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《苏州大学》 2010年
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抵抗素、脂联素与肝硬化胰岛素抵抗相关性研究

胡雅兵  
【摘要】:目的:探讨抵抗素、脂联素与肝硬化胰岛素抵抗间的关系及对肝硬化程度的判断价值。 方法:对入选的26例乙肝肝硬化、14例丙肝肝硬化、22例血吸虫病肝纤维化和23例健康体检者分别化学发光免疫分析法、ELISA法测空腹胰岛素,血清抵抗素、脂联素,同时常规检测定空腹血糖、肝肾功能、血脂、凝血功能、血小板计数计数等。比较上述指标各组间的差异,并分析血清抵抗素、脂联素间以及二者与胰岛素抵抗、肝硬化程度间的关系。 结果:1.乙肝、丙肝后肝硬化组与血吸虫病肝纤维化组、正常对照组相比,空腹胰岛素(fasting plasma insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index HOMA-IR)显著增高,有统计学意义(P0.05)。丙肝后肝硬化较乙肝后肝硬化组FINS、HOMA-IR有所增高,但无统计学意义(P0.05);血吸虫病肝纤维化组与正常对照组相比,FINS、HOMA-IR有所升高,但无统计学意义(P0.05)。2.乙肝、丙肝后肝硬化组的血清抵抗素、脂联素水平较正常对照组显著增高,有统计学意义(P0.05);血吸虫病肝纤维化组与正常对照组相比,无统计学意义(P0.05)。3.乙肝、丙肝后肝硬化组抵抗素、胰岛素抵抗指数与肝功能Child分级正相关,随Child分级的升高而明显升高。 结论:血糖正常的乙肝、丙肝后肝硬化存在胰岛素抵抗与血清高抵抗素、脂联素水平;肝功能损害是肝源性胰岛素抵抗主要发病机制;血清抵抗素、胰岛素抵抗指数与肝硬化严重程度、胰岛素抵抗正相关。
【关键词】:肝硬化 胰岛素抵抗 抵抗素 脂联素
【学位授予单位】:苏州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R575.2
【目录】:
  • 摘要4-5
  • Abstract5-8
  • 引言8-10
  • 对象与方法10-13
  • 1 对象10
  • 2 方法10-13
  • 结果13-18
  • 1 各组间基本指标比较13
  • 2 各组间FINS、HOMA-IR、ISI比较13-14
  • 3 各组间抵抗素、脂联素水平比较14
  • 4 乙肝、丙肝后肝硬化不同CTP分级间抵抗素、脂联素水平比较14
  • 5 Spearman相关分析14-18
  • 讨论18-23
  • 1 肝硬化与胰岛素抵抗18-19
  • 2 脂联素、抵抗素与肝源性IR19-21
  • 3 抵抗素、脂联素与肝硬化21-23
  • 结论23-24
  • 参考文献24-28
  • 综述28-41
  • 参考文献35-41
  • 攻读学位期间公开发表的论文41-42
  • 中英文对照词缩略汇表42-43
  • 致谢43

【参考文献】
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