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《南京中医药大学》 2003年
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活血通瘀法治疗急性脑出血及抗脑水肿的临床研究

常诚  
【摘要】: 脑出血是常见的脑血管病之一,因其严重的病残率和病死率备受关注,本文系统地回顾了中西医防治脑出血的文献资料,根据中医学和现代医学关于中风病的理论及导师符为民教授的学术观点,对急性脑出血的发病机理及其治疗方法作了初步探讨,正衰瘀热是脑出血重要的病理基础,脑府蓄血蓄水蓄毒是急性脑出血、脑水肿的病理核心,活血通瘀是治疗急性脑出血的重要方法,它融散瘀熄风、通腑泻火、利水解毒等诸法于一炉,脏腑合治。 “脑血通合剂”是根据这一法则配制的,由水蛭、大黄和凌霄花组成,通过临床研究以探讨活血通瘀法治疗急性脑出血的疗效。52例患者被随机分为治疗组26例和对照组26例,治疗组在常规西医治疗基础上合用脑血通合剂,对照组仅给予西医常规治疗,治疗时间为14天,以治疗前后神经功能评分、脑组织血肿体积、脑水肿程度以及血液流变学、血脂等作为主要观测指标。结果表明:脑血通合剂能显著地改善患者的症状和体征,促进颅内血肿吸收,减轻继发性脑水肿,改善血液流变学、血脂等指标,治疗组愈显率为57.69%,显著优于对照组的23.07%(P0.05)。另外,研究发现,脑血通合剂用于痰热腑实证, 风痰瘀阻证, 风火上扰证, 风痰火亢证4个证型,疗效较好,而对气虚血瘀证, 阴虚风动证, 痰湿蒙神证3个证型疗效一般。总之,脑血通合剂对急性脑出血具有一定的临床运用价值,对降低急性脑出血的死亡率及致残率,提高有效率有明显疗效,值得进一步深入研究探讨。
【学位授予单位】:南京中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2003
【分类号】:R277.7

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【引证文献】
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