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《南京中医药大学》 2012年
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成年男性全麻手术患者留置导尿舒适护理的干预性研究

徐国梅  
【摘要】:目的探讨复方利多卡因乳膏与盐酸利多卡因联合使用对成年男性全麻手术患者留置导尿舒适度的影响。 方法成年男性患者,年龄18-60周岁,全身麻醉,手术时间不超过4小时。随机分为3组,每组20例。分别为对照组(石蜡油组)、实验组A(复方利多卡因软膏组)、实验组B(复方利多卡因乳膏+盐酸利多卡因组)。所有患者于全身麻醉诱导后给予留置导尿,对照组常规给予石蜡油涂抹导尿管,实验组A给予复方利多卡因乳膏涂抹导尿管,实验组B给予盐酸利多卡因浸润尿道粘膜,同时给予复方利多卡因乳膏涂抹导尿管。实验采用单盲法,但均在术前告知患者留置导尿事项。记录术前、拔除气管导管即刻、术后一天患者的心率(Heart Rate, HR)、平均动脉压(Mean Arterial Blood Pressure, MAP)、视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、Ramsay镇静程度评分以及患者的舒适度主诉。 结果3组患者年龄、体重、手术时间、手术方式及术前心率、平均动脉压均无显著差异(P0.05)。拔除气管导管即刻:对照组与实验组A、B比较心率、平均动脉压均较术前升高,差异有显著统计学意义(P0.05);实验组A与B比较心率、平均动脉压较术前升高无显著差别(P0.05);实验组A、B的VAS评分明显低于对照组(P0.05),实验组B的VAS评分低于实验组A;镇静评分对照组与实验组A、B间均有显著差异(P0.05),实验组B好于实验组A,并且实验组B较A患者不舒适主诉中尿管不舒适所占比率明显下降(P0.05)。术后第一天:3组患者的心率、平均动脉压、VAS评分、镇静评分无显著组间差异(P0.05)。 结论复方利多卡因乳膏与盐酸利多卡因联合使用能显著提高成年男性全麻手术患者拔除气管导管即刻留置导尿的舒适度,降低患者在全麻苏醒期躁动的发生率,效果优于单纯使用复方利多卡因乳膏和常规使用石蜡油。
【学位授予单位】:南京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R472

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