幽门螺杆菌babA2和胃黏膜上皮Le~b抗原在不同血型中表达情况及消化性溃疡的关系

【摘要】： 目的: 研究不同血型(ABO)患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)表达血型抗原结合粘附素基因(blood group antigen binding adhesion,babA2)和胃黏膜上皮表达Lewis~b(Le~b)抗原情况,及两者与消化性溃疡的关系。从babA2、Le~b抗原的角度探讨O型血是否增加患消化性溃疡的风险。 方法: 应用~(14)C呼气试验及血抗Hp抗体检查,检测56名(25例胃炎,31例消化性溃疡)患者Hp感染情况,对Hp阳性患者,检测其血型,并进行内镜检查,取2块胃窦部黏膜组织,一块进行Hp培养,提取Hp的RNA,反转录后采用聚合酶链反应(PCR)检测Hp babA2表达情况;另一块组织进行组织病理学检查,并应用免疫组化技术测定胃黏膜上皮Le~b抗原表达情况。分别比较不同血型患者幽门螺杆菌表面babA2基因和胃黏膜Le~b表达情况及与消化性溃疡的关系。 结果: 1.56例患者中,消化性溃疡组中,O型血和非O型血分别占71%、29%,胃炎组O型血和非O型血分别占44%、56%,据大样本统计,中国汉族O型约血占31%,消化性溃疡组O型血所占比例高于胃炎组及正常人群比例(P值均＜0.0125)。 2.O型血患者胃黏膜Le~b评分显著高于非O型血(P＜0.005),消化性溃疡组Le~b评分高于胃炎组(P＜0.05)。 3.Hp培养成功30例,有28例babA2阳性(7例消化性溃疡,21例胃炎),babA2阳性患者中,消化性溃疡组O型血比例高于非O型血(P＜0.0125)。 结论: 1.O型血可能是消化性溃疡的高危因素。 2.O型血患者胃黏膜高表达Le~b抗原;高表达Le~b抗原者更容易患消化性溃疡。 3.babA2阳性时,O型血患者更易患消化性溃疡。 4.O型血可能是通过高表达Le~b及Hp的babA2增加了消化性溃疡的发生。