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《复旦大学》 2010年
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补肾中药与阿法骨化醇联合应用对去势大鼠骨质疏松的防治作用

蒲画华  
【摘要】: 绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis, PMOP)是常见的原发性骨质疏松症,其发病率较高,对中、老年女性健康造成严重威胁。然而,其病理机制仍未清楚阐明,防治药物的有效性不尽理想。 我国的中医中药在“肾主骨”、“肾虚骨痿”和“益肾壮骨”等关于骨病的病理机理和治疗方面具有独到和丰富的理论和经验,并积累了大量的中医文献著作。依据“肾主骨”理论,中医学认为骨质疏松症多与肾虚有关,属“肾虚骨痿”范畴。因此,补肾壮骨是治疗骨质疏松症的治本方法。本研究采用我院中医科多年治疗老年肾亏相关病症的补肾方药,并联合应用阿法骨化醇,研究对去势诱发的大鼠骨质疏松模型的防治作用,同时探讨其相关机制。 目的研究补肾方药与阿法骨化醇联合应用对去势(ovariectomy, OVX)大鼠骨量丢失、骨结构改变的防治作用,并检测血清1,25(OH)2D、Ca、P含量,探讨雌激素缺乏诱发骨质疏松和药物干预作用的机理。 方法手术摘除雌性大鼠双侧卵巢,以子宫湿重、子宫湿重/体重、子宫内膜厚度和血清雌二醇水平(E2)判断卵巢摘除是否完全;以骨干重、灰重、骨密度(BMD)、骨组织形态计量、骨生物力学测定和骨代谢生化标志物等判断骨质疏松表现。采用酶免法检测血清25(OH)D和1,25(OH)2D水平,并检测血清Ca、P、血清碱性磷酸酶(ALP)值、尿吡啶酚/肌酐(Pyd/Cr)值。 6月龄SD雌性大鼠随机分为5组:假手术对照组(SHAM)、OVX组、OVX给予补肾中药组(OVX+TCM)、OVX给予补肾中药和阿法骨化醇组(OVX+TCM+VD)和OVX给予尼尔雌醇干预组(OVX+CEE3)。手术后35天开始灌服给药,给药13周后处死,检测骨量指标、骨组织病理形态计量、骨生物力学性能、血清25(OH)D和1,25(OH)2D、骨代谢生化标志物指标等。 结果 1、OVX大鼠子宫湿重、子宫湿重/体重、子宫内膜厚度和血清E2水平均较SHAM组明显降低,骨干重、灰重、体积骨密度(vBMD)等骨量指标和腰椎骨小梁形态计量、骨生物力学性能等骨质疏松指标较SHAM组均明显降低(P0.01),血清ALP和尿Pyd/Cr增高,形成高转换病理特点的雌激素缺乏型骨质疏松大鼠模型。 2、OVX给予尼尔雌醇干预的大鼠骨量指标和腰椎骨小梁形态计量、骨生物力学性能等指标较OVX组明显增加,骨转换指标得到抑制。 3、OVX后联合给予补肾中药和阿法骨化醇大鼠腰椎vBMD和股骨vBMD分别增加7.2%(P0.01)和3.3%(P0.01),骨结构明显改善,抗骨折性能明显提高,骨形成和骨吸收生化标志物降低。对OVX大鼠骨质疏松的防治作用优于单用补肾中药组。 4、OVX大鼠血清1,25(OH)2D的含量明显增高(P0.01),并出现血清钙降低,低钙和高水平1,25(OH)2D成为激活骨吸收,引起骨质疏松的病理机制之一。尼尔雌醇可使血钙水平恢复,1,25(OH)2D水平回落,骨重建速率抑制,为防治骨质疏松的有效机理之一。 5、补肾中药和补肾中药联合阿法骨化醇干预组血清钙未见明显恢复,血清1,25(OH)2D水平仍维持在高水平。 结论 OVX大鼠血清钙降低和1,25(OH)2D明显增高,是导致骨质疏松的病理机制之一。尼尔雌醇对雌激素缺乏诱发的骨量丢失和骨结构改变有效,与血清低钙得以纠正和高水平1,25(OH)2D回落有关。补肾中药和阿法骨化醇联合应用对OVX大鼠骨质疏松有明显防治作用,其作用机理可能与补肾中药多靶点作用和高水平1,25(OH)2D上调24,25(OH)2D,增加骨形成和骨矿化有关。
【学位授予单位】:复旦大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R580

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 林华;骨质疏松临床治疗的选择与实施 ——骨质疏松的个体化治疗[J];国外医学(内分泌学分册);2003年02期
2 徐苓;;适量补充钙和维生素D是防治骨质疏松症的基础措施——评新英格兰医学杂志Jackson等“补充钙和维生素D与骨折危险”一文[J];国际内分泌代谢杂志;2006年04期
3 李建华;渐进抗阻训练对骨密度的影响回顾[J];国外医学(物理医学与康复学分册);2000年04期
4 王洪复;;老年性骨质疏松症病理机制与防治原则[J];中华保健医学杂志;2010年01期
5 刘宇新;妇骨宁颗粒剂治绝经后骨质疏松症的临床研究[J];辽宁中医杂志;1998年06期
6 邢淑敏;绝经后骨质疏松症的防治[J];实用妇产科杂志;2004年03期
7 姚远;胡丽娜;;绝经后骨质疏松症概述[J];实用妇产科杂志;2006年07期
8 徐苓;;绝经后骨质疏松症的性激素治疗[J];实用妇产科杂志;2006年07期
9 孟萍;;原发性骨质疏松症的非雌激素治疗[J];实用妇产科杂志;2006年07期
10 施杞,谢可永;补肾填精法防治绝经后骨质疏松症的临床研究[J];上海中医药杂志;1996年10期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 林一峰,牛维,王斌;绝经后骨质疏松症的中西医研究概况[J];安徽中医临床杂志;2002年02期
2 张丽;;自拟甲亢方减轻西药治疗Graves病的毒副反应观察[J];中医药临床杂志;2010年06期
3 刘敏;余海林;;百合固金汤对糖尿病合并肺结核治疗的增效作用[J];中医药临床杂志;2011年04期
4 张勤;徐辉;杨其云;王欣辉;杨芳;;清热解毒利湿方足疗对糖尿病足的改善作用[J];中医药临床杂志;2011年04期
5 陆俊锋;;通络活血汤治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察[J];安徽卫生职业技术学院学报;2009年04期
6 王芳;李素梅;;经皮氧分压测定在糖尿病足病中的临床应用(综述)[J];安徽卫生职业技术学院学报;2010年03期
7 张再莉,王佑民,刘树琴;糖尿病足51例临床分析[J];安徽医学;2005年02期
8 余小琴,张艳斌,方勇;慢性淋巴细胞性甲状腺炎的细胞学表现与甲状腺功能检测研究[J];安徽医学;2005年06期
9 章结楼;黄海泉;吕雪峰;;亚急性甲状腺炎13例误诊原因分析[J];安徽医学;2010年04期
10 章诗琪;胡红琳;王长江;;腺垂体功能减退症患者精神症状的影响因素及治疗[J];安徽医学;2011年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 林华;陈新;朱秀芬;沈玉梅;张国琴;杨莉;吴秋华;;生活方式调整干预绝经后骨量减少[A];自主创新与持续增长第十一届中国科协年会论文集(3)[C];2009年
2 莫宝庆;马凤楼;刘尧芬;孔三囡;刘华;丁丽;顾湘;;营养宣教在改善痛风病人生活质量中的作用[A];中国营养学会第九次全国营养学术会议项目总结论文集[C];2004年
3 龙朝阳;朱炳辉;鲁琳;许秀敏;黄湘东;李晖;高燕红;;PLC法测定食品中的2种双胍类降糖药物[A];2010广东省预防医学会学术年会资料汇编[C];2010年
4 王亚玲;许筠;张星;程立志;翟晓丽;苏建平;张军;谢华;;多普勒血流探测在早期糖尿病足患者的临床应用与护理[A];甘肃省中医药学会第五次会员代表大会、甘肃省针灸学会第三次会员代表大会暨学术研讨会论文汇编[C];2006年
5 敖华;李明;罗昭珍;赵有芳;朱晓宣;余涛;张家新;陈涛;;血液透析治疗糖尿病肾病重度营养不良临床观察[A];中国水利电力医学科学技术学会2007年内科、儿科学术交流会暨宜昌市医学会血液疾病诊治技术提高班论文汇编[C];2007年
6 师正东;;老年人甲状腺功能亢进症3例误诊分析[A];玉溪市第十一届内科学术年会论文集[C];2007年
7 严隽陶;张宏;徐俊;吴信忠;程杰峰;严振;;“易筋经”训练结合推拿手法治疗对骨骼肌减少症者动作技能的影响[A];中国康复医学会运动疗法专业委员会第九届全国学术会议论文选编[C];2007年
8 王爱国;张荣位;金鸿宾;王志彬;;中医动观与骨伤[A];第十三届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文集[C];2005年
9 许峰;章光华;李欢华;;蠲偻丸治疗骨质疏松症疗效观察[A];全国中西医结合强直性脊柱炎专题研讨会论文汇编[C];2007年
10 杨丽;张荣华;;中医药在防治骨质疏松症的应用及研究[A];全国中西医结合强直性脊柱炎专题研讨会论文汇编[C];2007年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 贺选玲;血竭合剂促进糖尿病皮肤溃疡愈合的实验及临床研究[D];湖南中医药大学;2010年
2 程志安;健骨二仙丸防治骨质疏松的实验研究[D];广州中医药大学;2001年
3 陈亚琼;补肾中药醇提活性部位促成骨作用及机制[D];第一军医大学;2001年
4 胡冰;补肾健脾活血方防治大鼠骨质疏松症的实验研究[D];湖北中医学院;2002年
5 曹亚飞;中药骨康对破骨细胞活性及凋亡的影响[D];广州中医药大学;2002年
6 刘献祥;针灸对绝经后骨质疏松症影响的实验和临床研究[D];福建中医学院;2002年
7 王运林;17β-雌二醇对人成骨样细胞和破骨样细胞作用机制的研究[D];中南大学;2003年
8 艾双春;神阙穴贴药治疗原发性骨质疏松症的临床研究[D];成都中医药大学;2003年
9 朱飞鹏;肾辐射损伤的骨代谢效应与补肾中药的防治作用及机制研究[D];复旦大学;2003年
10 章晓霜;不同强度运动和雌激素联合作用对去卵巢大鼠骨骼影响的实验研究[D];华东师范大学;2004年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 孙涛;基于DR骨密度分析系统的研究[D];南京医科大学;2010年
2 董苗淼;运动配合左归丸对去卵巢大鼠骨生物力学及相关激素的影响[D];上海体育学院;2010年
3 陈玉凤;替米沙坦对糖尿病大鼠肾脏组织中内质网应激相关细胞凋亡影响的研究[D];郑州大学;2010年
4 李会娜;三氮唑核苷与含氮双膦酸衍生物的合成及电喷雾质谱裂解规律研究[D];郑州大学;2010年
5 杨黎;平糖降脂方治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
6 芦金男;中药治疗围绝经期综合征的现代文献分析[D];黑龙江中医药大学;2010年
7 钟美蓉;丝胶对糖尿病大鼠坐骨神经及相关神经元胞体的保护作用[D];承德医学院;2010年
8 周鹏;某高校社区2型糖尿病患者生存质量现状及影响因素研究[D];安徽医科大学;2010年
9 许建国;补肾健脾活血汤对2型糖尿病合并骨量减少临床疗效研究[D];山东中医药大学;2010年
10 张梦琳;健脾通淋方治疗老年糖尿病并慢性下尿路感染的临床研究[D];山东中医药大学;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 李柏青,黄谷良,林特夫;Ⅱ.仙灵脾对小鼠迟发性足垫反应的影响[J];蚌埠医学院学报;1985年03期
2 韦坚义;祖国医学对骨质疏松症的认识[J];浙江中医学院学报;1992年05期
3 谢林,郭振球,姚共和;绝经后骨质疏松症中医辨证分析[J];中国医药学报;1999年03期
4 郭梅樱,安行芳,王祉厚,冯焕章,傅忠芬,李兴联;益肾壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症85例[J];长春中医学院学报;1995年02期
5 李晓娟,范宏斌,张晓峰,王全平,侯素敏;门诊下腰痛患者骨密度评价[J];第四军医大学学报;2001年11期
6 侯素敏,李晓娟,薛健,贾瑛,李文献,于红,张亚靖;陕西地区正常人骨密度测量结果分析[J];第四军医大学学报;2002年12期
7 刘宏伟;;雌激素替代治疗预防绝经后骨质疏松[J];国外医学(老年医学分册);1994年01期
8 镡旭民;睾丸素能增加骨质量[J];国外医学.药学分册;1998年05期
9 陈洪;贵阳地区1055例骨密度检测分析[J];贵阳医学院学报;2000年02期
10 邓小戈,廖二元,伍贤平,黄干,伍汉文;中国女性股骨颈和Ward’s三角区骨密度特点研究[J];湖南医科大学学报;2000年02期
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中国期刊全文数据库 前10条
1 章征源;;有骨质疏松要防骨折[J];老友;2011年09期
2 孙金山;;如何预防骨质疏松?[J];保健医苑;2011年08期
3 魏子刚;;摆脱骨质疏松的困扰[J];中老年保健;2011年07期
4 ;卫生部办公厅关于印发《防治骨质疏松知识要点》的通知[J];中国医药生物技术;2011年04期
5 梁义琼;;大麻对骨质疏松的影响[J];心血管病防治知识;2009年12期
6 ;骨质疏松不能坐等骨折!——海参炖八宝修筋接骨,远离骨折[J];长寿;2011年07期
7 韩小红;;骨质疏松的预防和饮食[J];国际人才交流;2011年09期
8 ;莲藕牛骨缓解骨质疏松[J];心血管病防治知识;2010年03期
9 蔡书宁;;骨质疏松者,不宜使用电动按摩椅[J];祝您健康;2011年10期
10 翁佳帆;;骨质疏松与血液稀释剂[J];心血管病防治知识;2008年04期
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1 邱明才;;骨质疏松与肾小管疾患[A];全国老年骨质疏松专题学术研讨会论文汇编[C];2000年
2 雷晨;;2型糖尿病合并骨质疏松相关危险因素分析[A];中华医学会第六次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议暨中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会成立十周年论文汇编[C];2011年
3 陈柏龄;杨晓曦;黎艺强;谢登辉;;一种新的骨质疏松大鼠骨生物力学测试方法股骨干骺端弯曲试验[A];中华医学会第六次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议暨中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会成立十周年论文汇编[C];2011年
4 史秀琴;柳杰;赵云霞;苏雁;;老年糖尿病患者血清IGF-Ⅰ、GH水平与骨质疏松的关系[A];全国老年骨质疏松专题学术研讨会论文汇编[C];2000年
5 刘玉娟;黄琪仁;章振林;秦跃娟;张浩;李淼;胡云秋;;上海市民骨质疏松健康知识调查分析[A];中华医学会第三次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议暨骨质疏松诊断技术继续教育学习班论文汇编[C];2004年
6 梁东春;贾志凡;左爱军;郭刚;赵学勤;张镜宇;;绝经后骨质疏松与血清胰岛素样生长因子1[A];第七届全国老年医学学术会议暨海内外华人老年医学学术会议论文汇编[C];2004年
7 张立苹;张洁;;糖尿病与骨质疏松的探讨[A];糖尿病(消渴病)中医诊治荟萃——全国第五次中医糖尿病学术大会论文集[C];1999年
8 刘成林;;补钙与骨质疏松的防治[A];中国营养学会特殊营养第五届学术会议论文摘要汇编[C];2002年
9 卫法泉;;骨质疏松疼痛治疗进展[A];2009年浙江省麻醉学学术会议论文汇编[C];2009年
10 雷晨;周晓玲;;2型糖尿病合并骨质疏松相关危险因素分析[A];中华医学会第三次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议暨骨质疏松诊断技术继续教育学习班论文汇编[C];2004年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 山东省济宁医学院第二附属医院 张成顺;关注骨质疏松(下)[N];卫生与生活报;2009年
2 莲芸;不惑之年要防骨质疏松[N];医药养生保健报;2005年
3 记者 王丹;《骨质疏松防治中国白皮书》发布[N];健康报;2008年
4 本报记者 胥晓琦;“协同作战”诊治骨质疏松效果好[N];中国中医药报;2008年
5 健康时报特约记者 王晓亮;骨质疏松试试运动处方[N];健康时报;2008年
6 杨蔚然 谢欣;女性过度减肥易患骨质疏松[N];中国中医药报;2008年
7 市一医院骨科 李军;骨质疏松的预防与治疗[N];保定日报;2008年
8 王丹;直面骨质疏松治疗四大误区[N];健康报;2008年
9 张卓;老年人应重视骨质疏松的防与治[N];中国医药报;2008年
10 都怡文 冯家清;骨质疏松偏爱“骨感美女”[N];大众卫生报;2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 张雪竹;黄地散治疗骨质疏松小鼠SAMP6主动脉钙化的机制研究[D];天津大学;2009年
2 赵王林;淫羊藿苷对骨质疏松大鼠MSCs定向分化干预的实验研究[D];广州中医药大学;2011年
3 于娜;骨质疏松评价指标—股骨颈压缩强度指数与人类遗传学相互关系的研究[D];中国医科大学;2009年
4 艾纯华;联合应用重组人骨保护素和磷酸钙骨水泥增强骨质疏松转子间区力学性能的实验研究[D];吉林大学;2011年
5 江俊;hBMP-7基因修饰的骨髓基质细胞修复骨质疏松大鼠牙周组织缺损的实验研究[D];福建医科大学;2011年
6 齐尚锋;EDTA-Na_2脱钙模拟椎体骨质疏松体外模型的建立及其临床意义[D];山东大学;2011年
7 陈亚琼;补肾中药醇提活性部位促成骨作用及机制[D];第一军医大学;2001年
8 李靖;脊髓损伤后骨质疏松发病机制及Bcl-2对成骨细胞凋亡影响的实验研究[D];第四军医大学;2002年
9 张皎;笼养蛋鸡骨质疏松的IP98防治机理及骨质疏松与IGF-Ⅰ的RFLP关系研究[D];南京农业大学;2004年
10 王建华;植物雌激素防治去卵巢大鼠骨质疏松的实验研究及其作用机制探讨[D];河北医科大学;2003年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 蒲画华;补肾中药与阿法骨化醇联合应用对去势大鼠骨质疏松的防治作用[D];复旦大学;2010年
2 曾燕;糖皮质激素性骨量减少及骨质疏松症与糖皮质激素受体基因相关性研究[D];广西医科大学;2010年
3 林丹;不同剂量左旋精氨酸对去势大鼠骨质疏松作用的实验研究[D];遵义医学院;2010年
4 代汉慧;大豆异黄酮对去势大鼠骨质疏松的影响[D];天津医科大学;2004年
5 苏美华;系统性红斑狼疮与骨质疏松的相关研究[D];吉林大学;2011年
6 张晗祥;仙灵骨葆胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松预防效果的实验研究[D];遵义医学院;2010年
7 丁颖;基质GLA蛋白与绝经女性冠状动脉钙化及骨质疏松关系的相关研究[D];南昌大学;2010年
8 李潇;雌激素对骨质疏松大鼠牙槽骨改建影响的实验研究[D];第四军医大学;2000年
9 刘玲萍;补肾壮骨中药治疗糖皮质激素性骨质疏松的实验研究[D];南方医科大学;2010年
10 陈王震;老年人髋部骨折的临床诊治分析[D];浙江大学;2004年
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