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《苏州大学》 2004年
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Kyphoplasty经皮定位技术的解剖研究与临床应用

刘小勇  
【摘要】:第一部分 椎体前下方与椎弓根夹角的测量及临床意义 目的 探讨椎体后凸成形术的穿刺进针角度。 方法 10具完整脊柱骨标本,测量椎体矢状面、水平面标准位像前1/3中心点与椎弓根夹角,取其角平分线为穿刺角和进针轨道。 结果 ①水平面L_5~T_4椎弓根的夹角变化大,L_5~L_2为27.70°~10.75°,L_1~T_9为8.70°~9.03°,T_8~T_4为7.65°~6.08°;将其分三组,进行组间均数比较,方差分析P<0.01,有显著统计差异。 ②水平位上L_5~L_2进针角为39.78°~26.00°;L_1~T_9经椎弓根外29.15°~26.33°,椎弓根内为24.55°~21.81°;T_8-T_4经椎弓根外为24.40°~23.73°。 ③侧位椎弓根上下缘夹角为13.80°~23.30°。 ④矢状面下倾角变化不大,L_5~T_6倾斜角度平均值为(20.50±1.50)°,T_4~T_6略大2.50°~3.50°;L_5女性较男性略大5°(P=0.064)。 结论 椎体后凸成形术进针时,不同椎体内倾角变化明显,下倾角变化较小;L_5~L_2经椎弓根进针可作首选,L_1~T_9根据实际椎弓根横径大小选择经椎弓根或经椎弓根外入路,T_8~T_4经椎弓根外径路。 第二部分 Kyphoplasty经皮定位点的实验研究 目的 探讨Kyphoplasty的经皮定位的操作要领。 方法 10具脊柱椎体标本标准正、侧位及水平位片,经过椎弓根中点作椎体静1/3中心点连线与皮肤交点,观察不同进针轨道及椎体不同位点与椎体正中矢状轴在冠状面投影关系;结合临床CT或MRI片,测量皮肤进钉点与棘突的距离。根据椎体标准正位与侧位片上的观察点判断进针位置。 结果 ①各脊椎进针通道上,各位点在冠状面上投影依次排列,有助于临床对穿刺针的有效监测;
【学位授予单位】:苏州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2004
【分类号】:R687

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 陆军,张贵祥,赵海涛,石梅,韩良辅,梁军;CT引导下经皮穿刺椎体成形术应用研究[J];中国临床医学影像杂志;2002年01期
2 杨惠林,HansenA.Yuan,陆俭,陈亮,倪才方,唐天驷;球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折[J];苏州大学学报(医学版);2002年04期
3 邓忠良,安洪,陈富,谢微波,黄朝梁,周言忠;经皮穿刺椎体成形术治疗合并肺气肿的胸椎压缩性骨折[J];中华创伤骨科杂志;2003年03期
4 朴俊红,庞莲萍,刘忠厚,向青,苏南,潘子昂,郭亦超,李芳芳,李扶刚,刘京萍,陈仲景,王晓敏,扈英伟,张燕晴,王晓红,程晓光;中国人口状况及原发性骨质疏松症诊断标准和发生率[J];中国骨质疏松杂志;2002年01期
5 张云坤,郁忠杰,杨闻强,贾晓钧,胡智勇,陶涛;椎间盘镜下经椎弓根椎体植骨成形术治疗胸腰椎压缩性骨折[J];中华创伤杂志;2003年10期
6 徐宝山,唐天驷,胡永成,倪才方,杨惠林;椎体成形术对胸腰椎爆裂型骨折的治疗意义[J];中华骨科杂志;2002年12期
7 邹德威,马华松,邵水霖,周雪峰,海涌,高音,周立宇,陈志明,谭荣,王晓平;球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折[J];中华骨科杂志;2003年05期
8 杨惠林,Hansen AYuan,陈亮,陆俭,倪才方,唐天驷;椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折[J];中华骨科杂志;2003年05期
9 侯树勋,史亚民;国人下胸椎及腰椎椎弓根形态学特点及其临床意义[J];中华骨科杂志;1994年04期
10 杨惠林,唐天驷,朱国良,洪天禄,许立,陈荣发,郑祖根;胸腰椎骨折经椎弓根内固定治疗中的失误和并发症的分析[J];中华骨科杂志;1996年06期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张文擎,葛亚东;无导示条件下开展腰椎骨折经椎弓根内固定12例体会[J];安徽医学;2003年04期
2 杨非;徐启武;;胸椎相关骨性结构的外科解剖学观察[J];安徽医学;2008年04期
3 王亚夔;;前、后路手术治疗胸腰段骨折的疗效观察[J];安徽医药;2009年10期
4 王贵玲;;球囊扩张椎体后凸成形术的手术配合体会[J];蚌埠医学院学报;2008年02期
5 韩俊柱;尹宗生;耿春辉;陈辉;;经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折[J];蚌埠医学院学报;2011年04期
6 华江;陈卫兴;;经皮椎体后凸成形术结合中医三期分治治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折[J];浙江中医药大学学报;2009年04期
7 田勇;王阳;夏长丽;程凯亮;刘国民;张云峰;徐然东;苏略;来颖;井月;李幼琼;;鹿、羊和人腰椎形态计量学关联性分析[J];吉林大学学报(医学版);2010年01期
8 刘国强;白波;孙辉;廖壮文;;改良闭合复位联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折[J];白求恩军医学院学报;2008年03期
9 胡宗;杨广忠;;下颈椎椎弓根螺钉固定的相关研究进展[J];兵团医学;2011年01期
10 张勤;袁丽;;经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的围手术期护理[J];兵团医学;2011年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 张必科;胡小琪;;膳食钙对骨量的影响[A];中国营养学会论文汇编之二[C];2007年
2 刘臻;王茵;;营养成分与骨健康关系的研究进展[A];妇幼与青少年营养进展学术研讨会及《中国孕妇、乳母和0-6岁儿童膳食指南》宣传推广会论文汇编[C];2009年
3 童培建;王兴中;沈进稳;肖鲁伟;;两种椎体成型术的临床比较[A];首届中国骨伤界名医论坛论文集[C];2005年
4 张全英;;球囊辅助经皮椎体成形术治疗椎体压缩骨折及其术后康复[A];河南省中医、中西医结合护理暨中西医骨伤护理研讨观摩交流会议论文集[C];2009年
5 黄国忠;陈满华;樊建平;;短节段Scofix器械内固定治疗胸腰椎骨折[A];江西省中西医结合学会第五次骨伤科学术交流会暨第一次关节镜学术研讨会论文集[C];2005年
6 杨海;石秀凤;;医用球囊研究进展[A];2007第一届全国介入医学工程学术会议论文汇编[C];2007年
7 孙钢;金鹏;易玉海;谢志勇;张康梨;张绪平;;国产器械行椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的初步报告[A];第二届医学影像山东论坛论文集[C];2005年
8 高滢贤;林红伍;;骨质疏松与颈椎病相关性研究进展[A];中国康复医学会第十一次全国颈椎病学术会议论文集[C];2009年
9 李建新;门田重利;;升麻三萜类化合物的抗骨质疏松活性[A];药用植物研究与中药现代化——第四届全国药用植物学与植物药学术研讨会论文集[C];2004年
10 池永龙;徐华梓;林焱;杨雷;毛方敏;黄其杉;王向阳;倪文飞;;微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折[A];全国中西医结合学会骨伤科专业委员会第十二次学术年会浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十次学术年会论文汇编[C];2004年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 钟小文;中药骨康对去势大鼠血清缺氧诱导因子和酸敏感离子通道影响的实验研究[D];广州中医药大学;2011年
2 田发明;辛伐他汀对大鼠骨质疏松性骨折及BMSCs成骨分化的影响[D];河北医科大学;2011年
3 杨芳;糖皮质激素性骨质疏松症大鼠“骨肉不相亲”病理机制及中医不同治法的比较研究[D];辽宁中医药大学;2011年
4 温优良;骶管注射疗法的药物配伍稳定性及临床运用规范化研究[D];南方医科大学;2011年
5 周晓莉;“双固一通”针法对绝经后骨质疏松症模型大鼠OPG/RANKL/RANK系统的调节[D];湖北中医药大学;2011年
6 蹇顺华;补肾化痰方对骨质疏松大鼠成骨作用影响的实验研究[D];湖北中医药大学;2011年
7 孟斌;椎体后凸成形术骨水泥渗漏防治的研究[D];苏州大学;2011年
8 刘滔;椎体成形术和椎体后凸成形术的META分析及骨水泥注射技术的基础和临床研究[D];苏州大学;2011年
9 艾双春;神阙穴贴药治疗原发性骨质疏松症的临床研究[D];成都中医药大学;2003年
10 任艳玲;肾虚骨质疏松大鼠和成骨细胞中TGF-β_1及其信号转导分子Smad2、4基因调控机制[D];辽宁中医学院;2003年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王铮;脊柱靶心机器人椎弓根标准轴位引导胸椎弓根置针实验研究[D];郑州大学;2010年
2 张永波;C臂引导下PVP治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折的临床疗效评价[D];山东中医药大学;2010年
3 徐辉;后路椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效及相关因素分析[D];山东中医药大学;2010年
4 王凯;钉棒系统治疗胸腰椎骨折的临床观察[D];山东中医药大学;2010年
5 张洪涛;经伤椎椎弓根植骨结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床研究[D];山东中医药大学;2010年
6 杨永利;PVP治疗老年骨质疏松性胸椎压缩骨折疗效观察[D];山东中医药大学;2010年
7 沈建成;游离1/4半椎体畸形的手术治疗[D];广西医科大学;2011年
8 吕世界;腰5椎弓根螺钉植入术前三维CT测量相关参数分析[D];吉林大学;2011年
9 吴犀翎;补肾健脾活血法治疗原发性骨质疏松症的随机对照试验[D];北京中医药大学;2011年
10 宋文琦;三种膳食结构对成年雌性大鼠和去卵巢大鼠骨量和骨结构的影响[D];昆明医学院;2011年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 邓忠良,谢维波,任广军,陈富,黄朝梁,周言忠;CT引导下经皮穿刺椎体成形术的初步应用[J];重庆医学;2002年12期
2 郑祖根;沈忆新;华金明;朱光;孙永明;徐又佳;董天华;唐天驷;;下颈椎骨折脱位的Roy—Camille钢板治疗[J];骨与关节损伤杂志;1991年02期
3 董天华;唐天驷;郑祖根;沈忆新;成茂华;华金明;;椎弓根钢板治疗胸腰椎骨折存在的问题(附90例分析)[J];骨与关节损伤杂志;1993年01期
4 于建农,祝智军,李大伟,吴煜;胸腰椎骨折内固定术中经伤椎椎弓根椎体内植骨36例评价[J];骨与关节损伤杂志;2000年06期
5 邓小戈,廖二元,伍贤平,黄干,伍汉文;中国女性股骨颈和Ward’s三角区骨密度特点研究[J];湖南医科大学学报;2000年02期
6 王连根;周之德;钟万芳;姜其为;;胸椎和腰椎椎弓根的观察与测量[J];解剖学杂志;1992年01期
7 周之德;姜其为;王连根;;胸腰椎椎弓根形态测定和椎弓根螺钉钢板的临床应用[J];上海医学;1990年07期
8 张东,姚安晋,刘陈学,阎富梅,余建国,张震;正常人股骨颈骨密度变化(附425例双能X线骨密度仪测量分析)[J];实用放射学杂志;1999年11期
9 裴国献,任高宏;21世纪骨科领域新技术——微创外科[J];中华创伤骨科杂志;2002年02期
10 刘忠厚,潘子昂,王石麟;原发性骨质疏松症诊断标准的探讨[J];中国骨质疏松杂志;1997年01期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 牛云峰;邹群;刘金榜;郑永红;;经椎弓根内固定治疗非相邻多节段脊柱骨折[J];中国脊柱脊髓杂志;2006年09期
2 邹德威,马华松,海涌,吴航滨,孙红娟,邵水霖,白克文,张瑞娟,陈晓明,张朝利;椎弓根CT扫描三维定量解剖研究在椎弓根螺钉植入中的应用[J];中华外科杂志;1997年06期
3 杜心如!067000,赵玲秀!067000,张一模!067000,叶启彬;腰椎横突平分线与椎弓根侧方平分线关系的解剖学观测及其临床意义[J];中国临床解剖学杂志;2000年04期
4 吴闻文,刘汝落,侯树勋,史亚民,姚长海,商卫林,孙彦;全椎骨截骨加椎弓根螺钉固定矫正脊柱角状后凸畸形[J];解放军医学杂志;1994年06期
5 邵国顺,朱凤春,章祖林;AF系统椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折[J];中医正骨;2000年06期
6 杨惠林;朱若夫;魏旺;陈康武;杨炎;唐天驷;;腰椎椎弓根延长椎管扩大成形术对椎管影响的解剖学研究[J];苏州大学学报(医学版);2011年01期
7 成明富;朱连成;;椎弓根血管瘤一例报告[J];淮海医药;1987年02期
8 陈敖忠;椎弓根脊柱内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折[J];颈腰痛杂志;1999年03期
9 李主江,黄继锋,梁锦,徐达传,何建釿;改良Steffee钢板在腰骶椎内固定术中的应用解剖学[J];中国临床解剖学杂志;2000年03期
10 林海滨,郑晓晖,李荣仪;椎弓根螺钉折断后处理[J];骨与关节损伤杂志;2000年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 康南;海涌;鲁世保;关立;苏庆军;孟祥龙;王庆一;;单侧穿椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折[A];第八届全国脊柱脊髓损伤学术会议论文汇编[C];2007年
2 陆声;徐永清;李栋平;李军;丁晶;冯子良;陈国平;陈玉兵;;快速成形个体化导航模板辅助枢椎椎板螺钉的置入[A];第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会论文汇编[C];2010年
3 杜健;;椎弓根A-F钉内固定术后护理[A];全国第六届骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2004年
4 池永龙;徐华梓;林焱;杨雷;毛方敏;黄其杉;王向阳;倪文飞;;微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折[A];全国中西医结合学会骨伤科专业委员会第十二次学术年会浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十次学术年会论文汇编[C];2004年
5 洪正华;陈海啸;王章富;陈伟富;张传毅;许晓光;;经顶椎椎弓根开合式截骨治疗胸腰椎后凸畸形[A];浙江省医学会骨科学分会30年庆典暨2011年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2011年
6 胡勇;徐荣明;阮永平;马维虎;;经皮椎弓根技术治疗胸腰椎骨折临床探讨[A];2006年浙江省骨科学术会议暨浙江省脊柱脊髓学术会议论文汇编[C];2006年
7 刘晋闽;;椎弓根螺钉固定多种定位方式的比较[A];浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十二次学术年会、杭州市中医药协会骨伤科专业委员会第一次学术年会暨继续教育学习班论文汇编[C];2006年
8 林焱;徐华梓;池永龙;钱均;王向阳;倪文飞;黄其杉;毛方敏;;两种椎弓根置入方法定位点的影像解剖学研究[A];第一届长三角地区创伤学术会议论文汇编[C];2008年
9 林焱;徐华梓;池永龙;钱均;王向阳;倪文飞;黄其杉;毛方敏;;两种椎弓根置入方法定位点的影像解剖学研究[A];2008年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2008年
10 罗卓荆;王亮;李明全;李新奎;陶惠人;;椎弓根螺钉对幼犬脊椎形态发育的影响[A];第八届全国脊柱脊髓损伤学术会议论文汇编[C];2007年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 保健时报记者 吴玲娟;椎体后凸成形帮老人挺起腰[N];保健时报;2006年
2 成都军区昆明总医院全军骨科中心 陆声 徐永清 内蒙古医学院第一附属医院骨科 张元智;借力数字化导航模板 精准定位颈椎椎弓根[N];健康报;2010年
3 张贵志;优势在整合后凸显[N];中国石油报;2004年
4 吴学安;“招工难”背后凸显新课题[N];工人日报;2009年
5 本报记者 张文馨;饮料含咖啡因:争议背后凸显三大矛盾[N];中国消费者报;2004年
6 朱广平;新术式治愈创伤性枢椎滑脱[N];科技日报;2007年
7 石国本 黄余红;为了让英雄重返工作岗位[N];大众科技报;2006年
8 宇光;你会“坐”吗[N];大众卫生报;2004年
9 卢敬三;矫治儿童脊柱侧弯新方法[N];科技日报;2002年
10 王雪飞;新术式让瘫痪少女走出病房[N];健康报;2006年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 汪学松;PUMC ⅡD_Ⅱ型青少年特发性脊柱侧凸仿真模型和有限元模型的建立和相关生物力学分析[D];中国协和医科大学;2008年
2 杜心如;腰椎椎弓根螺钉人字嵴顶点进钉方法的大体和放射解剖学研究[D];中国协和医科大学;1999年
3 刘景堂;颈椎经椎弓根内固定的基础和临床应用研究[D];苏州大学;2004年
4 梁道臣;Kyphoplasty的相关研究及经皮椎体穿刺定位导向装置的设计与应用[D];苏州大学;2005年
5 张建兵;全髋关节置换术中髋臼部假体安装的相关研究[D];河北医科大学;2009年
6 马向阳;寰椎后路椎弓根螺钉固定的解剖与生物力学研究及临床应用评价[D];第一军医大学;2004年
7 何爱咏;颈椎解剖及人工颈椎间盘置换对上位椎间小关节压力变化的生物力学研究与临床观察[D];中南大学;2006年
8 袁峰;经枢椎后路钉杆内固定的基础和应用研究[D];苏州大学;2006年
9 杨非;手术治疗胸段脊髓腹侧肿瘤的相关解剖及临床研究[D];复旦大学;2006年
10 徐峰;改良后路经关节螺钉内固定治疗寰枢椎不稳的基础与初步临床研究[D];第三军医大学;2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 刘小勇;Kyphoplasty经皮定位技术的解剖研究与临床应用[D];苏州大学;2004年
2 张磊;椎弓根延长固定装置的研制和初步生物力学研究[D];苏州大学;2011年
3 冯宗贤;后路全脊椎切除术治疗伴有通气功能障碍的脊柱侧后凸患者手术前后肺功能变化的对比性研究[D];昆明医学院;2010年
4 王博;腰椎椎弓根螺钉内固定的骨性解剖学研究[D];湖北中医学院;2005年
5 宋少辉;MSCT三维重建在青少年脊柱侧弯畸形中的临床应用研究[D];华中科技大学;2010年
6 毛海青;椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的生物力学研究[D];苏州大学;2004年
7 张华;寰椎椎弓根骨性标志的应用解剖学研究及临床应用[D];新疆医科大学;2006年
8 赵伟;重度脊柱侧后凸经后路矫形融合术后肺容积的变化及意义[D];昆明医学院;2011年
9 宋之明;胸椎椎弓根螺钉CT扫描和直视下观察对比研究[D];吉林大学;2004年
10 牛国旗;后凸成形术对椎体压缩骨折复位作用的临床研究[D];苏州大学;2004年
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