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《南京医科大学》 2004年
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冠状动脉旁路移植术中不同扩张液对大隐静脉内皮细胞保护的对比研究

刘培生  
【摘要】:目的:对比研究不同扩张液对大隐静脉血管内皮细胞(VEC)的保护作用,探讨其临床应用价值。方法:连续90例行冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者被随机分为硝酸甘油-维拉帕米组(GV组,N=32)、罂粟碱组(Pap组,N=28)以及空白对照组(N=30)。常规扩张离取后的大隐静脉,各组的扩张液各不相同。测量扩张过程中扩张压力的峰值,观察扩张后血管内皮细胞(VEC)的损伤情况,以及扩张后VEC合成释放一氧化氮(NO)的能力。结果:3组扩张液扩张后均可见大隐静脉内膜VEC的死亡以及甚至中膜血管平滑肌的撕裂。但是GV组扩张压力峰值和VEC损伤情况明显轻于Pap组和空白对照组(P<0.05),而合成释放NO能力明显高于Pap组和空白对照组(P<0.05)。结论:大隐静脉离取后扩张是损伤血管内膜的过程,GV组扩张液能明显降低扩张大隐静脉所需的压力,并且能最大限度的保护VEC和血管内膜的完整性,将有助于提高大隐静脉桥的远期通畅率。
【学位授予单位】:南京医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2004
【分类号】:R654.2

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