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《浙江大学》 2010年
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增敏剂、促泌剂分别合适哪些2型糖尿病患者?

宁帆  
【摘要】:目的:观察长期使用促泌剂或增敏剂的2型糖尿病患者血糖达标与胰岛p细胞功能改善,探讨促泌剂与增敏剂的最佳适应人群。 研究方法:采用回顾性非随机同期对照的研究方法,用2型糖尿病、规律随访1.5年以上两个条件,从我科糖尿病临床路径管理系统中筛选出107例门诊2型糖尿病患者,同时根据患者即往用药情况和体重指数(BMI)分为二甲双胍联合胰岛素增敏剂治疗且BMI24 kg/m2组(A组),和二甲双胍联合胰岛素促泌剂治疗且BMI24 kg/m2组(B组)。观察两组随访前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂(TG、LDL-c、HDL-c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时胰岛素(2hINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、胰岛素敏感指数(HOMA-IAI)的变化以及两组间各指标的对比。 结果:与治疗前相比,两组患者FBG、2hPBG、HbAlc均显著下降,差异具有统计学意义(P0.05),两组治疗后糖化血红蛋白达标率均较基线时提高,二甲双胍联合胰岛素增敏剂组治疗后与基线时相比HOMA-IR降低、HOMA-IAI升高,差异具有统计学意义(P0.05)。二甲双胍联合胰岛素促泌剂组治疗后与基线时相比HOMA-IS、HOMA-IAI升高而HOMA-IR降低,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01),与二甲双胍联合胰岛素增敏剂组治疗后相比其HOMA-IAI升高更明显(P0.05)。 结论:以BMl24为切点进行增敏剂与促泌剂的选择对2型糖尿病患者的血糖控制,提高糖化血红蛋白达标率,改善胰岛功能均有良好的作用。
【学位授予单位】:浙江大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R587.1

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 宁宁,李箭,曾建成,高艳;临床路径实施于膝关节镜术的效果评价[J];护士进修杂志;2002年04期
2 吴九菊,石绍南,李向阳,罗桂琴,刘伟玲,尹鹃鹉,刘玉风;临床路径在心室(房)间隔缺损修补术患儿中的应用[J];护士进修杂志;2003年12期
3 张宏雁,董军;临床途径在医院管理中的应用[J];国外医学(医院管理分册);2001年03期
4 黄慧英;医疗质量保证的国际趋势[J];国外医学(医院管理分册);1999年01期
5 文小玲;罗文;郑芳;;养老院糖尿病病人应用临床路径实施健康教育的初步探讨[J];南华大学学报(医学版);2008年04期
6 纪桂芝;护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用[J];齐鲁护理杂志;2004年10期
7 刘芳;王欣;陆俊茜;谢君;陆惠娟;李青;张锋;贾伟平;项坤三;;代谢综合征患者血清内脂素、脂联素水平的变化及影响因素[J];复旦学报(医学版);2007年02期
8 田丽;临床路径在护理领域中的应用[J];护理研究;2004年08期
9 盛华丽,舒英,蒋国法,李永勤,钱卫宁,施长春,刘志聪,宋晓英,金莲;临床路径用于消化性溃疡与2型糖尿病治疗中的应用研究[J];护理研究;2004年21期
10 贺洪梅,姚明兰,陈海英;影响老年糖尿病临床路径开展的因素及应对措施[J];护理研究(下旬版);2005年15期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张基灵,方藕环;老年患者全髋关节置换术的预见性护理[J];中医药临床杂志;2004年02期
2 庾慧;;中西医结合临床教学引入临床路径理念的设计思路[J];中医药临床杂志;2008年01期
3 杨景红;宣州、泾县育龄妇女死亡原因分析[J];安徽预防医学杂志;2001年04期
4 蔡华英;马鞍山市市区2000~2002年恶性肿瘤发病情况分析[J];安徽预防医学杂志;2004年01期
5 赵红,刘峰;蚌埠医学院新生HBsAg携带者的调查[J];安徽预防医学杂志;2004年02期
6 吴金贵,冯青,邓国支,方大春,高峰,陈凯;风疹爆发应急接种的预防效果研究[J];安徽预防医学杂志;2004年03期
7 陈生文;;太湖县一起菌痢暴发疫情流行病学调查及控制措施分析[J];安徽预防医学杂志;2008年03期
8 杨积朋;张莹;;食品、公共场所从业人员乙型肝炎病毒感染状况调查[J];安徽预防医学杂志;2009年04期
9 蒋江徽;;2003~2008年歙县肺结核流行特征分析[J];安徽预防医学杂志;2010年02期
10 汪金生;汪丽莉;毛云霞;;安庆市市区居民2003~2008年恶性肿瘤死亡分析[J];安徽预防医学杂志;2011年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王东晓;王欣荣;朱曼;;不稳定型心绞痛介入治疗临床路径的应用评价[A];2011年中国药学大会暨第11届中国药师周论文集[C];2011年
2 王军波;李云英;;临床路径的国内研究现状[A];世界中联耳鼻喉口腔专业委员会换届大会及第三次学术年会暨中华中医药学会耳鼻喉科分会第十七次学术交流会暨广东省中医及中西医结合学会耳鼻喉科学术交流会论文汇编[C];2011年
3 刘佳;李唯钢;陶波;陈丹;谢强;;中医临床路径在突发性耳聋规范诊疗中的应用初探[A];世界中联耳鼻喉口腔专业委员会换届大会及第三次学术年会暨中华中医药学会耳鼻喉科分会第十七次学术交流会暨广东省中医及中西医结合学会耳鼻喉科学术交流会论文汇编[C];2011年
4 高丽华;;临床路径模式在医院病案质量管理中应用[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十九届学术会议论文集[C];2010年
5 李敏;赵莉;董艳红;季宏波;;临床路径变异管理中存在的问题及分析[A];中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议论文集[C];2011年
6 曾小军;侯文娟;邓冬云;;临床路径与DRGs协同管理在医疗保险中的应用[A];中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议论文集[C];2011年
7 王辉;高华斌;;病案信息技术人员在临床路径实施中的作用[A];中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议论文集[C];2011年
8 李娜;伍亚舟;易东;;基于疾病风险指数的重庆市社区居民脑卒中发病风险评估方法[A];重庆市预防医学会2010年论文集[C];2011年
9 程茅伟;宋毅;易国勤;许四元;郭本元;;2002年湖北省城乡居民糖尿病流行状况分析[A];中国营养学会公共营养分会第八次会议暨中国居民膳食营养状况、营养改善与膳食相关慢性病研讨会论文集[C];2008年
10 林立丰;;病媒生物防制长效管理机制的循证公共卫生决策[A];第八届粤港澳台预防医学学术交流会议论文汇编[C];2008年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 黄正行;临床过程分析与优化技术研究[D];浙江大学;2010年
2 韩瑞丽;鸡visfatin和PRDM16基因遗传变异及其效应与表达研究[D];西北农林科技大学;2010年
3 谭光明;基于QFD的产科医疗服务质量前馈控制研究[D];华中科技大学;2011年
4 姚耿圳;慢性心力衰竭中西医结合临床路径的构建与评价研究[D];广州中医药大学;2011年
5 朱慧婷;带状疱疹住院患者中医临床路径构建及实施效果评价[D];广州中医药大学;2011年
6 宋燕;子宫肌瘤全子宫切除术中西医结合临床路径的构建和评价性研究[D];广州中医药大学;2011年
7 刘云霞;耐多药结核病影响因素的生态学研究[D];山东大学;2011年
8 赵飞;乡镇尺度钉螺分布的高风险区域分析与Bayesian时空建模[D];复旦大学;2011年
9 单丽;清代古典霍乱流行研究[D];复旦大学;2011年
10 袁宇;冠状动脉粥样硬化相关因子血浆水平变化及奥扎格雷钠对其干预作用[D];郑州大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 刘云;估计人群日本血吸虫感染状态的数学模型研究[D];南京医科大学;2010年
2 娄清涛;河南省常见恶性肿瘤死亡率趋势面分析[D];郑州大学;2010年
3 赵迪;内脂素及肿瘤坏死因子-α与2型糖尿病大血管并发症的关系[D];郑州大学;2010年
4 陈振光;刑法疫学因果关系问题研究[D];湘潭大学;2009年
5 柴永宏;脑卒中的遗传流行病学病例对照研究[D];泰山医学院;2007年
6 王如德;山东省东平县食管癌高发影响因素的病例对照研究[D];泰山医学院;2007年
7 沈小春;梅州市支气管哮喘儿童吸入糖皮质激素治疗依从性的调查[D];暨南大学;2010年
8 毕普民;安徽省皖南某山区城乡居民慢性病流行现况及特征研究[D];安徽医科大学;2010年
9 纪艳;安徽省某农村地区居民慢性病流行现况及防治对策研究[D];安徽医科大学;2010年
10 张通;参麦降糖颗粒对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的作用及其机制研究[D];山东中医药大学;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 刘萍,周良儿,廖嘉,章金媛;图文临床路径对乳腺癌术后功能锻炼的效应[J];当代护士(学术版);2003年11期
2 宁宁,李箭,曾建成,高艳;临床路径实施于膝关节镜术的效果评价[J];护士进修杂志;2002年04期
3 张晓明;临床路径是培养护理专家的重要途径[J];护士进修杂志;2002年06期
4 韦跃宇;临床路径——质量与效益[J];护士进修杂志;2002年12期
5 李宜;孙贵豫;吴钰;申晓华;;临床路径在正常产褥期妇女健康教育中的应用[J];护士进修杂志;2008年03期
6 杨桂涛;临床护理路径[J];国外医学.护理学分册;1998年01期
7 雪丽霜,杨晓娅;日本对临床护理路径管理的研究[J];国外医学.护理学分册;2001年12期
8 福井卜シ子 ,雪丽霜;正常分娩的临床护理路径[J];国外医学.护理学分册;2001年12期
9 张岚 ,张秀英;循证医学在临床护理实践中的应用[J];国外医学.护理学分册;2002年06期
10 苏真芳;团队合作式的健康护理会工作得更出色[J];国外医学.护理学分册;2002年06期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张震宇;时玉国;;促泌剂:糖尿病治疗的里程碑[J];中国医疗前沿;2010年02期
2 宋丽华;;糖尿病患者用药误区[J];家庭医学;2008年01期
3 计士太;;点滴知识 受益无穷[J];糖尿病新世界;2006年01期
4 杨文芬;;2006~2007年我院治疗糖尿病药物用药分析[J];黑龙江医药;2009年01期
5 刘淑霞;;糖尿病治疗的展望[J];陕西中医学院学报;1986年03期
6 包鹤声;;糖尿病合并胃肠道变化一例报告[J];内蒙古医学杂志;1988年03期
7 张雅德;;维生素C与糖尿病的关系[J];国外医学情报;1988年20期
8 唐尚国,邓尚平;糖尿病患者血中甲状腺激素的变化及与血糖和胰岛素水平的关系[J];中华内分泌代谢杂志;1991年03期
9 徐燕琳;糖尿病患者眼屈光度的变化[J];国外医学.内分泌学分册;1991年02期
10 王世林;;糖尿病与动脉硬化性脑梗塞30例分析[J];河北医科大学学报;1991年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王冰;赵志刚;袁慧娟;汪艳芳;王遂军;虎子颖;苏永;张会峰;郑瑞芝;史晓阳;;促泌剂对初诊2型糖尿病患者胰岛素早时相及真胰岛素分泌的影响[A];中华医学会第十次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2011年
2 童南伟;;中国成人2型糖尿病胰岛素促泌剂临床应用的专家共识[A];中华医学会第十次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2011年
3 陈发胜;郎江明;魏爱生;陈苹;郅敏;王甫能;刘天;;63例继发性磺脲类药物失效糖尿病患者一年治疗现状分析[A];第八次全国中医糖尿病学术大会论文汇编[C];2005年
4 范世平;;消渴(糖尿病)湿热证初探[A];广东省第五届中医、中西医结合防治糖尿病学术大会论文汇编[C];2005年
5 葛声;马可;朱乾堃;曹芸;冯晓慧;沈丽;;糖尿病患者食物选择模式——321蔬菜模式的提出[A];第13届全国临床营养学术会议资料汇编[C];2011年
6 杨柳清;衡先培;;透过糖尿病患者早期心功能改变谈中医防治对策[A];第七次全国中医糖尿病学术大会论文汇编[C];2003年
7 段可杰;黄立芳;;糖尿病心身相关的中西医研究进展[A];第四届全国中西医结合心身医学学术研讨会论文集[C];2006年
8 杨卫文;黎莉;谭松;胡志恒;;幽门螺杆菌感染与糖尿病并发症的关系研究[A];2008年贵州省医学会消化及内镜学分会学术大会论文汇编[C];2008年
9 马荫笃;冯喜茹;;糖尿病的食疗[A];2007全国中医药科普高层论坛文集[C];2007年
10 姜菁静;陈敏;陈艳秋;唐倩如;孙玮;陈爱芳;林轶凡;孙维佳;徐丹凤;孙建琴;;混合谷物粉膳食替代对糖耐量受损及糖尿病患者血糖和体重的影响研究[A];中国营养学会第12届全国临床营养学术会议资料汇编[C];2009年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 魏开敏;青少年也要警惕2型糖尿病[N];卫生与生活报;2006年
2 余运西;接受治疗的糖尿病患者不到7%[N];健康报;2005年
3 刘锡潼;糖尿病:离年轻人不再遥远[N];北京现代商报;2006年
4 记者 陈莺;拜耳:关怀糖尿病患者从社区开始[N];民营经济报;2006年
5 朱明;糖尿病的三级预防[N];农村医药报(汉);2007年
6 靖九江;加强防治糖尿病眼病的研究和教育[N];中国医药报;2007年
7 ;慢性失眠会导致糖尿病[N];医药导报;2007年
8 李红蕾;FY糖尿病康复联盟拓展纪略[N];医药经济报;2006年
9 李美琳;糖尿病患者控制喝水行吗?[N];中国中医药报;2006年
10 戴秀娟 李尤佳;糖尿病患者如何保护脚[N];中国中医药报;2006年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 杜玮南;中国北方汉族人群2型糖尿病易感基因的精细定位[D];中国协和医科大学;2001年
2 刘颖;南瓜多糖对1型糖尿病大鼠的降糖作用及其机制探讨[D];中国人民解放军军事医学科学院;2006年
3 肖永华;吕仁和教授治疗糖尿病学术思想及其传承方法的研究[D];北京中医药大学;2007年
4 孙晓辉;葛根素治疗糖尿病的作用机制研究[D];华中科技大学;2007年
5 郑卫军;农村糖尿病患者自我管理行为研究[D];浙江大学;2011年
6 郭佳;儿童青少年1型糖尿病患者疾病适应模型的理论与实证研究[D];中南大学;2011年
7 何予;特发性1型糖尿病患者免疫病因学探讨[D];中南大学;2012年
8 龚燕平;二甲双胍在新诊断2型糖尿病患者中的应用[D];中国人民解放军军医进修学院;2010年
9 邵聪;中国非肥胖人群糖尿病患病特点分析及吡考啉酸铬治疗中国新诊断2型糖尿病患者的疗效研究[D];北京协和医学院;2012年
10 宋柏林;点穴推拿在改善肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢和低度炎症中的作用及其机制研究[D];长春中医药大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 宁帆;增敏剂、促泌剂分别合适哪些2型糖尿病患者?[D];浙江大学;2010年
2 曹琳;2型糖尿病患者“合理”的睡前血糖控制范围的初步探讨[D];暨南大学;2011年
3 解合兰;2型糖尿病颈动脉粥样硬化与动态血压关系的临床研究[D];山东大学;2005年
4 袁宁;初诊2型糖尿病患者CD4~+CD25~+Foxp3~+ Treg的表达及血清中相关细胞因子IL-10和TGF-β变化[D];吉林大学;2011年
5 李东;线粒体基因突变与2型糖尿病相关性研究[D];武汉大学;2005年
6 余熠;105例住院糖尿病患者死因分析[D];浙江大学;2006年
7 韩令力;糖尿病健康管理效果评价[D];重庆医科大学;2007年
8 吴春彦;男性糖尿病性勃起功能障碍血管性因素的探讨[D];广西医科大学;2008年
9 宋开兰;糖尿病胰岛素泵强化治疗患者认知分析及其规范化管理的效果评价研究[D];山东大学;2008年
10 金银花;吉林省部分农村中老年糖尿病患病情况及影响因素研究[D];吉林大学;2009年
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