收藏本站
《苏州大学》 2011年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

脑池内灌注r-TPA防治蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的实验研究

周政  
【摘要】:目的:运用兔枕大池二次注血法建立蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage,SAH)后迟发性脑血管痉挛(Delayed Cerebral Vasospasm,DCVS)动物模型,研究脑池内灌注r-TPA(重组组织型纤溶酶原激活剂,Recombinant Tissue-type Plasminogen Activator, r-TPA)对防治SAH后迟发性脑血管痉挛的意义,为临床应用提供依据。 方法:43只健康清洁新西兰大白兔,实验动物随机分为空白组3只,对照组(SAH组)10只,实验组30只(可按不同治疗方法分为三组,即单纯尼莫通组,单纯r-TPA组与r-TPA联合尼莫通组,每组均为10只)。实验动物于PET-CT及脑血管造影检查后,SAH组及实验组采用枕大池二次注血法制作SAH动物模型。建模后,各实验组分别通过微量注射泵缓慢推注尼莫通,脑池内局部灌注含r-TPA及r-TPA与尼莫通联合三种方式防治DCVS,且通过行PET-CT、血管造影检查及取基底动脉(Basilar Artery,BA)作光学显微镜检查等方法评价DCVS的发生与缓解情况。 结果:单纯r-TPA组及r-TPA联合尼莫通组经治疗,将建模前、建模后第7d测得的基底动脉直径及SUV均值分别与SAH组及单纯尼莫通组对比均有非常显著的统计学差异(P值均小于0.01);单纯r-TPA与r-TPA联合尼莫通组进行对比发现均无统计学差异(P值均大于0.05);单纯尼莫通组与SAH组对比发现均无统计学差异(P值均大于0.05)。单纯r-TPA组及r-TPA联合尼莫通组病理检查均提示基底动脉内膜轻度内褶,其周围仅有少量血凝块;单纯尼莫通组病理检查基底动脉仍可见内膜内褶、弹力层断裂等病理改变。单纯r-TPA组及r-TPA联合尼莫通组建模后第7天兔神经功能损害评分均值分别与SAH组及单纯尼莫通组对比发现有显著性差异(P值均小于0.05);单纯r-TPA与r-TPA联合尼莫通组进行对比发现均无统计学差异(P值均大于0.05);单纯尼莫通组与SAH组对比发现均无统计学差异(P值均大于0.05)。 结论:单纯应用r-TPA脑池内灌注与r-TPA脑池内灌注联合静脉使用尼莫通均能防治DCVS,改善神经功能损害症状,但两种治疗方式的效果无明显差别。
【学位授予单位】:苏州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R743.3

【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 陈敏;;蛛网膜下腔出血急性期的护理[J];基层医学论坛;2011年24期
2 刘辉;叶达林;陈朝阳;段军超;;低场强磁共振成像对于蛛网膜下腔出血的诊断[J];临床医学;2011年08期
3 邵春香;郭晖;张弘娟;成红学;;蛛网膜下腔出血并发低钠血症36例临床分析[J];中华实用诊断与治疗杂志;2011年09期
4 冯宜霞;;蛛网膜下腔出血患者预防再出血的护理[J];内蒙古中医药;2010年22期
5 李波;徐世成;杨明正;汪毅宏;;179例蛛网膜下腔出血并发症分析[J];医学信息(上旬刊);2011年09期
6 孙丽敏;佐炳会;赵溶冰;汪丽静;;儿童自发性蛛网膜下腔出血临床特点[J];中国医药导报;2011年20期
7 陈兵;;脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血42例疗效观察[J];中国医药指南;2011年18期
8 孙建奎;吴贵锋;屈宝华;;51例蛛网膜下腔出血临床特征分析[J];中国实用神经疾病杂志;2011年12期
9 黄达;龚进红;吴国燕;;蛛网膜下腔出血病人再出血的临床护理探讨[J];中国社区医师(医学专业);2011年18期
10 史建国;董亚南;高军;杜斌;彭洪海;孟雷;;外伤性蛛网膜下腔出血患者血清镁离子及神经元特异性烯醇化酶的动态监测意义[J];中国医药科学;2011年17期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 唐冰;;反复发作的蛛网膜下腔出血患者的心理反应及对策[A];全国神经内、外科专科护理学术会议论文汇编[C];2002年
2 庄景甫;;蛛网膜下腔出血影响预后的因素[A];华东地区第二次急诊医学学术研讨会论文摘要汇编[C];1993年
3 吴大鸿;吴立新;;脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血[A];2000年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2000年
4 万金中;;尼莫地平对蛛网膜下腔出血患者脑循环动力学参数的影响[A];中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会论文汇编[C];2005年
5 程菊云;;160例自发性蛛网膜下腔出血的病情观察及护理[A];全国外科、神经内外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2006年
6 吕发金;谢鹏;罗天友;何怡红;张志伟;孙晓川;牟君;方维东;;数字减影CTA在蛛网膜下腔出血诊断中的应用价值[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编(下册)[C];2006年
7 莫丽冬;黄慧玲;李鸣华;王辰;范维佳;;亚低温治疗对蛛网膜下腔出血大鼠脑组织间液的影响[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年
8 张晓梅;陈英娜;;复方羊角胶囊加尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后头痛[A];第三届全国少数民族地区神经病学会论文汇编[C];2005年
9 刘平立;;一例蛛网膜下腔出血的损伤程度评定及分析[A];中国法医学会法医临床学学术研讨会论文集[C];2005年
10 马云;;蛛网膜下腔出血伴发低钠血症的原因分析及护理对策[A];全国外科、神经内外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2005年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 衣晓峰 王慧颖 记者 韩雪;蛛网膜下腔出血研究获突破[N];黑龙江日报;2011年
2 衣晓峰 王慧颖;我国蛛网膜下腔出血研究获重要进展[N];黑龙江经济报;2011年
3 北京大学人民医院急诊科主治医师 余剑波;“霹雳样”头痛,警惕蛛网膜下腔出血![N];医药经济报;2011年
4 麦迪信;皮肤测试 预测蛛网膜下腔出血[N];医药经济报;2002年
5 赵明;蛛网膜下腔出血的治疗[N];农村医药报(汉);2009年
6 樊哲江;蛛网膜下腔出血 介入治疗防复发[N];大众卫生报;2003年
7 王惠英 臧海玉;精神异常者要警惕蛛网膜下腔出血[N];中国中医药报;2004年
8 龚杰;蛛网膜下腔出血的诊治[N];农村医药报(汉);2009年
9 程伟进;为何手脚灵便也中风?[N];大众卫生报;2003年
10 本报记者 郭斐;健康险TPA:两年无盈利[N];中国经营报;2010年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 荆朝晖;自噬在大鼠蛛网膜下腔出血后早期脑损伤中的作用及机制研究[D];浙江大学;2012年
2 李志清;蛛网膜下腔出血后血脑屏障通透性变化及其调控机制研究[D];中国医科大学;2010年
3 王刚;tPA-VEGF165双基因静电纺丝涂层机械瓣膜的构建及体外实验研究[D];华中科技大学;2011年
4 李响;CT灌注技术在动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑缺血病变中的应用研究[D];中国医科大学;2010年
5 巫嘉陵;组织型纤溶酶原激活剂和neuroserpin的神经保护作用[D];天津医科大学;2011年
6 程龙;携带tPA真核表达载体PLGA纳米粒-超声微泡复合体的构建及体外实验研究[D];华中科技大学;2012年
7 王凯杰;依达拉奉对小鼠蛛网膜下腔出血早期ERK1/2调控海马神经元凋亡及VEGF介导脑动脉内皮细胞凋亡的影响[D];河北医科大学;2010年
8 Hubdar Ali Kaler;鸡输卵管特异性表达tPA和leptin的研究[D];南京农业大学;2011年
9 李德生;脑血管内皮细胞凋亡在大鼠蛛网膜下腔出血后血管痉挛中的作用及机制探讨[D];中国人民解放军军医进修学院;2006年
10 陈笛;藁苯内酯对大鼠蛛网膜下腔出血的神经保护作用及其机制的研究[D];重庆医科大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王嘉炜;葛根素防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床研究[D];南京中医药大学;2010年
2 钱心炜;蛛网膜下腔出血大鼠额叶组织转化生长因子β1及其受体的表达及尼莫地平的神经保护作用[D];苏州大学;2010年
3 鹿明;辛伐他汀对兔蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛及脑干Akt/p-Akt蛋白表达的影响[D];吉林大学;2011年
4 雷波;大鼠蛛网膜下腔出血后皮质中VDAC1的表达与早期脑损伤的相关性研究[D];重庆医科大学;2011年
5 伍伟俊;eNOS基因转染兔脑动脉预防蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的实验研究[D];南昌大学;2010年
6 王芃;外伤性蛛网膜下腔出血与脑血管痉挛[D];吉林大学;2005年
7 谢丽华;法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的系统评价[D];山西医科大学;2011年
8 陈芬英;粒细胞集落刺激因子经鼻给药对蛛网膜下腔出血后早期脑损伤脑保护作用的实验研究[D];重庆医科大学;2010年
9 游鸿海;细胞色素C及血小板源性生长因子受体-β在兔蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的作用[D];福建医科大学;2011年
10 周政;脑池内灌注r-TPA防治蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的实验研究[D];苏州大学;2011年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026