染的意识和VCT认知是促进人们去做VCT的主要因素。在无针对性的干预因素下,第二次的调查结果显示,社区体检门诊的外来育龄妇女的艾滋病相关知识知晓率、VCT知晓率(50.5%)和接受意愿(66.9%)较一年前略有提高,但不显著(指统计学检验无显著性);未婚者最近一次性行为安全套使用率较一年前有所提高(52.0%/44.4%),但差别并不显著,而已婚者最近一次性行为安全套使用率较一年前没有差别(25.5%/24.8%)。 结论:未婚外来育龄妇女婚前性行为的发生率高,而安全套使用率相对较低。外来育龄妇女对免费VCT的知晓率和接受性均较低。在无针对性干预措施下,外来育龄妇女的艾滋病知识、态度、行为以及对VCT的知晓率和接受意愿在过去一年里没有显著提高。
【学位授予单位】:复旦大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2009
【分类号】:R193

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