沙参麦冬汤对阴虚癌病放疗患者生活质量的评估研究
【摘要】:研究目的:评估「沙参麦门冬汤」对放射线治疗中癌症病患生活品质的影响、癌症患者中医证型的变化以及尿中微量元素之比较。
材料与方法:本研究依双盲试验随机分组共收录80例,完成全部疗程且可分析者有80例;男:女比为33:47;平均年龄55岁;癌症案例为乳癌22例,肝癌20例,肺癌14例,胰脏癌8例,鼻咽癌4例,淋巴癌4例,胃癌4例及食道癌4例。试验组平均服用「沙参麦门冬汤」共12週,对照组单纯进行放射性治疗;平均放射线剂量为55Gy;平均放治疗为5迥。评估项目包括1.癌患者中医症状、体重、卡氏评分及总生活质量评估。2.癌患者尿液微量元素Cu/Zn及Cu/Se值之比较。
结果:1.临床症状方面:试验组治疗前后,症状明显优于对照组,疗效差异有显著性意义(P0.05)。2.在生活品质方面:试验组癌患者体重提高率为25%而对照组的提高率为2.5%(p0.05)。试验组与对照组卡氏评分提高率分别为37.5%与0%(p0.05)。EORTCQLQ-C30作生活品质评估,试验组优于对照组(p=0.00)。在核心问卷中发现功能领域、症状领域与单项测试均,p=0.00,有明显统计意义,而以上这些症状是放化疗常见的副作用。3.尿中微量元素方面:试验组之癌患者之Cu由34.95±52.24μg/L降於9.34±6.89μg/L(p0.001),Zn由214.00±284.01pg/L提高至789.56±839.89μg/L(p0.001),Se由36.42±34.62μg/L提高至108.73±802.05μg/L(p0.001),Zn/Cu由14.26±11.28μg/L提高至128.56±159.29μg/L(p0.001),Se/Cu由2.98±3.08μg/L提高至24.21±15.87μg/L(p0.001)。对照组之癌患者之Cu由26.87±31.95μg/L降於9.01±7.34μg/L(p0.001),Zn由55.21±36.02μg/L提高至169.30±94.39μg/L(p0.001),Se由30.04±25.78μg/L提高至70.47±32.78μg/L(p0.001),Zn/Cu由5.59±8.02μg/L提高至32.50±22.88μg/L(p0.001),Se/Cu由1.99±1.08μg/L提高至15.09±9.25μg/L(p0.001)。
结论:沙参麦门冬汤对癌症放射线治疗之病人可提高尿中微量元素Zn/Cu即Se/Cu之比值(p0.05);明显改善中医临床症状,生活品质如社会功能、疲倦、噁心呕吐、失眠、食慾不振、财务困难、整体生活质量。
【关键词】:生活质量 沙参麦门冬汤放射線治療 微量元素 【学位授予单位】:南京中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R273
【目录】:
- 摘要7-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-12
- 1.1 肿瘤10
- 1.2 肿瘤治疗方案10-12
- 第一部分:理论研究12-17
- 1. 文献探讨12-17
- 1.1 中医对癌症的认识12-13
- 1.2 癌症治疗:扶正培本13
- 1.3 沙参麦冬汤13-14
- 1.4 微量元素与肿瘤的关系14-16
- 1.5 国内外的研究动态和发展趋势16-17
- 第二部分:临床研究17-21
- 1. 研究方法及计划17-19
- 1.1 临床研究17
- 1.2 病例选择17-18
- 1.3 研究方案18-19
- 2. 疗效标准19-20
- 2.1 体重19
- 2.2 中医证候疗效评定标准19-20
- 2.3 生活状态及质量评定标准20
- 2.4 肿瘤客观疗效20
- 2.5 尿液微量元素20
- 3 统计学方法20-21
- 第三部分:结果21-26
- 1. 治疗结果21-26
- 1.1. 治疗前后症状体征比较21
- 1.2 体重21-22
- 1.3 生活质量22-23
- 1.4 EORTC QLQ-30生活品质评估23-24
- 1.5 抑制实体瘤疗效(表2-6)24-25
- 1.6 尿液微量元素比较25-26
- 第四部分:讨论26-31
- 4.1 沙参麦冬汤治疗癌症的立论依据及方药配伍组成26
- 4.2 组方用药及配伍意义26-27
- 4.3 疗效评价27-28
- 4.3.1 改善症状,提高生活质量27
- 4.3.2 增加疗效27
- 4.3.3 改善体内微量元素27-28
- 4.4 总结与展望28
- 4.5 案例举隅28-31
- 参考文献31-34
- 附录34-42
- 致谢42
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| 1 |
高秋华,黄开勋,范华汉,何佳文,周井炎;肺癌病人头发中微量元素的分析及其意义[J];癌症;1997年04期 |
| 2 |
沈维克,万文君,强大平,卢大学;中长跑运动员的免疫功能状态暨调理思路[J];北京体育大学学报;2003年03期 |
| 3 |
刘嘉湘,徐振晔,施志明,郭映华,范忠泽,李明辉,黄继明,朱晏伟,赵丽红,施春眉,高虹,陈善香;扶正法治疗122例晚期原发性非小细胞肺癌的前瞻性研究[J];中国医药学报;1987年01期 |
| 4 |
韩凤梅,刘春霞,陈勇;山麦冬多糖对免疫低下小鼠的保护作用[J];中国医药学报;2004年06期 |
| 5 |
张小梅;黄芪多糖的免疫调节作用及抗肿瘤作用研究进展[J];大连大学学报;2003年06期 |
| 6 |
赵京,孙玉鹗,张连斌;CD44的表达与人类非小细胞肺癌淋巴转移相关性的初步研究[J];中国肺癌杂志;2000年02期 |
| 7 |
祁俊生,徐辉碧,周井炎,陆晓华,杨祥良,管竞环;中药方剂中微量元素与四性关系的研究[J];分析科学学报;1998年04期 |
| 8 |
王春燕;;中药四性的研究概况[J];甘肃中医;2007年10期 |
| 9 |
Michael R Phillips,赵靖平;西方量表译本的评价和修订[J];国外医学.精神病学分册;1987年03期 |
| 10 |
谷力加,扬鹏;生活质量评价在晚期肺癌患者中的临床应用[J];国外医学(肿瘤学分册);2002年06期 |
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