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《南京中医药大学》 2010年
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滋阴补阳中药序贯对多囊卵巢综合征刺激周期促排效应的临床研究

赵娟  
【摘要】: 目的:观察滋阴补阳中药序贯联合来曲唑(LE)、尿促性素(HMG)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者刺激周期的促排效应,并探讨其作用机理,为PCOS的中西医结合助孕治疗提供思路和方法。 方法:将拟行促排卵治疗的47例PCOS不孕症患者随机分为滋阴补阳中药序贯联合LE/HMG组(治疗组,26例,34个周期)和LE/HMG组(对照组,21例,30个周期),观察HCG日天数、HCG注射日子宫内膜厚度、优势卵泡个数、HMG周期应用支数,比较两组在排卵率、周期妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)以及卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)等方面的效果。 结果:(1)治疗组治愈率35.3%,总有效率82.4%;对照组治愈率13.3%,总有效率60.0%,两组在促排卵临床疗效方面有显著差异(P0.05)。(2)治疗组HCG日天数与对照组比较无显著差异(P0.05)。治疗组HCG日子宫内膜厚度与对照组比较有显著差异(P0.05)。治疗组单卵泡发育周期70.6%与对照组单卵泡发育周期23.3%比较有显著差异(P0.05)。治疗组HCG日直径≥14mm卵泡数明显少于对照组,HCG日直径≥18mm卵泡数也少于对照组,两组比较有显著差异(P0.05)。治疗组HMG周期应用支数较对照组明显减少,两组比较具有显著性差异(P0.05)。(3)治疗组排卵率82.4%(28/34),周期妊娠率35.3%(12/34):对照组排卵率60.0%(18/30),周期妊娠率13.3%(4/30),两组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组OHSS发生率5.9%;对照组发生率30%,两组比较有显著性差异(P0.05)。 结论:滋阴补阳中药序贯联合LE/HMG可以增加单卵泡发育周期,增加子宫内膜厚度,提高排卵率及妊娠率,而且子宫内膜菲薄、卵巢过度刺激综合征等发生率低。中西医联合用药,可大大减少外源性促性腺激素用量。滋阴补阳中药序贯联合LE/HMG对PCOS的刺激周期有较好的促排效应。
【学位授予单位】:南京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R271.9

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