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心理社会因素与糖尿病的相关研究

李勇  
【摘要】: 目的:研究心理社会因素与糖尿病发病及其严重程度的相互关系并初步探讨其神经内分泌和血小板活化的中介机制。 方法:糖尿病组80例,正常对照组80例,两组资料经均衡性检验无显著性差异。全部被试均自行完成一般情况问卷、TABQ、LES、SSRS和DSQ,由研究者评定HAMD和HAMA。作血浆皮质醇、生长激素、血小板CD62p、血浆CD62p、血小板膜纤维蛋白原结合反应、TXB2、FPG及HbAlc等指标检测。用t检验、x~2检验、多元逐步回归分析等方法,应用SSPS10.0在计算机上完成数据的统计处理。 结果:(1)糖尿病患者TABP比例高,TABP比例与糖尿病严重程度呈正比,重度DM患者敌意分高。(2)DM患者抑郁和焦虑发病率高于对照组,抑郁DM患者血糖水平的控制差、较多运用不成熟防御机制、社会支持少、焦虑程度高、生长激素水平高、血小板活化、经济状况差。(3)糖尿病患者较多运用不成熟防御机制,血糖水平的控制差与不成熟防御机制相关。(4)DM患者血糖水平控制差与社会支持少相关。(5)DM患者经历的生活事件频度和强度高(6)具有A型行为的DM患者、抑郁DM患者、焦虑DM患者和重度DM患者血小板活化水平高于对照组。 结论:A型行为、抑郁、焦虑、防御机制不成熟、社会支持少和生活应激多可加重糖尿病患者病情;心理社会因素可能通过神经内分泌改变和血小板活化机制引发和加重糖尿病。


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