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《南京医科大学》 2010年
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硫普罗宁对晚期非小细胞肺癌化疗影响的研究

黎超  
【摘要】: 背景和目的肺癌是目前我国最常见的恶性肿瘤之一,肺癌中约80~85%为非小细胞肺癌。早中期非小细胞肺癌以手术治疗为主的综合治疗,但很多患者发现时已为晚期丧失了手术机会,且许多手术治疗后的很多患者也会发生转移和复发,全身化疗是这些患者的主要治疗手段。全身化疗已被证实能延长晚期非小细胞肺癌患者的生存时间并能提高生活质量。但化疗的疗效和生存期仍不理想,且化疗期间的不良反应严重损害患者生活质量,如何进一步提高化疗疗效、减轻化疗不良反应、改善生活质量及延长生存一直是研究热点。研究提示肿瘤化疗联合使用抗氧化剂可以减轻化疗不良反应、改善生活质量,但肿瘤化疗中联合使用抗氧化剂是否能提高疗效目前还有很大争议。抗氧化剂硫普罗宁临床工作中应用最广泛的预防及治疗肝功能损伤的药物之一。本课题通过研究抗氧化剂硫普罗宁对晚期非小细胞肺癌化疗的影响以期对临床实践提供参考。 方法研究对象来自江苏省肿瘤医院化疗科2004年6月~2008年1月收治的晚期非小细胞肺癌患者。患者化疗过程中联合使用抗氧化剂硫普罗宁的晚期非小细胞肺癌病例为硫普罗宁联合化疗组(A组),并随机选择同等数目的未合并使用硫普罗宁的晚期非小细胞肺癌化疗患者为对照组(B组)。运用Stata 8.0统计软件分析比较两组间化疗的疗效、毒副作用及生存情况。 结果本研究总计纳入452例患者。A组和B组化疗有效率分别为20.35%和18.58%、临床获益率分别为73.01%和70.35%,差异均无统计学意义(P 0.05)。两组间毒副反应除骨髓抑制外的发生率及严重程度是相似的,两组Ⅱ度及其以上白细胞降低发生率分别为46.43%和55.31% (P = 0.048),差异有统计学意义;而血小板降低发生率分别为16.81%和20.80%、贫血发生率分别为11.95%和15.49%,差异均无统计学意义(P 0.05)。A组和B组的中位生存时间分别为10.5个月和9.5个月(P = 0.18),中位疾病无进展时间分别为5.2个月和4.3个月(P = 0.48),一年生存率分别为37.61%和30.53%(P = 0.11),差异均无统计学意义。在亚组分析中,一线化疗患者中A组和B组的一年生存率分别为46.43%和34.97%,差异有统计学意义(P = 0.049)。 结论硫普罗宁是有效的防治化疗所致肝功能损伤的药物,在晚期非小细胞肺癌化疗中合并使用抗氧化剂硫普罗宁虽未明显提高化疗近期疗效及延长生存时间,但可减轻化疗所致白细胞降低,可能提高一线化疗患者的一年生存率。需进一步进行设计良好的前瞻性随机对照临床研究验证我们的结论。
【学位授予单位】:南京医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R734.2

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 朱步东,李昕,赵启成,黄晓雷;还原型谷胱甘肽增强恶性肿瘤化疗患者抗氧化能力的研究[J];癌症;2004年04期
2 张晓静;张频;;肿瘤化疗所致恶心呕吐的发生机制和药物治疗的研究进展[J];癌症进展;2006年04期
3 陈兴秀,王振峰,刘广升;亚硒酸钠减轻顺铂肾毒性的临床观察[J];滨州医学院学报;2003年04期
4 赵晓莹,张菁华,赵恩锋,张明云,孟祥玲,宋淑敏,王国华,张文侠;亚硒酸钠对以铂类为基础的抗癌化疗减毒作用的观察[J];中国医师杂志;2002年10期
5 晏建军,沈锋,王葵,吴孟超;褪黑素对中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞的协同和保护作用[J];第二军医大学学报;2001年09期
6 易军;吴中;陈勇;徐亚军;刘红敏;刘鸿彬;;谷胱甘肽联合钙镁合剂预防奥沙利铂神经毒性的疗效观察[J];海南医学;2010年04期
7 孙杰,季杰,董萍,胡树坤,郭凤保,韩峰;凯西莱防治恶性肿瘤化疗时粒细胞减少的疗效评价[J];淮海医药;2004年03期
8 夏薇,孙文欣,张长征,江金花,王庆端;硫普罗宁对环磷酰胺所致小鼠白细胞减少的防治作用[J];河南医科大学学报;2000年03期
9 师广勇;;还原型谷胱甘肽在肺癌化疗中对肝肾的保护作用[J];中华实用诊断与治疗杂志;2008年10期
10 于永强;李继红;齐维娟;沈金库;高会斌;孙剑经;;硫普罗宁在晚期胃癌化疗中增效减毒作用的临床观察[J];基础医学与临床;2007年07期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 王凤云;张艳桥;罗明;武云;李鹏;李志伟;孙伟;;p-Stat3、VEGF-C和MMP-2在非小细胞肺癌中的表达及其与淋巴结转移的关系[J];癌变·畸变·突变;2011年02期
2 陈志海;童建;;氡致肺癌研究进展[J];癌变·畸变·突变;2011年06期
3 钟毅,周红,张卫萍,江俊珊;中医辨证论治癌痛54例[J];安徽中医临床杂志;2001年06期
4 施琴;针刺足三里、内关穴预防化疗胃肠道反应疗效观察[J];中医药临床杂志;2004年05期
5 贾英杰,贾彦焘,陈军;爱迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌临床研究[J];中医药临床杂志;2005年01期
6 石璐,陈军刚,严啸薇;黄芪注射液对含阿霉素方案化疗毒副反应的影响[J];中医药临床杂志;2005年01期
7 付文胜;四君子汤提高晚期恶性肿瘤病人生活质量疗效观察[J];中医药临床杂志;2005年01期
8 董雪;张梅;;加味黄芪桂枝五物汤防治草酸铂所致神经毒性观察[J];中医药临床杂志;2006年06期
9 汪久生;张道铭;曾礼生;吴义家;;四磨汤口服液预防化疗消化道反应临床观察[J];中医药临床杂志;2007年04期
10 郑圣齐;夏黎明;;复方守宫散治疗中晚期消化道恶性肿瘤的临床研究[J];中医药临床杂志;2008年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 苏芬丽;熊芬;唐洪梅;;处方点评在合理用药中的实践与体会[A];共铸医药学术新文明——2012年广东省药师周大会论文集[C];2012年
2 曾绍华;卜殷中;;静脉用尿激酶对急性心肌梗塞56例疗效分析[A];江西省第四次中西医结合心血管学术交流会论文集[C];2008年
3 叶兴文;罗余生;桂芳;;低分子肝素钙与冠心宁注射液治疗不稳定心绞痛临床疗效观察[A];江西省第四次中西医结合心血管学术交流会论文集[C];2008年
4 童华章;;静脉滴注复方苦参注射液配合肝癌介入治疗的疗效观察[A];江西省中医药学会2011年学术年会论文集[C];2011年
5 张春霞;;循证药学在临床用药干预中的应用体会[A];2011年中国药学大会暨第11届中国药师周论文集[C];2011年
6 赵晓风;;输液在临床使用环节中相关问题的探讨[A];2011年中国药学大会暨第11届中国药师周论文集[C];2011年
7 周伟波;;我院静脉药物配置中心的处方分析[A];2011年中国药学大会暨第11届中国药师周论文集[C];2011年
8 陈艳;王晓娟;;我院处方评价制度实施前后门诊处方质量调查[A];2011年中国药学大会暨第11届中国药师周论文集[C];2011年
9 单松桂;;对病房抗肿瘤药用药不合理医嘱情况分析[A];2011年中国药学大会暨第11届中国药师周论文集[C];2011年
10 李功奇;章虹;;儿童手足口病药物治疗调查分析[A];2011年中国药学大会暨第11届中国药师周论文集[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 陈雪红;海生素对肝癌的抑制作用及机制研究[D];中国海洋大学;2010年
2 许光辉;基于基因芯片技术的刺五加改善果蝇睡眠作用的机制研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
3 丁丹;负载抗肿瘤药物的高分子纳米材料体内外抗肿瘤效果的研究[D];南京大学;2011年
4 王占奎;清泻浊毒法对实验性高尿酸血症和急性痛风性关节炎的影响及机理研究[D];山东中医药大学;2010年
5 陈冠豪;黄芪注射液对肺癌小鼠模型作用机制初探[D];山东中医药大学;2010年
6 王磊;乳腺钼靶X光片上微钙化点的计算机辅助检测技术的研究[D];浙江大学;2010年
7 蒋伟哲;猫豆产业链支撑技术研究[D];广西医科大学;2011年
8 岳鑫;担载丝裂霉素纳米纤维的制备及对膀胱移行细胞癌T24细胞的抑制作用及其抑制机理的研究[D];吉林大学;2011年
9 宗敏茹;非小细胞肺癌天然小分子抑制剂的筛选及其作用机理研究[D];吉林大学;2011年
10 丁晓庆;复方浙贝颗粒降低化疗毒性反应的临床观察[D];北京中医药大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李剑萍;熊果酸和环氧化酶-2抑制剂对胃癌细胞增殖和凋亡的影响[D];南京医科大学;2009年
2 马蓉;布比卡因的神经毒性以及地塞米松的保护作用[D];南京医科大学;2009年
3 明昊;丝裂霉素C对鼻咽癌细胞HNE2和HNE2/LMP-1抑制作用及其机制[D];南京医科大学;2009年
4 洪震;乳腺癌化疗患者疾病不确定感的影响因素及个性化信息支持的效果研究[D];南京医科大学;2009年
5 刘翠霞;胃泌素对胃癌细胞增殖和COX-2表达的影响[D];南京医科大学;2010年
6 王德强;环境暴露下的错配修复基因多态性与结直肠癌易感性关系的研究[D];南京医科大学;2010年
7 马俊;鼻息肉患者血清抗EB病毒潜伏膜蛋白1抗体的检测及其临床意义[D];南京医科大学;2010年
8 祁涛;腹腔镜手术CO_2气腹及体位改变对眼内压的影响[D];南京医科大学;2009年
9 杨旭初;三种中药制剂促化疗增敏作用的体外实验[D];郑州大学;2010年
10 申成玉;Angptl-3、avβ3在非小细胞肺癌中的表达及意义[D];郑州大学;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张兴,吴光瑛,黄维丽,张济健,张灿珍;顺铂的肾毒性及β_2-mG测定在肾毒性监测中的应用[J];癌症;1992年06期
2 朱步东,李昕,赵启成,黄晓雷;还原型谷胱甘肽增强恶性肿瘤化疗患者抗氧化能力的研究[J];癌症;2004年04期
3 孙燕,管忠震,金懋林,李维廉,李丽庆,石廷章,周立中,隋广杰,许立功,宋恕平,许德凤,李容,李扬,黄富麟,张嘉庆,张和平,鞠利雅;奥沙利铂单药或与氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸联合应用治疗晚期大肠癌Ⅱ期临床试用报告[J];癌症;1999年03期
4 薄兰君;梁爱斌;刘班;王菲;陈毓华;金雪萍;;还原型谷胱甘肽在血液系统肿瘤化疗中的应用[J];第三军医大学学报;2006年23期
5 刘惠敏 ,张导文;硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎合并酒精性脂肪肝[J];临床医学;2004年07期
6 姚树祥,乔友林;肺癌流行病学研究进展[J];肺癌杂志;1998年01期
7 任莉,周清华,侯梅,邱萌,何建萍,陈慧;大剂量顺铂为主方案治疗肺癌中的肾功能监测[J];中国肺癌杂志;2002年05期
8 张琦,杨小平,张晓龙,张岳玺;凯西莱治疗非酒精性脂肪肝146例疗效观察[J];实用肝脏病杂志;2004年01期
9 刘英其,关玉华,潘爱华,王云南;凯西莱注射液治疗抗结核药物性肝病的临床疗效观察[J];广东医学院学报;2001年02期
10 刘月花;;凯西莱的药理及临床应用[J];国际医药卫生导报;2005年24期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 谢秉煦;;小细胞肺癌时的组胺酶活性[J];国外医学.内科学分册;1976年08期
2 江庆平;;比顺铂更有效、更易于耐受的碳铂(Carboplatin)[J];国外医学情报;1985年17期
3 郑玉琰,陈达庄,许宏乾,孙昆良,高岩;放射治疗在非小细胞肺癌中的作用[J];中华放射肿瘤学杂志;1987年01期
4 白振明;对并用化疗的非小细胞肺癌放疗后食管狭窄的探讨[J];国外医学.临床放射学分册;1991年01期
5 赵家美;廖美琳;徐扣凤;;MAP治疗非小细胞肺癌的疗效分析[J];实用肿瘤杂志;1993年04期
6 傅深,蒋国梁,王丽娟,钱浩,叶明,傅晓龙,赵森,何少琴,刘泰福;超分割放疗非小细胞肺癌疗效分析──临床Ⅲ期研究[J];中华肿瘤杂志;1994年04期
7 相洪琴;;突然戒烟可能是肺癌的征兆[J];国外医学情报;1995年08期
8 刘树旗,孙树岚,张建军;250例非小细胞肺癌死亡病例综合治疗临床分析[J];肿瘤;1996年S2期
9 陈玉蓉,廖美琳,赵家美,王慧敏,阎文晰;IVP治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效分析[J];肿瘤;1996年S2期
10 张应潮,付彬玉,王谊,王华明,于晴,陈益;米托蒽醌、威猛治疗非小细胞肺癌的临床研究报告[J];肿瘤;1996年S2期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 赵妍妍;周红;;青蒿琥酯对非小细胞肺癌细胞(A549细胞)放射增敏作用及其机制研究[A];第十届全国化疗药理暨抗感染药理高峰论坛资料汇编[C];2010年
2 王明钊;魏煜程;沈毅;;非小细胞肺癌微转移研究进展[A];中华医学会第六次全国胸心血管外科学术会议论文集(胸外科分册)[C];2006年
3 魏来;谭文勇;罗成刚;;EGFR与非小细胞肺癌[A];第二届湖北省肿瘤靶向治疗学术会议论文选[C];2007年
4 张开贤;李苓;邢超;张开国;袁倩倩;郝崇礼;满其荣;王伟;杨森;;CT引导射频消融术治疗非小细胞肺癌35例[A];中国(第七届)肿瘤微创治疗学术大会暨世界影像导引下肿瘤微创治疗学会成立筹备大会论文汇编[C];2011年
5 刘鉴峰;刘金剑;褚丽萍;段亚君;冯丽娜;杨翠红;孔德领;;多肽导向的dendrimer纳米药物载体靶向非小细胞肺癌的研究[A];天津市生物医学工程学会第30次学术年会暨生物医学工程前沿科学研讨会论文集[C];2010年
6 张慰慈;魏海明;田志刚;;人白细胞介素22在非小细胞肺癌中的表达以及对肿瘤细胞凋亡的影响[A];第九届全国肿瘤生物治疗学术会议论文集[C];2006年
7 李彦鹏;韩星敏;谢新立;;非小细胞肺癌组织中p-糖蛋白的表达对~(18)F-FDG浓聚的影响[A];中华医学会第九次全国核医学学术会议论文摘要汇编[C];2011年
8 徐丽;张振;赵子龙;朱海珍;谭蔚泓;方晓红;;核酸适体筛选及生物学功能研究[A];中国化学会第28届学术年会第3分会场摘要集[C];2012年
9 严丹芳;严森祥;杨劲松;孙晓丽;刘俊青;;口服易瑞莎致非小细胞肺癌颅内出血事件3例报道及文献复习[A];2009年浙江省放射肿瘤治疗学学术年会论文汇编[C];2009年
10 郭金栋;吕长兴;王家明;刘俊;李洪选;王常禄;高兰婷;赵蕾;;立体定向放射治疗针对不能手术的Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效初步分析上海交通大学附属胸科医院放疗科[A];中华医学会放射肿瘤治疗学分会六届二次暨中国抗癌协会肿瘤放疗专业委员会二届二次学术会议论文集[C];2009年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 记者 张文天;非小细胞肺癌中医药综合医疗方案研究进展顺利[N];科技日报;2009年
2 记者高新军;专家提出 建非小细胞肺癌中医临床指南[N];中国中医药报;2009年
3 陈列欢;礼来的Alimta 获批用于治疗非小细胞肺癌[N];医药经济报;2004年
4 郭锦;非小细胞肺癌治疗模式转变[N];健康报;2011年
5 记者 刘肖勇;肺癌术后情况有了新的预测方法[N];广东科技报;2009年
6 天津市肿瘤医院放疗科 袁智勇 赵路军;早期非小细胞肺癌能首选立体定向放疗吗[N];健康报;2010年
7 徐超;“话疗”为带癌生活添乐趣[N];科技日报;2009年
8 王伦;为非小细胞肺癌患者快速提供个体化靶向治疗[N];中国医药报;2009年
9 首都医科大学肺癌诊疗中心主任 支修益;治肺癌不能单靠“一把刀”[N];保健时报;2009年
10 记者 毅超;非小细胞肺癌治疗有新进展[N];广东科技报;2000年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 蒋虹;GLYPICAN-3基因在非小细胞肺癌中的表达与意义[D];第二军医大学;2004年
2 王秀问;生长抑素受体介导的靶向治疗对非小细胞肺癌耐药的逆转作用及其机制研究[D];山东大学;2009年
3 邢力刚;PET-CT对非小细胞肺癌精确放疗计划影响的系列研究[D];天津医科大学;2004年
4 杨志强;非小细胞肺癌中HDPR1与连环蛋白家族成员之间相互调控关系的研究[D];中国医科大学;2010年
5 杨宏丽;晚期非小细胞肺癌优化中医临床方案研究[D];北京中医药大学;2005年
6 王苏;DLL4/Notch信号通路相关蛋白在非小细胞肺癌中的表达及初步结构生物学研究[D];第二军医大学;2011年
7 高禹舜;Ⅰ期非小细胞肺癌miRNA-34b/c编码DNA甲基化的研究[D];北京协和医学院;2011年
8 臧东钰;14-3-3zeta在T_1期非小细胞肺癌中的表达及与肺癌侵袭、转移和凋亡关系的研究[D];中国医科大学;2010年
9 赵晋波;成束蛋白Fascin-1在非小细胞肺癌迁移、侵袭和增殖中作用的研研究究[D];第四军医大学;2010年
10 谭晓刚;microRNA表达谱与非小细胞肺癌临床特点和预后的研究[D];中国协和医科大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 张志坤;P120在非小细胞肺癌中表达及其意义[D];中国医科大学;2003年
2 赵春雷;~(18)F-FDG PET/CT 在非小细胞肺癌术前分期中的价值[D];天津医科大学;2004年
3 汤燕明;国际非小细胞肺癌新旧TNM分期系统有效性的比较研究[D];中国医科大学;2010年
4 海燕;非小细胞肺癌细胞中Nrf2的调控与生物学功能研究[D];浙江大学;2011年
5 崔爽爽;MicroRNA表达与非小细胞肺癌放疗敏感性关系的研究[D];中国协和医科大学;2010年
6 齐大亮;恩度联合TP方案对非小细胞肺癌术后辅助治疗的临床研究[D];天津医科大学;2010年
7 余美剑;奥沙利铂对非小细胞肺癌A549细胞系的放射增敏作用[D];南昌大学;2010年
8 范龙方;Keap1对人非小细胞肺癌生长的影响及其机制研究[D];浙江大学;2011年
9 陈源;非小细胞肺癌中巨噬细胞集落刺激因子表达及CD163+巨噬细胞浸润与预后的关系[D];广西医科大学;2011年
10 董昕;VEGF-C、VEGFR-3在非小细胞肺癌中的表达及其意义的研究[D];中国医科大学;2003年
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