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龙血竭联合康惠尔泡沫敷料治疗糖尿病合并Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床研究

马乃荣  
【摘要】:目的本研究在湿性愈合理念指导下,联合运用龙血竭与康惠尔泡沫敷料对糖尿病合并压疮进行干预,以寻求糖尿病合并压疮经济有效的治疗途径,为中医药干预糖尿病合并压疮的临床研究提供理论依据。 方法本研究选取糖尿病合并Ⅱ、Ⅲ期压疮60例,随机分为三组,即对照组1(创面治疗单用龙血竭)、对照组2(创面治疗使用康惠尔溃疡糊外贴康惠尔泡沫敷料)、观察组(创面治疗使用龙血竭后外贴康惠尔泡沫敷料),每组20例。病例入组后,均给予胰岛素控制血糖,创面予清创、生理盐水冲洗、局部减压等基础处理。对照组1:取龙血竭胶囊(云南云河药业有限公司生产,0.3g×12粒×2板)数粒,倒出粉剂,滴上75%酒精调成糊状,敷于创面,范围以完全覆盖创面为宜,干燥后用纱布覆盖创面,及时清除渗液;对照组2::创面经基础处理后用康惠尔溃疡糊将伤口表面涂满,创面外贴康惠尔泡沫敷料;观察组:用对照组1方法将龙血竭外敷于压疮创面,干燥后外贴康惠尔泡沫敷料,注意有粘胶部分勿接触龙血竭。一般每5天换药一次,视伤口渗液情况、有无污染、有无药液覆盖、泡沫有无发白等情况随时换药,25天为一疗程。 结果观察组和对照组1在压疮的治疗效果、愈合时间、换药费用、换药频率和床单元污染次数方面进行比较。观察组和对照组1治疗效果比较,观察组疗效明显优于对照组1,两者统计学比较,存在显著性差异,P0.05;观察组和对照组1压疮创面愈合时间比较,观察组明显优于对照组,统计学比较差异显著,P0.05;观察组和对照组1换药费用比较,两组换药费用无明显差异,P0.05;观察组和对照组1换药频率比较,观察组换药次数明显少于对照组1, P0.05,差异有显著性意义;观察组和对照组1床单元污染次数比较,观察组明显少于对照组1,有显著性差异,P0.05。 观察组和对照组2在压疮的治疗效果、愈合时间、换药费用、换药频率和床单元污染次数方面进行比较。观察组和对照组2治疗效果比较,观察组和对照组2疗效无明显差异,两者统计学比较,P0.05;观察组和对照组2创面愈合时间比较,无显著性差异,P0.05;观察组和对照组2换药费用比较,对照组2的费用明显高于观察组,两者统计学比较差异显著,P0.05;观察组和对照组2换药频率比较,观察组换药次数明显少于对照组2,P0.05,有显著性差异;观察组和对照组2床单元污染次数比较,观察组明显少于对照组2,有显著性差异,P0.05。 结论 1.联合使用龙血竭与康惠尔泡洙敷料与单用龙血竭相比,能提高压疮的治疗效果,缩短伤口的愈合时间,减少换药频率及床单元污染次数,但并不增加患者的经济负担; 2.联合使用龙血竭与康惠尔泡沫敷料与使用康惠尔溃疡糊及泡沫敷料相比,压疮治疗效果、愈合时间无明显差异,但换药频率及床单元污染次数明显减少,降低了换药费用,减轻了患者的经济负担。


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