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《南京中医药大学》 2011年
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沙参麦冬汤对阴虚癌病放疗患者生活质量的评估研究

廖春华  
【摘要】:研究目的:评估「沙参麦门冬汤」对放射线治疗中癌症病患生活品质的影响、癌症患者中医证型的变化以及尿中微量元素之比较。 材料与方法:本研究依双盲试验随机分组共收录80例,完成全部疗程且可分析者有80例;男:女比为33:47;平均年龄55岁;癌症案例为乳癌22例,肝癌20例,肺癌14例,胰脏癌8例,鼻咽癌4例,淋巴癌4例,胃癌4例及食道癌4例。试验组平均服用「沙参麦门冬汤」共12週,对照组单纯进行放射性治疗;平均放射线剂量为55Gy;平均放治疗为5迥。评估项目包括1.癌患者中医症状、体重、卡氏评分及总生活质量评估。2.癌患者尿液微量元素Cu/Zn及Cu/Se值之比较。 结果:1.临床症状方面:试验组治疗前后,症状明显优于对照组,疗效差异有显著性意义(P0.05)。2.在生活品质方面:试验组癌患者体重提高率为25%而对照组的提高率为2.5%(p0.05)。试验组与对照组卡氏评分提高率分别为37.5%与0%(p0.05)。EORTCQLQ-C30作生活品质评估,试验组优于对照组(p=0.00)。在核心问卷中发现功能领域、症状领域与单项测试均,p=0.00,有明显统计意义,而以上这些症状是放化疗常见的副作用。3.尿中微量元素方面:试验组之癌患者之Cu由34.95±52.24μg/L降於9.34±6.89μg/L(p0.001),Zn由214.00±284.01pg/L提高至789.56±839.89μg/L(p0.001),Se由36.42±34.62μg/L提高至108.73±802.05μg/L(p0.001),Zn/Cu由14.26±11.28μg/L提高至128.56±159.29μg/L(p0.001),Se/Cu由2.98±3.08μg/L提高至24.21±15.87μg/L(p0.001)。对照组之癌患者之Cu由26.87±31.95μg/L降於9.01±7.34μg/L(p0.001),Zn由55.21±36.02μg/L提高至169.30±94.39μg/L(p0.001),Se由30.04±25.78μg/L提高至70.47±32.78μg/L(p0.001),Zn/Cu由5.59±8.02μg/L提高至32.50±22.88μg/L(p0.001),Se/Cu由1.99±1.08μg/L提高至15.09±9.25μg/L(p0.001)。 结论:沙参麦门冬汤对癌症放射线治疗之病人可提高尿中微量元素Zn/Cu即Se/Cu之比值(p0.05);明显改善中医临床症状,生活品质如社会功能、疲倦、噁心呕吐、失眠、食慾不振、财务困难、整体生活质量。
【关键词】:生活质量 沙参麦门冬汤放射線治療 微量元素
【学位授予单位】:南京中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R273
【目录】:
  • 摘要7-8
  • ABSTRACT8-10
  • 前言10-12
  • 1.1 肿瘤10
  • 1.2 肿瘤治疗方案10-12
  • 第一部分:理论研究12-17
  • 1. 文献探讨12-17
  • 1.1 中医对癌症的认识12-13
  • 1.2 癌症治疗:扶正培本13
  • 1.3 沙参麦冬汤13-14
  • 1.4 微量元素与肿瘤的关系14-16
  • 1.5 国内外的研究动态和发展趋势16-17
  • 第二部分:临床研究17-21
  • 1. 研究方法及计划17-19
  • 1.1 临床研究17
  • 1.2 病例选择17-18
  • 1.3 研究方案18-19
  • 2. 疗效标准19-20
  • 2.1 体重19
  • 2.2 中医证候疗效评定标准19-20
  • 2.3 生活状态及质量评定标准20
  • 2.4 肿瘤客观疗效20
  • 2.5 尿液微量元素20
  • 3 统计学方法20-21
  • 第三部分:结果21-26
  • 1. 治疗结果21-26
  • 1.1. 治疗前后症状体征比较21
  • 1.2 体重21-22
  • 1.3 生活质量22-23
  • 1.4 EORTC QLQ-30生活品质评估23-24
  • 1.5 抑制实体瘤疗效(表2-6)24-25
  • 1.6 尿液微量元素比较25-26
  • 第四部分:讨论26-31
  • 4.1 沙参麦冬汤治疗癌症的立论依据及方药配伍组成26
  • 4.2 组方用药及配伍意义26-27
  • 4.3 疗效评价27-28
  • 4.3.1 改善症状,提高生活质量27
  • 4.3.2 增加疗效27
  • 4.3.3 改善体内微量元素27-28
  • 4.4 总结与展望28
  • 4.5 案例举隅28-31
  • 参考文献31-34
  • 附录34-42
  • 致谢42

【引证文献】
中国期刊全文数据库 前1条
1 刘畅;徐萌;赵建夫;胡鹏辉;;沙参麦冬汤加减对恶性肿瘤增效减毒作用的系统评价[J];中国实验方剂学杂志;2014年05期
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 董在平;沙参麦冬汤加减治疗慢性咽炎30例[J];安徽中医临床杂志;2000年02期
2 孙韬,陈信义;原发小细胞肺癌患者化疗前后中医证候特征研究[J];中国医药学报;2002年06期
3 花宝金,朴炳奎;肿瘤虚症及扶正培本的现代免疫机制研究[J];哈尔滨商业大学学报(自然科学版);2001年01期
4 韦公远;微量元素铁、锌、铜[J];金属世界;2002年06期
5 谈欧;运用沙参麦冬汤加减治疗感冒后久咳的体会[J];江苏中医;2001年02期
6 田月娥;加味沙参麦冬汤治疗干眼症52例[J];北京中医药大学学报;2001年05期
7 华海清;;扶正培本法治疗恶性肿瘤探讨[J];南京中医药大学学报;2008年01期
8 穆玉兰,马悦冰,王慧敏,赵秀兰,汤春生;子宫颈鳞癌患者放疗前后血清铜、锌的变化[J];齐鲁肿瘤杂志;1998年02期
9 吴大嵘,郭新峰,赖世隆;生存质量评测及其在中医药疗效评价中的应用[J];广州中医药大学学报;2002年04期
10 王际长,王惬;常见上消化道疾患病灶组织中微量元素含量检测分析[J];四川医学;2002年03期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 王凤云;张艳桥;罗明;武云;李鹏;李志伟;孙伟;;p-Stat3、VEGF-C和MMP-2在非小细胞肺癌中的表达及其与淋巴结转移的关系[J];癌变·畸变·突变;2011年02期
2 钟毅,周红,张卫萍,江俊珊;中医辨证论治癌痛54例[J];安徽中医临床杂志;2001年06期
3 施琴;针刺足三里、内关穴预防化疗胃肠道反应疗效观察[J];中医药临床杂志;2004年05期
4 贾英杰,贾彦焘,陈军;爱迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌临床研究[J];中医药临床杂志;2005年01期
5 石璐,陈军刚,严啸薇;黄芪注射液对含阿霉素方案化疗毒副反应的影响[J];中医药临床杂志;2005年01期
6 付文胜;四君子汤提高晚期恶性肿瘤病人生活质量疗效观察[J];中医药临床杂志;2005年01期
7 董雪;张梅;;加味黄芪桂枝五物汤防治草酸铂所致神经毒性观察[J];中医药临床杂志;2006年06期
8 郑圣齐;夏黎明;;复方守宫散治疗中晚期消化道恶性肿瘤的临床研究[J];中医药临床杂志;2008年01期
9 李艳;;扶正祛邪化毒法在肿瘤治疗中的应用[J];中医药临床杂志;2009年06期
10 岳玉仁;孙庆明;梁惠;吴宁波;;鸦胆子油乳结合同步放化疗治疗食管癌临床研究[J];中医药临床杂志;2010年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 张亮;王立刚;范卫君;;微波消融联合无水乙醇瘤体内注射治疗原发性肝癌[A];中国(第七届)肿瘤微创治疗学术大会暨世界影像导引下肿瘤微创治疗学会成立筹备大会论文汇编[C];2011年
2 石灵芳;;集体治疗对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响[A];第七届全国癌症康复与姑息医学大会大会论文集和专题讲座[C];2011年
3 瞿文超;吴雪卿;冯佳梅;高晴倩;邵士珺;张婷婷;顾沐恩;梅章懿;陈小松;沈坤炜;万华;;中药复方对乳腺癌患者5年无病生存率及总生存率的影响[A];第十二次全国中医、中西医结合乳房病学术会议论文集[C];2011年
4 姚实林;;中医测量工具条目库的建立及筛选思路[A];中医药理论与应用研究——安徽中医药继承与创新博士科技论坛论文集[C];2008年
5 陈奇;;静脉药物配置中心抗肿瘤药物处方审核方法的探讨[A];广东省药学会2009学术年会论文集[C];2010年
6 倪然;吴逸明;;人工神经网络技术与肿瘤标志联合检测在肺癌预警中的应用[A];中国环境诱变剂学会致癌专业委员会09年学术会议论文汇编[C];2009年
7 孔忆寒;姜慧萍;王慧玲;;介入化疗加全身热疗治疗晚期恶性肿瘤[A];全国非血管性与血管性介入新技术学术研讨大会(第二届介入放射学新技术提高班、第二届河南省肿瘤介入诊疗学术大会)论文汇编[C];2004年
8 孔忆寒;张阳;张彤;何涛;梁文军;杨剑秋;仇连峰;;全身热疗联合介入化疗治疗晚期胃癌[A];全国非血管性与血管性介入新技术学术研讨大会(第二届介入放射学新技术提高班、第二届河南省肿瘤介入诊疗学术大会)论文汇编[C];2004年
9 王晓波;赵鲜丽;;肝动脉栓塞化疗术治疗肝癌护理体会[A];河南省手术室护理学术会议暨围手术期安全护理高级研修班论文集[C];2009年
10 戴学作;;应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术30例临床观察[A];第二十三届航天医学年会暨第六届航天护理年会论文汇编[C];2007年
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1 陈雪红;海生素对肝癌的抑制作用及机制研究[D];中国海洋大学;2010年
2 丁丹;负载抗肿瘤药物的高分子纳米材料体内外抗肿瘤效果的研究[D];南京大学;2011年
3 毕经旺;“肺复康”调控PI3K/Akt/mTOR通路和端粒酶治疗非小细胞肺癌的临床和基础研究[D];山东中医药大学;2010年
4 丁晓庆;复方浙贝颗粒降低化疗毒性反应的临床观察[D];北京中医药大学;2011年
5 林楚华;结构方程模型结合项目反应理论实现功能性胃肠病中医辨证量表研究[D];广州中医药大学;2011年
6 罗振亮;肺癌瘀血舌象特征及凝血机制相关研究[D];广州中医药大学;2011年
7 何海燕;肿瘤化疗消化道症状负荷的评估工具构建和临床研究[D];第三军医大学;2011年
8 李丛煌;中西医结合疗法提高晚期非小细胞肺癌生存期的前瞻性队列研究[D];中国中医科学院;2011年
9 韩秀丽;清瘤亮喉方对喉咽癌移植瘤生物学行为的影响及其机理研究[D];山东中医药大学;2011年
10 金洵;慢性便秘患者报告临床结局(PRO)评估量表的研制和考评[D];南京中医药大学;2011年
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1 明昊;丝裂霉素C对鼻咽癌细胞HNE2和HNE2/LMP-1抑制作用及其机制[D];南京医科大学;2009年
2 马俊;鼻息肉患者血清抗EB病毒潜伏膜蛋白1抗体的检测及其临床意义[D];南京医科大学;2010年
3 黎超;硫普罗宁对晚期非小细胞肺癌化疗影响的研究[D];南京医科大学;2010年
4 杨旭初;三种中药制剂促化疗增敏作用的体外实验[D];郑州大学;2010年
5 段方方;DOC2、rasP21、c-Fos在大肠癌中的表达及其临床意义[D];郑州大学;2010年
6 朱艳玲;扶正解毒汤改善中晚期肺癌正虚毒结证患者生存质量的临床观察[D];湖南中医药大学;2010年
7 裘姿静;对治疗期乳腺癌患者行为方式干预研究[D];江西师范大学;2010年
8 段宏燕;多西他赛+奈达铂+方克联合同步放疗治疗局部晚期食管癌临床观察[D];中国医科大学;2010年
9 卢言琪;加味生脉散配合放疗治疗气阴两虚型NSCLC临床疗效观察[D];黑龙江中医药大学;2010年
10 掌莉;人参养荣汤联合TE化疗方案治疗乳腺癌晚期气血两虚型的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
【同被引文献】
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1 蓝祚均;沙参麦冬汤减轻鼻咽癌放疗损伤的临床观察[J];福建中医药;1997年01期
2 施立奇;祁青;陆小尖;;沙参麦冬汤合泰勒宁治疗恶性骨肿瘤中晚期疼痛的临床观察[J];湖北中医杂志;2010年12期
3 王萍;;沙参麦冬汤加减防治鼻咽癌急性放射性口腔炎临床观察[J];湖北中医杂志;2011年09期
4 刘静安;中药结合化疗治疗原发性支气管肺癌44例总结[J];湖南中医杂志;2001年04期
5 朱为民;肖寒;方乃青;申小苏;晏婷婷;;加减沙参麦冬汤联合化疗对肺癌患者免疫功能的影响[J];南京中医药大学学报;2011年06期
6 张向群;郭旸;;沙参麦冬汤临床应用规律探讨[J];内蒙古中医药;2008年05期
7 张小玲;凌仕良;;益气养阴法联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌54例疗效观察[J];湖南中医杂志;2012年06期
8 徐萌;周蓓;;沙参麦冬汤加减对非小细胞肺癌化疗增效减毒的临床研究[J];新中医;2006年04期
9 刘榴;张白嘉;;麦冬及有效部位药理作用研究进展[J];四川中医;2010年12期
10 汪波;丁德秭;;四君子汤合沙参麦冬汤加减配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察[J];世界中西医结合杂志;2009年08期
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 高秋华,黄开勋,范华汉,何佳文,周井炎;肺癌病人头发中微量元素的分析及其意义[J];癌症;1997年04期
2 沈维克,万文君,强大平,卢大学;中长跑运动员的免疫功能状态暨调理思路[J];北京体育大学学报;2003年03期
3 刘嘉湘,徐振晔,施志明,郭映华,范忠泽,李明辉,黄继明,朱晏伟,赵丽红,施春眉,高虹,陈善香;扶正法治疗122例晚期原发性非小细胞肺癌的前瞻性研究[J];中国医药学报;1987年01期
4 韩凤梅,刘春霞,陈勇;山麦冬多糖对免疫低下小鼠的保护作用[J];中国医药学报;2004年06期
5 张小梅;黄芪多糖的免疫调节作用及抗肿瘤作用研究进展[J];大连大学学报;2003年06期
6 赵京,孙玉鹗,张连斌;CD44的表达与人类非小细胞肺癌淋巴转移相关性的初步研究[J];中国肺癌杂志;2000年02期
7 祁俊生,徐辉碧,周井炎,陆晓华,杨祥良,管竞环;中药方剂中微量元素与四性关系的研究[J];分析科学学报;1998年04期
8 王春燕;;中药四性的研究概况[J];甘肃中医;2007年10期
9 Michael R Phillips,赵靖平;西方量表译本的评价和修订[J];国外医学.精神病学分册;1987年03期
10 谷力加,扬鹏;生活质量评价在晚期肺癌患者中的临床应用[J];国外医学(肿瘤学分册);2002年06期
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3 蓝祚均;沙参麦冬汤减轻鼻咽癌放疗损伤的临床观察[J];福建中医药;1997年01期
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6 山广志;沙参麦冬汤加味治疗放射性肺炎的临床观察[J];实用中医内科杂志;1996年04期
7 陶崇清,陈贵融,赵建平;中西医结合治疗重症颅脑损伤并发肺部感染[J];浙江中西医结合杂志;2000年05期
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9 陆景华;沙参麦冬汤治疗消渴病的临床体会[J];交通医学;1995年04期
10 冯卫红,侯家玉;沙参麦冬汤对动物在体胃运动的影响[J];中国中西医结合杂志;1996年03期
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4 王莉新;刘丹;王易;;传统抗痨方药对结核感染中固有免疫作用靶标的研究[A];第五届全国中医药免疫学术研讨会——暨环境·免疫与肿瘤防治综合交叉会议论文汇编[C];2009年
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6 任军芳;魏毅;;滋阴润肺法治疗小儿久咳症142例疗效观察[A];第23届全国中医儿科学术研讨会暨儿科名中医讲习班论文汇编[C];2006年
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1 广东省阳江市中西医结合医院 王子坪 许宏飞等;沙参麦冬汤治疗卡托普利致咳嗽[N];民族医药报;2010年
2 山东省淄博市中医院 曹元成;辨证用“参”[N];中国中医药报;2009年
3 李寿庆辛文华;糖尿病性阳痿证治心得[N];中国中医药报;2007年
4 重庆 刘世峰;必须重视医案总结[N];健康报;2008年
5 邱幸凡;干咳宜从燥风火论治[N];中国中医药报;2003年
6 王乐;五脏六腑生怪咳[N];保健时报;2004年
7 叶德渊;春季麻疹防治[N];上海中医药报;2001年
8 蒲昭和;辨证选药缓解化疗毒副反应[N];中国中医药报;2008年
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1 凌志远;沙参麦冬汤现代临床应用的文献研究[D];北京中医药大学;2010年
2 朱美昌;沙参麦冬汤加减联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[D];湖北中医药大学;2013年
3 陈冉;沙参麦冬汤治疗脓毒症胃阴虚型胃肠功能障碍的临床研究[D];山东中医药大学;2013年
4 孙国钧;四君子汤合沙参麦冬汤加减对肺癌晚期气阴两虚型患者生命质量改善的临床研究[D];辽宁中医药大学;2010年
5 张向群;沙参麦冬汤的古今文献研究[D];北京中医药大学;2007年
6 赵晓钦;养阴生津、益气活血法治疗干燥综合征气阴两虚证的临床观察[D];南京中医药大学;2007年
7 王涛;曲妮妮教授治疗肺炎经验总结[D];辽宁中医药大学;2012年
8 张敏;三种中药汤剂在食管癌放疗中减毒增效的临床研究[D];安徽医科大学;2012年
9 李十中;鼻咽癌放疗后口干燥症的分型及用药规律研究[D];成都中医药大学;2011年
10 韦堂军;吴鞠通温病养阴法的研究[D];南京中医药大学;2012年
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