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《南京中医药大学》 2010年
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核磁共振成像在肛瘘诊断中的临床应用价值研究

陈诚  
【摘要】: 目的:探讨核磁共振成像在肛瘘诊断中的临床应用价值 方法:40例复杂肛瘘患者术前检查随机分为磁共振成像检查组(MRI组)和肛管内超声检查组(endoanal ultrasound,EUS)。以手术结果为标准,MRI检查结果与EUS检查结果进行比较。 结果:一般资料,疗效,病程,MRI组与EUS组经检验均无统计学差异(P0.05)。经过随访三个月至半年,MRI组20例首次手术后,仅1例复发,首次手术复发率为5%。EUS组20例病例中有5例病例于手术20 d后复发,经给予再次手术后3例治愈,其中有2例经第3次手术后治愈,首次手术复发率为25%,再次手术复发率为10%,MRI组一次手术治愈率达95%。肛瘘复发跟很多原因有关,本研究统计复发率在于探讨MRI在肛瘘诊断中的价值。肛瘘术前准确的MRI有助于一次手术率的提高,减少复发率。MRI组与EUS组经卡方检验无统计学意义(P0.05),可能与本研究样本数少有关。 肛瘘内口的显示:MRI组与EUS组手术内口的明确无统计学差异(P0.05),肛瘘术前内口诊断,MRI组与EUS组(P0.05)无统计学意义。在内口的诊断上MRI组诊断准确率87.5%,EUS组内口诊断准确率94.44%。因此对肛瘘的内口确诊,MRI检查的准确性虽略差于EUS,但并无显著统计意义。 肛瘘支管及脓腔的比较:MRI组经手术证实16例存在支管或脓腔,术前MRI组确定了15例,准确率为93.75%。EUS组经手术证实18例存在支管或脓腔,术前EUS确定了9例,准确率为50%。术前诊断MRI组与EUS组有统计学差异(P0.05)。MRI对于继发感染、隐匿性病灶的显示非常清晰。 肛瘘分型的分布:手术证实MRI组与EUS组无统计学差异(P0.05),术前诊断MRI组与EUS组有统计学差异(P0.05)。EUS仅对括约肌间瘘有明显确诊价值,而无法确诊括约肌外瘘、经括约肌瘘和括约肌上行瘘。 结论:体表线圈MRI检查,病人的耐受性较好,并也能够取得满意的图像,且成像的范围较大,对肛提肌上方的病变显示也很满意。它在显示肛瘘瘘管的同时,对于继发感染的显示也非常清晰。肛瘘病人特别是多次手术的复杂性肛瘘患者术前MRI检查能提供重要的信息,为减少并发症,避免二次手术提供保证。
【学位授予单位】:南京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R445.2;R657.1

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 胡道予;肛瘘的影像学诊断[J];放射学实践;2002年02期
2 戚婉,石荣;MSCT在复杂性肛瘘中的临床应用[J];中国中西医结合影像学杂志;2005年03期
3 高煜,张文杰,殷胜利,张忠阳,金彪,李玉华;肛瘘的MRI诊断[J];临床放射学杂志;2001年01期
4 马海峰;王嵩;王夕富;;肛瘘术前评估新方法:多层螺旋CT直肠填塞瘘管造影三维重组技术临床应用探讨[J];临床放射学杂志;2007年06期
5 柯玮;柯勇;孟炜;陈凯敏;孙晓敏;周兵;黄强;刘锡昭;;螺旋CT三维重建诊断肛瘘44例[J];武警医学;2007年02期
6 银浩强;彭欣;肖沪生;王月英;曹永清;陆金根;;经直肠超声诊断肛瘘的价值[J];上海医学影像;2007年02期
7 王振军,杨斌,年卫东,万远廉,张齐联,黄莚庭;肛门内镜超声检查对内口愈合的肛瘘的诊断价值[J];中国实用外科杂志;2001年11期
8 黄士明,杨关根,沈海强;高位复杂性肛瘘碘油造影的临床意义[J];中国中西医结合外科杂志;2002年03期
9 周乐平,赵兴远,潘农,张竹君;腔内超声诊断肛瘘的临床价值初探[J];中国中西医结合外科杂志;2004年02期
10 胡道予,王承缘;MR不同序列成像诊断肛瘘的研究[J];中华放射学杂志;2004年01期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张宏;王晓戎;;明清时期“大肠癌”外治法浅析[J];中医药临床杂志;2012年05期
2 刘庆帮;;服药后症状反剧而向愈举隅及其机理分析[J];中医药临床杂志;2012年06期
3 周玉朱;简述中医文献关于伤口的处理[J];安徽中医学院学报;1985年02期
4 熊芳;熊蕾蕾;秦澎湃;;过氧化氢造影增强直肠腔内超声在诊断肛瘘中的应用[J];北京医学;2009年02期
5 曹洋;张苍;蔡念宁;;赵炳南治疗口腔扁平苔藓经验探析[J];中华中医药杂志;2010年06期
6 高玲;;探讨螺旋CT三维重建技术在高位复杂性肛瘘的应用价值[J];中国CT和MRI杂志;2011年01期
7 余留森;贾小强;余海霞;刘艳玲;;HDe不同扫描序列对肛瘘的诊断的比较研究[J];中国CT和MRI杂志;2012年02期
8 汪志杰;肛管内括约肌失弛缓症的X线诊断[J];大肠肛门病外科杂志;1997年01期
9 汪志杰,喻德洪;钡糊与钡液法排粪造影自身对比研究[J];大肠肛门病外科杂志;1998年01期
10 周毅 ,付声珏;肛瘘内口位置的确定与处理[J];大肠肛门病外科杂志;2003年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 ;高位肛瘘的治疗体会[A];北京结直肠肛门病学术交流会暨卢克捷学术思想研讨会论文集[C];2012年
2 杨仁坤;;中西医结合分型辨治囊癰病的临床体会[A];首届岐黄男科论坛大会报告及论文汇编[C];2011年
3 夏祖宝;;人肛门直肠黏膜观察Ⅱ——探讨痔的组织学特点[A];中国中西医结合学会大肠肛门专业委员会第九次全国学术会议论文集[C];2003年
4 汪庆明;杨巍;;痔出血机理初探[A];中国中西医结合学会大肠肛门专业委员会第九次全国学术会议论文集[C];2003年
5 郑德;;医学影像技术在诊断肛瘘及肛周脓肿中的运用[A];中国中西医结合学会大肠肛门专业委员会第九次全国学术会议论文集[C];2003年
6 丁敏;;超声检查在肛肠疾病诊断中的应用[A];中国中西医结合学会大肠肛门专业委员会第九次全国学术会议论文集[C];2003年
7 史仁杰;;肛瘘的影像学诊断的现状与进展[A];中华中医药学会第十二次大肠肛门病学术会议论文汇编[C];2006年
8 左志贵;宋华羽;倪士昌;李激;陈绍棋;徐昶;杨运俊;;多层螺旋CT结合瘘管造影在肛瘘定位诊断中的应用探讨[A];浙江省中西医结合学会肛肠病专业委员会第十三次学术年会暨国家级继续教育学习班论文汇编[C];2006年
9 张东铭;;肛瘘的走向及播散解剖学[A];第二届肛肠学术交流会论文集[C];2006年
10 王福磊;刘访;冷羽;曹波;;浅谈《外科正宗》对痔外治法的学术贡献[A];贵州省中西医结合学会肛肠学会第五届学术交流会暨新技术新进展学习班论文汇编[C];2012年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 谢宇霞;脱疽病证治规律研究[D];湖南中医药大学;2011年
2 黎仲谋;《神灸经纶》灸法与灸疗处方探讨[D];广州中医药大学;2011年
3 马木提江.阿巴拜克热;肛门直肠瘘外科治疗方式的探讨及疗效评价[D];新疆医科大学;2011年
4 王建青;治未病理论在复发型寻常型银屑病防治中的应用研究[D];山东中医药大学;2011年
5 张珺;乳腺癌术后中医PRO量表的研制与考核[D];南京中医药大学;2011年
6 李秀荣;平移合剂抗肿瘤术后转移的临床及实验研究[D];山东中医药大学;2004年
7 王志学;艾康颗粒抑制肿瘤血管生成及抗转移作用的基础与临床研究[D];山东中医药大学;2005年
8 贝绍生;肛瘘膏治疗小儿肛瘘的临床与细胞生物学研究[D];北京中医药大学;2006年
9 于智敏;中医学之“毒”的现代诠释[D];中国中医科学院;2006年
10 钱海华;高位肛瘘低位切开高位虚挂引流术的应用研究[D];南京中医药大学;2005年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 贺荔枝;复方明珠软膏促进肛瘘术后创面愈合的临床观察[D];湖南中医药大学;2010年
2 吕瑞;中医古籍中治疗瘿病的用药规律研究[D];浙江中医药大学;2010年
3 王朋金;胶筋挂线法治疗直肠粘膜下瘘的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
4 王宗杰;中药鼻渊冲剂治疗急性鼻窦炎的临床疗效观察[D];黑龙江中医药大学;2010年
5 田英;生肌玉红膏对肛瘘术后愈合影响的临床研究[D];山东中医药大学;2010年
6 胡志洁;瘿病证治的古代文献研究[D];山东中医药大学;2010年
7 牛超;外切内注缝合术治疗混合痔临床疗效及安全性评价[D];成都中医药大学;2010年
8 谭强;中西医联合用药治疗蛇串疮60例回顾性分析[D];成都中医药大学;2010年
9 焦巍娜;倪青主任医师治疗甲状腺功能亢进症及Graves眼病经验探讨[D];北京中医药大学;2011年
10 刘澈;颜面痤疮发病部位与五脏相应规律的理论与文献学研究[D];北京中医药大学;2011年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 丁义江;高位复杂性肛瘘的诊治进展[J];大肠肛门病外科杂志;2002年03期
2 周毅 ,付声珏;肛瘘内口位置的确定与处理[J];大肠肛门病外科杂志;2003年03期
3 胡道予;肛瘘的影像学诊断[J];放射学实践;2002年02期
4 任东林;有关高位复杂性肛瘘治疗的几个问题[J];广东医学;2001年12期
5 高煜,张文杰,殷胜利,张忠阳,金彪,李玉华;肛瘘的MRI诊断[J];临床放射学杂志;2001年01期
6 俞立民,赵岩,杨传永;复杂性肛瘘580例治疗体会[J];临床外科杂志;2001年04期
7 李省吾;高位复杂性肛瘘的诊治现状与进展[J];浙江临床医学;2003年11期
8 王嵩,马海峰,王夕富,徐冰;浆细胞性乳腺炎的多层螺旋CT诊断[J];中西医结合学报;2005年03期
9 张大俊,傅传刚,王培军,田建明,王敏杰,郝强,万毅;螺旋CT三维重建技术在肛瘘诊断中的应用[J];中国实用外科杂志;2001年11期
10 黄士明,杨关根,沈海强;高位复杂性肛瘘碘油造影的临床意义[J];中国中西医结合外科杂志;2002年03期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 郑洪民;王晖;李桂雪;;核磁共振成像在股骨头缺血性坏死中诊断应用的探讨[J];中国现代医生;2007年12期
2 杨波;王俭;;MRI对先天性胆管扩张症的术前定位价值[J];中国基层医药;2006年09期
3 常红;刘海波;肖秀伟;田晶;崔勇;;42例基底动脉尖综合征临床分析[J];中国现代医学杂志;2007年07期
4 李宏亮;郎兆会;计学文;;MRI对海马硬化所致颞叶癫痫的诊断价值[J];中国医疗前沿;2008年16期
5 鹿存芝;王跃涛;丁雪梅;王冠民;刘德峰;傅宁;;核素骨显像与MRI对脊柱转移瘤诊断的对比研究[J];现代中西医结合杂志;2009年25期
6 李德忠;冯丰坔;夏树枚;张建针;杨龙堂;;CT及MR在诊断输卵管卵巢脓肿中的作用[J];医学影像学杂志;2010年02期
7 贺光军;;中国CT和MRI的开拓者——苏学曾教授专访[J];磁共振成像;2010年02期
8 何平;王新辉;李建文;张剑;;低场强磁共振成像诊断髌骨软化症42例[J];宁夏医学杂志;2010年07期
9 李繁,官荣光,梁晶,柯玉,陈锦超;核素骨显像与MRI诊断脊柱转移瘤的对比观察[J];影像诊断与介入放射学;2005年02期
10 张焱;程敬亮;高剑波;杨涛;张战利;李荫太;仁翠萍;赵艺蕾;周志刚;郭华;;MRI对脑裂畸形的诊断及鉴别[J];中国医师进修杂志;2006年32期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 董键;;核磁共振成像公式与教学重点[A];第六届全国高等学校物理实验教学研讨会论文集(下册)[C];2010年
2 朱亚萍;丁彬彬;张军平;;心脏核磁共振对病毒性心肌炎诊断价值的系统评价[A];中华中医药学会心病分会全国第十二次学术年会暨中华中医药学会心病分会换届选举工作会议论文精选[C];2010年
3 刘伟;;IDEAL技术与化学饱和法脂肪抑制技术在3.0T核磁共振成像系统中的应用比较[A];2010中华医学会影像技术分会第十八次全国学术大会论文集[C];2010年
4 商赟;周娟;雷都;徐俊成;蒋瑜;;一体化核磁共振谱仪的软件系统设计[A];第十六届全国波谱学学术会议论文摘要集[C];2010年
5 李峰;李春庆;张许;刘买利;;Alzheimer病模型大鼠脑核磁共振成像与细胞构筑的对照研究[A];解剖学杂志——中国解剖学会2002年年会文摘汇编[C];2002年
6 黄卓珊;林雪峰;;颞下颌关节盘前移位的MRI表现[A];第七次全国颞下颌关节病学及(牙合)学研讨会暨《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》国家级继续教育学习班论文汇编[C];2008年
7 林雪峰;黄卓珊;;再定位咬合板治疗可复性关节盘前移位前后的MRI影像改变[A];第七次全国颞下颌关节病学及(牙合)学研讨会暨《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》国家级继续教育学习班论文汇编[C];2008年
8 崔春艳;刘立志;刘学文;李立;;核磁共振成像对鼻咽癌咽后淋巴结转移规律的研究[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年
9 段福建;王浩;凤玮;张岩;;实时三维超声在冠心病合并室壁瘤病例中的应用研究[A];第九届全国超声心动图学术会议论文集[C];2007年
10 田成林;蒲传强;黄旭升;吴卫平;张家堂;黄德晖;杨飞;;6例被长期误诊的脑实质内生殖细胞性肿瘤的MRI特点[A];第九次全国神经病学学术大会论文汇编[C];2006年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 江西省景德镇市食品药品监督管理局 王张明;借助“两证”定性医械组装[N];医药经济报;2011年
2 ;核磁共振成像将体内看得一清二楚[N];大众卫生报;2003年
3 编译 王炜;新磁共振成像技术使成像速度和精确度大大提高[N];医药经济报;2009年
4 龚畅;核磁共振成像及其在石油工业中的应用[N];中国石油报;2003年
5 ;专业棋手用脑区域不同于业余棋手[N];新华每日电讯;2011年
6 科讯;我国引进首台7T核磁共振仪[N];中国医药报;2010年
7 ;核磁共振成像:物理学奖之种,生理学或医学奖之果[N];科技日报;2003年
8 刘霞;可读懂人的思维的软件问世[N];科技日报;2010年
9 本报记者 金姝;地球“探宝者”[N];吉林日报;2011年
10 本报记者 邹鹏轩 通讯员 詹月生;加快医疗技术创新[N];永州日报;2010年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 李国燕;基于压缩感知的核磁共振成像重建技术研究[D];河北工业大学;2013年
2 宋阳;核磁共振追踪外源性的标记细胞在阿尔茨海默病的细胞治疗中的应用[D];中国医科大学;2006年
3 史勇;HRMRI评价骨质疏松症及其治疗结果的研究[D];苏州大学;2005年
4 邓学峰;犬骨髓单个核细胞自体移植治疗心肌梗死的应用基础研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年
5 宋峰;猪实验性自身免疫性脑脊髓炎模型的建立及其脊髓磁共振弥散张量成像研究[D];第四军医大学;2008年
6 陆杨;基于磁性组装的纳米复合造影剂[D];中国科学技术大学;2011年
7 石明超;大脑中动脉粥样硬化斑块的高分辨率核磁共振成像研究[D];吉林大学;2012年
8 熊斌;滑动多层MRI在直肠癌M分期中的价值[D];华中科技大学;2008年
9 张力;单组分纳米材料在癌症诊断和细胞自噬介导的癌症治疗中的应用研究[D];中国科学技术大学;2013年
10 周水琴;基于核磁共振成像的梨果品质无损检测方法研究[D];浙江大学;2013年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 沈海明;用于核磁共振成像的四路数字接收机研制[D];华东师范大学;2011年
2 郝楠;不同口腔金属材料对核磁共振成像的影响[D];广西医科大学;2013年
3 潘淦祥;核磁共振成像(MRI)中主磁体的优化设计[D];东北大学;2008年
4 王琰萍;对脑血管病患者脑白质疏松的临床研究[D];苏州大学;2004年
5 王自龙;术前磁共振信号强度判断垂体腺瘤质地的临床研究[D];大连医科大学;2008年
6 王浩;基底动脉尖综合征21例临床分析[D];浙江大学;2008年
7 郭永梅;妇科盆腔恶性肿瘤的MRI诊断[D];暨南大学;2005年
8 徐建桥;胸腰椎骨折后柱韧带复合体的MRI诊断可靠性分析[D];浙江大学;2006年
9 胡岩君;基于MR、CT影像下膝关节及交叉韧带重建可视化的初步应用研究[D];第一军医大学;2007年
10 李文晋;全口义齿患者关节盘的MRI研究[D];山西医科大学;2005年
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