收藏本站
《苏州大学》 2006年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

动力性内固定DPF的研制及治疗胸腰椎爆裂性骨折的实验研究

姚啸生  
【摘要】:第一部分 短节段椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折远期疗效分析 目的 探讨短节段椎弓根螺钉内固定系统(short-segment pedicle screw system,SPSS)治疗胸腰椎爆裂性骨折的远期疗效。方法 对92例行SPSS治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者中的64例,成功地随访了5~11年(平均7.3年)。术前、术后、内固定取出前及末次随访时拍摄胸腰椎正侧位片并测量伤椎及相邻椎间隙前后缘的高度,伤椎节段的Cobb角,13例末次随访时行MRI检查。结果 1、神经功能恢复和残留腰痛等临床疗效满意;2、内固定失败:螺钉断裂3例,连接棒断裂1例;3、矫正度丢失:术后伤椎和相邻椎间隙的高度较术前均有显著提高,其高度能基本保持到内固定取出时,但随访时伤椎和相邻椎间隙的高度均有较明显的降低,特别是上方椎间隙高度降低更加明显;4、MRI所见:伤椎终板中央骨折未完全复位,受累椎间盘形态不规则和出现退变改变。结论 1、SPSS治疗胸腰椎爆裂性骨折远期疗效良好;2、内固定失败和矫正度丢失等并发症的发生与椎体和椎间盘的破坏及未能得到有效修复有关;3、损伤后椎间盘未能恢复正常形态及继发性退变导致了椎间隙的狭窄。 第二部分 动力性椎弓根螺钉内固定系统及配套器械的设计 目的 设计出适合胸腰椎爆裂性骨折治疗的动力性椎弓根螺钉内固定系统。方法及结果 1、采用过伸过屈位X线摄影法测量胸腰椎(T_(11)-L_5)各运动节段的活动度,为动力性椎弓根螺钉内固定(dynamic pedicle fixation,DPF)活动度的确定提供技术参数。2、以APF为设计平台,通过改变螺钉与侧块的连接方式实现螺钉仅在矢状面上有5°的活动度。3、设计出撑开棒和终板顶复器等配套器械。 第三部分 DPF结合椎体成形术对胸腰椎爆裂性骨折影响影像学研究 目的 考察DPF结合椎体成形术对胸腰椎爆裂性骨折椎体和椎间盘形态学的影响。方法 1、收集4具新鲜成年人尸体脊柱标本,采用自由落体撞击试验复制成功7个胸腰椎爆裂性骨折模型。2、行DPF复位和改良椎体成形术。3、比较复
【学位授予单位】:苏州大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2006
【分类号】:R687.3

手机知网App
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 夏冬;;经前路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折的围手术期护理[J];中国冶金工业医学杂志;2010年06期
2 冯永辉;赖志寿;廖志辉;黄荷;叶汉良;汤秋贤;李常威;;钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效分析[J];医学信息(中旬刊);2011年04期
3 马云淼;刘铁民;杨光;高志洋;徐铁锋;;经伤椎椎弓根三椎六钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折[J];浙江创伤外科;2010年01期
4 龙隆;周油山;冯晓琴;胡敏;卢建新;刘青松;林佳敏;;中西结合治疗胸腰椎爆裂性骨折或合并脊髓不全损伤之体会[J];中国医药指南;2008年23期
5 王君;曾忠友;;经伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂性骨折52例[J];中国乡村医药;2010年06期
6 杨操,杨述华,杜靖远,孟春庆,肖宝钧;经椎弓根植骨治疗老年人胸腰椎爆裂性骨折[J];骨与关节损伤杂志;2004年05期
7 王向阳;戴力扬;;胸腰椎爆裂性骨折的生物力学研究进展[J];中华骨科杂志;2006年07期
8 吴志安;肖伏先;赖章贤;钟俊桥;;AF内固定系统结合选择性椎管减压治疗胸腰椎爆裂性骨折[J];井冈山学院学报(自然科学版);2006年04期
9 杜兵;;26例胸腰椎爆裂性骨折AF椎弓根钉系统治疗体会[J];生物骨科材料与临床研究;2010年01期
10 冒四平;徐玉生;夏卫革;;GSS椎弓根钉加椎板植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折临床分析[J];新疆医学;2010年01期
中国重要会议论文全文数据库 前4条
1 洪正华;陈海啸;王章富;洪盾;林列;;经椎弓根侧后方减压内固定治疗胸腰段爆裂性骨折[A];2007年浙江省医学会骨科学学术会议暨浙江省抗癌协会骨软肿瘤学术会议论文汇编[C];2007年
2 郑兴国;庞清江;葛志斌;华祖广;;椎弓根钉内固定结合同种异体骨植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折[A];浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十四次学术年会暨省级继续教育学习班论文汇编[C];2008年
3 梁冰;何伟涛;;Coflex治疗老年退变性腰椎管狭窄症的临床报道[A];浙江省医学会骨科学分会30年庆典暨2011年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2011年
4 杨述华;许伟华;叶树楠;冯勇;吴星火;刘先哲;王晶;;Dynesys动态稳定系统应用于腰椎退行性疾病初期临床观察[A];第一届全国脊髓损伤治疗与康复研讨会暨中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会脊髓损伤与康复学组成立会论文汇编[C];2009年
中国博士学位论文全文数据库 前2条
1 姚啸生;动力性内固定DPF的研制及治疗胸腰椎爆裂性骨折的实验研究[D];苏州大学;2006年
2 肖学军;Tekscan系统测量腰椎软骨终板压力及后路固定对腰椎刚度的影响[D];南方医科大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前5条
1 杨杰;颈椎前路动力性与限制性固定系统的临床比较[D];中国医科大学;2010年
2 范震波;胸腰段爆裂性骨折经椎弓根自体骨植骨后路固定的疗效及影响因素分析[D];广州医学院;2009年
3 孙新立;腰椎棘突间动力性稳定系统Viking的生物力学测试和临床应用[D];吉林大学;2012年
4 潘雪峰;腰椎弹性固定个体化模型的建立及相关理念的探讨[D];吉林大学;2012年
5 陈福扬;下肢远端髓内锁钉盲置法的解剖学研究及其应用[D];苏州大学;2011年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026