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《苏州大学》 2014年
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常熟市MSM人群特征、STD及其影响因素检出情况的研究

徐里强  
【摘要】:目的 1、了解常熟市男男性行为者(MSM)人口学特征; 2、了解常熟市MSM人群艾滋病和梅毒检出率的检出情况; 3、了解常熟市MSM人群艾滋病和梅毒检等STD主要流行因素的检出情况; 4、为制定应对常熟市MSM人群防制艾滋病和梅毒检等STD的策略和措施提供科学依据。 方法 1、以常熟市范围内居住超过6个月的、18周岁及以上的MSM人群为目标对象; 2、以“应答驱动抽样(respondent-driven sampling,RDS)”的招募方式选择的291例的男男性行为者为研究对象; 3、以问卷和免疫学检测的方式为调查方法; 4、以人口学特征、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋抗体检测、多项STD主要流行因素为调查内容; 5、以经过培训的专业人员为调查人员; 6、以适宜的统计方法计算基础性统计指标和分析性统计指标; 7、以统计分析结果为依据,按照适宜的逻辑推理方式及其规律和规则,推出结论。 结果 1、男男性行为者(MSM)人口学特征:291例被调查者年龄在18~64岁之间,平均年龄为29.2士6.8岁;本地户籍108人(37.1%);未婚201人(69.1%),汉族为主(99.0%),大专及以上占42.6%;职业以工人、民工、农民居多(38.5%),月收入以1001-3000元为主(45.4%),寻找性伴的主要方式以互联网为主(59.1%),性取向以同性恋为主(91.4%)。 2、主要性传播疾病检出率:HIV检出率为7.8%,梅毒检出率为11.9%。 3、STD主要流行因素的检出情况:有223(76.6%)人承认在最近6个月与同性发生过肛交性行为,平均肛交2.49士1.98人。在最近6个月与同性发生过肛交性行为的223人中,从未使用安全套的占26.5%,有时使用的占52.9%,每次都用的仅占20.6%。最近一次同性性行为中安全套使用率35.4%。6.9%MSM存在以付钱的方式获得同性性服务,平均与2.2士1.172人发生同性买性服务,25.0%从未使用安全套。0.7%承认为了得到钱向同性提供性服务,且每次性行为均使用安全套。15.5%的调查者承认最近6个月与异性发生过性行为,平均与1.12士0.118人发生异性性行为,75.6%在最近6个月发生性行为时从未使用安全套,11.7%在最近一次发生性行为中未使用安全套。77.3%的人表示在近6个月内经常或偶尔饮酒。在饮酒者中,41.1%存在性行为前或中饮酒,30.9存在因饮酒而不使用安全套。预防艾滋病服务人群覆盖率91.4%,7.6%接受过包皮环切手术。35.1%最近一年接受过HIV检测。当地MSM人群艾滋病相关知识知晓率83.5%。 4、STD主要流行因素的有关因素:经单因素和非条件logistic回归分析,最近6个月发生同性肛交性行为的影响因素为首次同性性行为年龄、艾滋病知识知晓情况;最近6个月发生同性无保护肛交者与文化程度、性取向,婚姻、接受预防艾滋病服务等因素有关。最近一次发生同性无保护肛交者与文化程度等因素有关。 结论 1.MSM人群人口学特征:以青壮年为主;未婚者多于已婚者;流动人口高于户籍人口;汉族占绝大多数;低文化水平多于高文化水平;工人、农民工、农民高于其他职业;低经济收入者多于高经济收入者;以互联网为主要联系方式;同性恋性取向者多于异性恋性取向者。 2.本地区MSM人群艾滋病、梅毒等性传播疾病防治形势严峻。 3.安全套使用率较低、无保护性行为较高。 4.部分MSM人群存在异性性行为,其“桥梁”作用不容忽视。 5.无保护肛交与文化程度、性取向,婚姻、接受预防艾滋病服务等可能为STD主要流行因素的因素有关。
【学位授予单位】:苏州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R512.91;R181.3

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