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《南京中医药大学》 2012年
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护理人员健康评估能力评价量表研制与初步应用研究

张文杰  
【摘要】:目的: 1、构建一套科学、客观、实用的护理人员健康评估能力评价指标体系并形成量表,为临床评价提供策略依据; 2、通过该评价体系的应用,了解护理人员健康评估能力现状,并进一步探讨与分析护理人员人口统计学因素对其健康评估能力的影响。 方法: 1、应用文献查阅法、专家调研法确定护理人员健康评估能力评价体系的构思框架,设置量表维度、建立条目池; 2、选择与本研究方向相关的22名护理专家,采用德尔菲法对量表的维度及各条目进行2轮专家评定,酌情予以增删、修改。再结合隶属度分析法确立量表的维度及各条目,并运用层次分析法确立各维度与各条目的权重,最终形成了护理人员健康评估能力评价原始量表。 3、随机选择南京市某三甲医院临床护理人员10名,进行小样本的预调查。形成护理人员健康评估能力初始量表。 4、随机选取该医院临床护理人员共115名进行现场测评,隔2周后再从中随机选取10名护理人员进行重复测评。分别从重测信度、Cronbach'a系数、分半信度、内容效度、结构效度及区分效度等方面对护理人员健康评估能力评价初始量表进行考评。 5、分层随机选取该医院临床护理人员144名进行健康评估能力的测评,进一步探讨护理人员健康评估能力及其相关影响因素的关系。 结果: 1、护理人员健康评估能力评价量表条目池 综合专家和临床护理人员对健康评估能力评价条目重要性的判断结果,形成6个维度,20个条目构成的护理人员健康评估能力评价指标的条目池。 2、形成护理人员健康评估能力评价原始量表 2.1将评估指标的条目池设计成调查问卷的形式进行两轮德尔菲专家函询,均发放22份问卷,1周后收回,有效回收率均为100%。专家对研究问题的熟悉程度为0.85,权威程度为0.88。 2.2经专家建议,修改了2项条目,并应用层次分析法确立了护理人员健康评估能力评价指标的权重:一级指标依次为0.075、0.268、0.268、0.157、0.075、0.157,二级指标的权重为0.016~0.134。最终形成了6个一级指标、20个二级指标的护理人员健康评估能力评价原始量农。 3、形成护理人员健康评估能力评价初始量农,并进行量表考评 3.1量表信度 (1)Cronbach'a系数:量表总体的Cronbach'a系数为0.958,各维度Cronbach'a系数为0.848-0.942。 (2)分半信度:量表总分半信度为0.857,各维度的分半信度为0.418-0.688。 (3)重测信度:量表总体的重测信度为0.995,各维度重测信度为0.715-0.969。 3.2量表效度 (1)内容效度:量表编制过程中,严格按照护理人员健康评估能力的结构要素制定条目,通过对护理专家、临床护理人员评定而修订,保证条目都能准确表达所要求的内容。。专家对量表总体及各维度评定的内容效度指数为0.870-1.000。 (2)结构效度:采用相关分析和因子分析两种方法考察量表的结构效度。相关分析显示各维度之间及各维度与总量表的相关均有显著性意义。因子分析提示,KMO统计量为0.897,Bartlett's球形检验结果得出X2=969.655(P=0.000),适合于因子分析。经因子分析,得到3个公因子,依次为:评判性思维能力、沟通与解决能力、逻辑推理能力,其累积贡献率为53.236%。数据分析的理论结构与假设基本一致,说明量表的结构效度较好。 (3)区分效度:不同职称的护理人员在量表各维度及总体得分上存在统计学差异。说明量表对不同职称护理人员的健康评估能力具有一定的区分能力。 4、护理人员健康评估能力影响因素的相关性分析 人口统计学因素对护理人员健康评估能力的影响:本研究显示,不同年龄、护龄、职称、职务、婚姻状态及第一学历的护理人员健康评估能力得分不同,差异有统计学意义;而不同的最终学历、经济状态、对护理事业的热爱程度的护理人员健康评估能力得分差异无统计学意义。 结论: 1、本研究研制的护理人员健康评估能力评价量表包含阅读资料能力、观察病情能力、沟通交流能力、身体评估能力、健康教育能力及分析归纳能力等6个维度,20个条目。 2、本量表有较高的信度和效度,可以作为测量临床护理人员健康评估能力的工具。 3、护理人员健康评估能力评价量表可用于测评护理人员的健埭评估能力水、并且对于比较不同人口统计学因素的护理人员健康评估能力得分的差异较敏感。
【学位授予单位】:南京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R47

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