收藏本站
《上海交通大学》 2019年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

SGA孕期高危因素及生后早期代谢组学分析研究

胡绪林  
【摘要】:第一部分不同严重程度小于胎龄儿临床危险因素分析目的探讨与不同严重程度小于胎龄儿(Small for gestational age,SGA)相关的孕前及孕期高危因素。方法研究人群为2013年9月至2016年12月在新华医院招募的上海优生队列志愿者共903人。排除染色体异常和严重先天性畸形患儿2人(21-三体综合征和先天性软骨发育不全各1例),出生体重、胎龄或性别缺失者54人,最终847人入组。将SGA儿分为3组,轻度SGA:出生体重介于同性别同胎龄第5至第10百分位;中度SGA:介于3至第5百分位;重度SGA:低于第3百分位,同时将出生体重高于第10百分位新生儿作为对照组,分析母亲孕前基本临床特征和孕期合并症与不同严重程度SGA发生的相关性。结果不同分组SGA在母亲年龄、产次、教育程度、早产发生率和胎儿性别方面无统计学差异。母亲BMI、妊高症和本次妊娠受孕困难与SGA显著相关(P0.05)。多变量Logistics回归分析显示母亲孕前BMI18.5kg/cm2和妊高症是中度SGA的高危因素(OR:3.6,95%可信区间(CI):1.1-11.6;OR:4.0,95%CI:1.0-15.4)。当母亲有受孕困难时,重度SGA发生率是无受孕困难组的6.4倍(95%CI:1.2-34.2)。轻度SGA与上述高危因素无关。结论母亲孕前营养不良、妊娠期高血压和受孕困难是中、重度SGA的高危因素,不同程度SGA的高危因素并不相同。第二部分与SGA患儿密切相关的串联质谱指标的筛选目的通过分析串联质谱代谢产物与SGA发生的相关性,筛选出与SGA结局密切相关的串联质谱指标。方法利用2013.1-2016.12在新华医院分娩的串联质谱数据库中单胎新生儿16131人为研究对象,以出生体重、出生体重别胎龄百分位(SGA和LGA)和低出生体重(2500克)为结局,以串联质谱筛查中的96个氨基酸、肉碱指标为暴露,利用LASSO回归模型筛选出与上述结局密切相关的串联质谱指标。并以2017.1-2017.4所有送检新华医院串联质谱数据库中单胎新生儿34000例为研究对象,利用logistics回归分析验证上述筛选指标和第10th百分位的SGA、第90th百分位的LGA和低出生体重(2500克)相关危险程度。结果通过LASSO回归模型筛选出5个与出生体重及出生体重别胎龄百分位密切相关的串联质谱指标,即C3/C0、C18:2、C10:1、C16、Phe/Tyr,进一步logistics回归分析显示实验组中日龄3天的SGA婴儿中C3/C0、C16降低,C18:2、C10:1、Phe/Tyr升高,推导组同样得出上述结论,且对日龄7天内完成串联质谱新生儿进行分析的结果与前述基本一致。结论SGA早期串联质谱中C3/C0、C16降低,C18:2、C10:1、Phe/Tyr升高。
【学位授予单位】:

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前19条
1 孙妍;刘帆;周赟;周欣辉;李桂梅;;小于胎龄儿的认识和管理[J];临床荟萃;2019年10期
2 蒋亚君;李禄全;;小于胎龄儿发病相关危险因素的研究进展[J];发育医学电子杂志;2019年04期
3 祝捷;马军;;小于胎龄儿的研究现况[J];中国新生儿科杂志;2012年01期
4 米胜男;朱怡冰;闫会娜;郝永秀;刘莹颖;李楠;叶荣伟;;妊娠期高血压疾病与小于胎龄儿的关联研究[J];中国生育健康杂志;2018年05期
5 陆春梅;;晚期早产儿中小于胎龄儿的临床及危险因素分析[J];中国妇幼健康研究;2016年S2期
6 张翰儒;刘博;赵有红;;孕妇孕期被动吸烟与小于胎龄儿的相关性[J];疾病预防控制通报;2017年02期
7 冯艳玲;;近足月小于胎龄儿与适于胎龄儿早期并发症构成比与预后对比研究[J];临床医学;2016年07期
8 黄梅;韦丹;;早产小于胎龄儿早期肾功能动态变化[J];检验医学与临床;2014年09期
9 高祯;梁雄;;小于胎龄儿与胰岛素抵抗及其相关疾病相关性的研究进展[J];中华临床医师杂志(电子版);2014年10期
10 马裕斌;曾虹;邱秋香;;足月小于胎龄儿医院感染因素临床相关分析[J];吉林医学;2014年30期
11 黄康;;足月小于胎龄儿临床分析[J];内蒙古中医药;2013年03期
12 卞义华;马凤英;;小于胎龄儿发生的危险因素及其防治策略[J];中国妇幼保健;2013年16期
13 姜秋媚;;100例足月小于胎龄儿20项行为神经测定评分分析[J];医学信息(上旬刊);2011年09期
14 洪梅;甄宏;李柳青;;早产小于胎龄儿坏死性小肠结肠炎及胃肠功能障碍分析[J];中国妇幼保健;2011年34期
15 ;妊娠高血压综合征与小于胎龄儿的相关性研究[J];中华高血压杂志;2008年08期
16 曹洁;;早产小于胎龄儿的护理[J];护理研究;2008年S1期
17 王珉珉;朱冬庆;蒋少华;;609例小于胎龄儿的临床分析[J];宁夏医学杂志;2007年02期
18 陈晓霞;叶晓芬;;足月小于胎龄儿54例临床分析[J];贵州医药;2006年09期
19 王仙萍;小于胎龄儿102例临床分析[J];第四军医大学学报;2005年19期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 梁园;陈尚勤;林锦;林振浪;;环境内分泌干扰物宫内暴露与小于胎龄儿的病例对照研究[A];2012年浙江省妇产科学及围产医学学术年会暨《妇产科常见疾病规范化治疗新进展》及《围产医学热点追踪》学习班论文集[C];2012年
2 祝捷;马军;徐萍;刘向梅;;小于胎龄儿健康状况及其影响因素的流行病学调查[A];中华预防医学会儿少卫生分会第九届学术交流会、中国教育学会体育与卫生分会第一届学校卫生学术交流会、中国健康促进与教育协会学校分会第三届学术交流会论文集[C];2011年
3 雷舜东;吴邦华;邓薇;杨凡;;宫内发育迟滞及小于胎龄儿信息管理系统的研发[A];中华医学会第十七次全国儿科学术大会论文汇编(下册)[C];2012年
4 霍亭竹;冯玲;吴瑾;杨凡;;小于胎龄儿0-24月龄体格指标变化分析[A];中华医学会第十七次全国儿科学术大会论文汇编(下册)[C];2012年
5 梁园;陈尚勤;林锦;林振浪;;环境内分泌干扰物宫内暴露与小于胎龄儿的病例对照研究[A];2012年江浙沪儿科学术年会暨浙江省医学会儿科学分会学术年会、儿内科疾病诊治新进展国家级学习班论文汇编[C];2012年
6 许培斌;;小于胎龄儿的生长与代谢异常及其干预[A];2013山东省儿童保健学术交流会资料汇编[C];2013年
7 Dug Yeo Han;Rinki Murphy;Angharad R Morgan;郭婧;张帆;;基因对于儿童肥胖的影响在小于胎龄儿童中或不重要[A];营养健康新观察(第四十二期):学生营养专题[C];2013年
8 张燕燕;许培斌;;早产适于胎龄儿与足月小于胎龄儿体格生长3年结果分析[A];2013山东省儿童保健学术交流会资料汇编[C];2013年
9 裴丽君;张远;Yuan-Hua Chen;Lin Fu;Jia-Hu Hao;Zhen Yu;Peng Zhu;Hua Wang;Yuan-Yuan Xu;Cheng Zhang;Fang-Biao Tao;De-Xiang Xu;;中国人群母亲孕期维生素D缺乏与小于胎龄儿和低出生体重儿的风险关联研究[A];营养健康新观察(第四十八期):新版中国DRIs要览[C];2018年
10 熊菲;杨凡;;小于胎龄儿气质和发育筛查的研究[A];中华医学会第十四次全国儿科学术会议论文汇编[C];2006年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 孙永剑;“质谱”精神为民营经济高质量发展解密[N];中华工商时报;2019年
2 瞿光红;情系地质谱华章[N];中国矿业报;2003年
3 游民;上海质谱专业技术服务中心成立[N];中国化工报;2004年
4 记者 顾小萍 通讯员 柳辉艳 王娟;鼓医专家发现“妊高症”病因[N];南京日报;2017年
5 本报记者 耿健;孕妇谨防妊高症[N];中国消费者报;2000年
6 刘正英;产前关注妊高症[N];中国消费者报;2002年
7 陕西省宝鸡市卫生局 韩咏霞;妊高症用药三项注意[N];大众卫生报;2006年
8 ;妊高症用药三注意[N];医药经济报;2006年
9 魏开敏;妊高症用阿司匹林也有益[N];健康报;2006年
10 本报记者 郭新志 实习记者 傅苏颖;吉药控股孙公司1500万元投资或打水漂[N];中国证券报;2019年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 袁仙仙;小于胎龄儿追赶生长特点及重组人生长激素治疗对糖脂代谢的影响及机制的初探[D];北京协和医学院;2019年
2 李功玉;原位蛋白质质谱的开发和应用[D];中国科学技术大学;2017年
3 胡骏杰;蛋白质富集与活性分析的质谱新方法研究[D];南京大学;2017年
4 张淑莲;印记基因IGF-Ⅱ和生长发育相关因子在小于胎龄儿中的变化及意义[D];复旦大学;2011年
5 罗志刚;免标记、便捷的新型常压敞开式质谱分子成像技术与方法研究[D];北京协和医学院;2012年
6 刘佳宏;三级差分抽气分子束质谱装置的研制及氧、氢等离子体的分子束质谱诊断[D];大连理工大学;2000年
7 董乃平;蛋白组学中串联质谱定性多肽算法研究[D];中南大学;2013年
8 徐国宾;飞行时间质谱及串联质谱关键技术的系统研究[D];复旦大学;2010年
9 于长永;基于串联质谱的蛋白质鉴定算法研究[D];东北大学 ;2009年
10 曹源;基于质谱血清多肽组谱图的管理分析系统构建与应用研究[D];中国人民解放军军事医学科学院;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 胡绪林;SGA孕期高危因素及生后早期代谢组学分析研究[D];上海交通大学;2019年
2 赵莉君;60例儿童Prader-willi综合征临床特征分析[D];重庆医科大学;2019年
3 蒋亚君;小于胎龄儿坏死性小肠结肠炎发生危险因素的配对对照研究[D];重庆医科大学;2019年
4 郭翀;不同类型小于胎龄儿的体格和智力发育初步研究[D];上海交通大学;2016年
5 林榕;小于/适于胎龄早产儿营养摄入及宫外生长状况差异分析[D];浙江大学;2019年
6 康文婷;大气污染对小于胎龄儿影响的研究[D];山西医科大学;2016年
7 梁思远;基于深度学习的小于胎龄儿疾病预测方法研究[D];北京工业大学;2018年
8 罗秀;孕妇家庭社会经济地位对小于胎龄儿影响的路径分析[D];华中科技大学;2018年
9 郭华棋;围孕期叶酸摄入方式对早产、低出生体重和小于胎龄儿的影响研究[D];兰州大学;2018年
10 陈瑶;孕期维生素D水平与小于胎龄儿关联强度的出生队列研究[D];安徽医科大学;2018年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978