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《南京中医药大学》 2010年
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疏经通络功能锻炼法对中风偏瘫患者生活质量及自理能力的影响

徐桂华  
【摘要】: 中风是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外,以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或失语为主要症状的一类疾病。中风是目前人类疾病的三大死因之一,是中老年人常见病、多发病,我国每年新发生中风130万人,死亡近100万人,其发病急且凶险,发病率高、致残率高,在幸存者中约3/4的人留下偏瘫等后遗症,部分患者丧失基本的劳动能力和生活能力,严重影响患者的生活质量和生命质量。在我国长期致残疾病中居首位。 目前中风康复治疗方法多样。本文探讨一种不需要借助康复器械以及专业康复治疗师,适合护理人员、家属和患者在医院、社区、家庭易于掌握和实施的康复护理方案,以其简便、易行、价廉、操作性强、易于普及的特点,推广于社区与家庭。以期达到改善中风偏瘫患者肢体功能,增强自理能力,提高生活质量的目的,并对中风的中西医康复方法进行了理论探讨和临床研究。 目的应用疏经通络功能锻炼法对中风偏瘫患者进行干预,观察其对肢体功能的影响,判断其对中风患者日常生活活动能力和生活质量的影响程度,中风患者的临床疗效,并对其有效性、安全性和可行性作出评价。 方法选择符合纳入标准的100例住院中风患者。应用SPSS16.0软件发放随机信封,将患者随机分成实验组(50例)和对照组(50例)。对照组应用常规治疗和中风患者功能锻炼操训练,实验组应用常规治疗和疏经通络功能锻炼法训练。以简式Fugl-Meyer评定量表(FMA)评定患肢的肢体功能,采用ADL功能独立性评定量表(FIM量表)进行日常生活活动能力评定,依据生活满意指数A (LSIA)、生活质量指数量表(QLI)评定生活质量。两组患者分别于干预前、干预8周、干预6个月和干预10个月进行FMA、FIM、LSIA、QLI评定。并对所得资料进行分析,评估其对中风患者的临床疗效。 结果干预前,两组患者在性别、年龄、发病到入组时间、偏瘫侧、运动功能评价、伴发疾病评分和既往病史评分等方面无统计学差异(均p0.05),说明两组具有可比性。对照组、实验组干预前后LSIA、QLI均明显差异(均p0.01),实验组与对照组相比,LSIA、QLI干预后均有明显提高(均p0.01)。两组干预后FMA、FIM评分较干预前明显提高(均p0.01),说明两组干预均有效;干预后进行组间比较,实验组FMA、FIM评分效果更好(均p0.01)。 结论疏经通络功能锻炼法能明显促进中风患者肢体功能,提高生活自理能力和生活质量。且经济可行、简便直观、持续全程。
【学位授予单位】:南京中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R255.2

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