血清IL-18与2型糖尿病及颈动脉粥样硬化的相关性研究

【摘要】： 目的:检测2型糖尿病患者血清IL-18的浓度并测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块,利用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(IR),旨在了解IL-18与2型糖尿病及动脉粥样硬化中的关系;探讨IL-18能否作为反映2型糖尿病颈动脉粥样硬化的血清学指标。 方法:将66名2型糖尿病患者以对照组血清IL-18水平的均数+2SD作为分割点,分为IL-18正常组38例和IL-18升高组28例;采用彩色多普勒超声技术检测2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块大小,依据检查结果分为有颈动脉病变组27例和无颈动脉病变组39例。血清IL-18水平测定采用固相夹心酶联免疫吸附试验(ELISA),同期检测30例对照组的上述指标。稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数:HOMA-IR=FBG×FINS/22.5。分析血清IL-18和IMT值分别与FBG、HbA1C、HOMA-IR、TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标的相关性,同时分析血清IL-18与IMT值之间的相关性。所得数据输入SPASS11.5进行统计分析。 结果:2型糖尿病患者血清IL-18水平明显高于对照组IL-18{ 90.31 vs 71.34pg/ml,M(QI) P0.05};IL-18水平升高组颈动脉IMT (0.92±0.22 vs0.77±0.19 mm P0.01)、FBG(9.62±2.4 vs. 7.93±2.5 mmol/l P0.01)与IL-18正常组比较统计学有显著差异;有颈动脉病变组与无颈动脉病变组血清IL-18{ 96.38 vs 86.64 pg/ml,M(QI) P0.05}浓度比较有显著性差异。2型糖尿病患者血清IL-18与FBG(r=0.465,P0.001)、HOMA-IR(r= 0.399 ,P=0.001)及IMT(r=0.398, P=0.001)分别成正相关。2型糖尿病患者颈动脉IMT分别与FBG(r= 0.343 ,P=0.005)、TC(r= 0.329 ,P=0.007)、LDL-C(r=0.360 ,P=0.003)成正相关;与HDL-C成负相关(r=-0.334 ,P=0.006)。 结论:IL-18可能在2型糖尿病及颈动脉粥样硬化中起重要作用,T2DM患者更容易合并颈动脉粥样硬化。IL-18浓度成IMT值成正相关提示,血清IL-18能作为一种反映T2DM患者颈动脉粥样硬化程度的血清学指标。

【关键词】：2型糖尿病 动脉粥样硬化 白介素-18(IL-18) 颈动脉内膜中层厚度(IMT)
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2007
【分类号】：R587.2;R543.4
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