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医院安全氛围、工作环境及人口学特征与给药错误报告障碍的关系

蒋银芬  
【摘要】:目的 1.描述苏州市三级医院护士工作环境、医院安全氛围、给药错误报告障碍现状及人群特征分布; 2.探讨工作环境、医院安全氛围、人口学特征与给药错误报告障碍的关系,为护理安全管理提供科学依据。 方法 1.分层-整群-随机抽样方法,运用中文版SCS(医院安全氛围测评量表)、WEQ(护士工作环境感知问卷)、BMAERQ(给药错误报告障碍问卷)对苏州市三级医院569名护士进行现况研究。 2.采用单因素方差分析、典型相关分析和多元线性回归分析方法,对护士工作环境、医院安全氛围及人口学特征与给药错误报告障碍的关系进行分析。 结果 1.本研究样本的SCS量表、WEQ问卷、BMAERQ问卷总分得分分别为114.92±11.08、67.46±6.65、86.83±14.71。不同科室、不同职务、不同工作班别护士的SCS总分得分差别有统计学意义(P0.05);不同职务和工作班别护士的WEQ问卷总分得分差别有统计学意义(P0.05);不同收入护士BMAERQ问卷总分得分有统计学意义(P0.05)。 2. SCS量表各维度与BMAERQ问卷各维度的典型相关分析结果显示:责备、安全重视、工作人员安全得分与管理者反应、给药错误认识不统一、畏惧得分之间呈负相关(︱r︱=0.51,P0.05);测团队正向态度得分与面子得分呈负相关(︱r︱=0.27,P0.05)。 3. WEQ问卷各维度与BMAERQ问卷各维度的典型相关分析结果显示:质量管理、医疗配置与给药错误认识不统一和管理者反应得分呈负相关(︱r︱=0.36,P0.05)。 4.逐步多元线性回归分析结果显示:收入、责备、医疗配置、报告系统、非惩罚系统是护士给药错误报告障碍的主要影响因素(R2=0.263,F=28.225,P0.05),而职称、职务、工作年限等均未进入方程(P0.05)。 结论 1.不同科室、职务、工作班别护士感知的医院安全氛围不同;不同职务和工作班别护士的工作环境感知不同。 2.不同职称、年龄、婚姻、学历、职务在权利距离的影响有明显差异,提示护理这一以单一女性性别为主体的高权利距离组织应适当采用授权的管理模式、内部有效的沟通来提高政策执行力、降低对下属控制。 3.医院安全氛围、工作环境、收入是护士给药错误报告的主要影响因素,尤其是责备、医疗配置、报告系统、非惩罚系统。 4.要提高给药错误报告水平,应从护士工作环境和安全氛围着手,尤其要重视不责备、重视病人和员工安全、积极创造团队正向态度等安全氛围的营造;并要通过提高医疗配置、加强质量管理等改善工作环境。


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