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《南京中医药大学》 2010年
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醒脑开窍针刺法结合头针疗法治疗脑梗死恢复期临床疗效观察

王雨晴  
【摘要】:脑梗死(cerebral infarct)又称缺血性脑卒中,是由于脑局部动脉血流灌注减少或突然完全中断,造成一定范围内神经细胞、纤维、胶质以及血管等组织结构连续崩解破坏,出现一系列生化代谢失常、生理功能丧失、组织结构改变的病理过程。脑梗死是脑血管疾病的最常见类型,约占全部脑血管疾病的70%。以我国城市人口计,1975-1982年脑卒中占死因第一位,1983年后占死因第二位,全国由此病致死的占城市死亡总数的2%左右,占农村死亡总数的16%左右。由于脑卒中是老年人死亡或致残的主要原因之一,随着我国人口逐渐老龄化脑卒中的危害日益突出,因此,积极防治脑卒中,并积极寻求改善患者的症状、减轻疾苦、提高生活质量的更好的治疗方法,更具有重要的临床意义和应用价值。 目的:本课题分别采用醒脑开窍针刺法结合头针疗法、醒脑开窍法2种不同方法治疗脑梗死,以观察醒脑开窍法结合头针疗法治疗脑梗死恢复期患者是否优于单纯应用醒脑开窍法。 方法:69例脑梗死患者随机分为2组,醒脑开窍针刺法结合头针疗法35例(治疗组),脱落3例,醒脑开窍法34例(对照组),脱落2例,分别予不同方法治疗2个疗程,每疗程10天,疗程间间隔2日,分别观察疗程期满的两组患者治疗前及2疗程结束后简式Fugl-Meyer(FMA)运动功能评分、神经功能缺损评分、Barthel指数评分及血液流变学指标等。 结果:两组均能改善患者的FMA评分、神经功能缺损评分及Barthel指数评分,而在分级分布上二者治疗后组间比较无差异;在运动功能疗效方面,组间比较无差异;在临床神经功能方面及在生活能力疗效方面,组间比较,两组差异有显著性意义,治疗组明显优于对照组;在全血粘度升高的男性脑梗死患者的血液流变学指标方面,两组均能改善其血液流变学指标,在全血粘度1及全血粘度5上,组间比较无差异,而在全血粘度30及200的改善上,治疗组优于对照组。 结论:1.醒脑开窍法结合头针疗法及醒脑开窍法均能够明显改善脑梗死患者的简式Fugl-Meyer运动评分、神经基本功能缺损评分及Barthel指数评分,且醒脑开窍法结合头针疗法优于单纯应用醒脑开窍法。2、醒脑开窍法结合头针疗法及醒脑开窍法在改善患者的运动功能障碍的分级分布,神经功能缺损的分级分布及生活能力的分级分布上效果相同。3、醒脑开窍法结合头针疗法及醒脑开窍法均能够改善全血粘度升高的脑梗死患者的血液流变学指标,且在全血粘度1及5上,两组血液流变学异常患者的改善情况没有显著性差异,而在全血粘度30及200的改善上,醒脑开窍法结合头针疗法优于单纯应用醒脑开窍法。
【学位授予单位】:南京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R246

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