收藏本站
《浙江大学》 2011年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

股前外侧穿支皮瓣在口腔颌面部软组织缺损修复中的临床应用及研究

王颖  
【摘要】:目的: 观察应用股前外侧穿支皮瓣修复口腔颌面部肿瘤切除术后的修复效果,总结临床经验。 方法: 5例患者采取全身麻醉及气管插管。分两组医生穿插进行手术:口腔颌面外科组医生负责颈淋巴清扫、受区血管准备、肿瘤切除;手外科组医生进行大腿股前外侧穿支皮瓣的制备、分离、供区关闭。口外组医生将皮瓣对位缝合,手外科组医生在显微镜下吻合皮瓣血管与受区血管。最后由口外组医生关闭口腔及颈部创面。术中,按术前设计切开皮肤皮下,逐步切开分离皮下组织与深筋膜。遇到主要穿支后,确保主要穿支不受损伤;并沿着穿支血管追踪分离深筋膜、肌肉,直至获得所需长度及管径的血管蒂,供瓣区创面直接拉拢缝合。皮瓣移植时,先间断缝合皮瓣与受区创缘,再于显微镜下用8-0滑线吻合血管.。观察所有患者术后愈合情况,同时观察皮瓣是否坏死、供区伤口是否裂开等.。术后通过查阅病例资料、电话随访、门诊复查、术前术后对比照片等手段获取所需的信息. 结果: 4例患者所移植的皮瓣全部存活,1例患者皮瓣20小时内出现动脉危象,急诊手术探查,发现动脉吻合处形成血栓,遂改用前臂皮瓣来修复缺损,皮瓣存活。术区及受区均为Ⅰ期愈合,患者术后受区外形及功能恢复良好,供区愈合良好,下肢负重、行走正常。 结论: 股前外侧穿支皮瓣对供区的损伤软小,修复效果理想,有利于口腔颌面部外形及功能的恢复,是一种较理想的修复口腔颌面部软组织缺损的方法。但是手术操作较复杂,难度大于前臂皮瓣,对手术医生技术熟练程度要求较高。
【学位授予单位】:浙江大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R782

手机知网App
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 李启朝;张吉平;王江涛;朱广明;张双喜;;八点定位皮瓣设计法及临床应用[J];中国修复重建外科杂志;2011年09期
2 缪继华;王健;江立红;周胜;;腓肠神经营养血管蒂逆行皮瓣修复踝周软组织缺损16例[J];东南国防医药;2011年03期
3 杨大平;唐茂林;;穿支皮瓣修复肢体软组织缺损的疗效观察[J];中国修复重建外科杂志;2011年09期
4 刘元媛;陈兵;柳大烈;;乳头再造手术方法研究进展[J];中国美容医学;2011年06期
5 王伟;周晓;戴捷;陈森林;肖腾飞;汪安兰;李俊军;;术前诱导化疗对实验犬隐皮瓣的影响[J];中华肿瘤防治杂志;2011年04期
6 杨骁伦;吴汉江;;舌癌连续整块切除血管化(肌)皮瓣修复重建术后的功能评价[J];中国现代手术学杂志;2011年03期
7 韦敏祥;邹天明;;股前外侧穿支皮瓣修复胫前皮肤软组织缺损[J];医学信息(上旬刊);2011年05期
8 刘有玉;;手指软组织缺损的个性化修复[J];中国冶金工业医学杂志;2011年04期
9 唐继全;甘干达;陶智刚;罗平;扈克治;;应用股前外侧皮瓣修复手背软组织和指伸肌腱缺损[J];创伤外科杂志;2011年04期
10 ;关于举办“中国显微外科穿支皮瓣国际高峰论坛”暨继续医学教育项目“断指再植与手外科新技术学习班”的通知[J];中国骨伤;2011年08期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王铠;谭宏宇;吴汉江;朱兆夫;刘金兵;吴湘卿;王志平;段红明;张胜;龚朝建;李运良;;游离股前外侧单叶(肌)皮瓣制备的外科技术[A];第八次全国口腔颌面—头颈肿瘤会议论文汇编[C];2009年
2 谭谦;陈曦;周宏礽;王淑琴;郑东风;许澎;吴杰;;股前外侧穿支皮瓣游离移植在深度创面修复中的应用[A];第七届中国医师协会美容与整形医师大会论文集[C];2010年
3 张元海;杨顺江;叶春江;刘利平;喻三宝;蒋瑞明;;臀大肌皮瓣修复骶尾部褥疮15例[A];第三届浙江中西部科技论坛论文集(第七卷 医学、抗癌分卷)[C];2006年
4 章宏伟;周芳;汤建平;侯怍琼;王立夫;史京萍;;旁正中穿支皮瓣法鼻再造1例[A];第四届华东六省一市整形外科学术会议暨2007年浙江省整形、美容学术会议论文汇编[C];2007年
5 吴继炎;杨建秋;郑国平;傅智慧;金汉宏;占进文;;以穿支血管为蒂皮神经营养血管皮瓣的临床应用[A];第六届全国烧伤救治专题研讨会论文汇编[C];2009年
6 张龙春;张兴群;赵风景;陈莹;姚建民;马亮;;胫后动脉胫骨滋养动脉穿支皮瓣修复母趾(甲)皮瓣切除后的创面[A];2011年浙江省显微外科学暨手外科学学术年会论文汇编[C];2011年
7 张开刚;王军;王永福;赵铭;马玉栋;;121健侧胫后血管皮管桥接游离皮瓣在小腿骨折合并软组织缺损及血管损伤的修复应用[A];第二届华东地区骨科学术大会暨山东省第九次骨科学术会议论文汇编[C];2007年
8 赵耀忠;江华;林子豪;袁相斌;朱晓海;章建林;孙美庆;何清濂;;皮瓣法阴茎再造[A];浙江省中西医结合学会医学美容专业委员会第三次学术年会暨省级继续教育学习班资料汇编[C];2007年
9 顾增辉;郑隆宝;;前臂外侧皮神经营养血管皮瓣的临床应用[A];2009年浙江省显微外科、手外科学术年会论文汇编[C];2009年
10 杨蔚;许瑾;;股前外侧筋膜(皮)瓣在Ⅳ度烧伤创面修复中的临床应用[A];中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会论文汇编[C];2009年
中国重要报纸全文数据库 前5条
1 宁夏回族自治区中医院骨科主任医师 郭仲华;“移居”皮瓣为何坏死[N];健康报;2011年
2 胡亚莹;有点像“麻风”的皮神经炎[N];大众卫生报;2004年
3 张中桥;皮瓣修复是治疗创伤缺损妙方[N];中国医药报;2000年
4 利晓;学习实践科学发展观活动传捷报 钦州市二医院两项科研通过成果鉴定[N];钦州日报;2008年
5 特约记者 杨凤 通讯员 孙桂莲;多手指深度烧伤可用薄“蝴蝶”皮瓣修复[N];健康报;2010年
中国博士学位论文全文数据库 前8条
1 朱跃良;复杂跟腱损伤的病因学、重建术式设计及相关解剖学研究[D];第三军医大学;2010年
2 陈胜华;下肢血管的三维重建及相关组织瓣设计改进的解剖学研究[D];南方医科大学;2009年
3 冯云;穿支皮瓣的解剖学研究及其在头颈肿瘤术后缺损修复中的应用[D];中国协和医科大学;2008年
4 唐举玉;股前外侧皮瓣修复足跟大面积软组织缺损感觉重建的解剖学基础与临床研究[D];中南大学;2007年
5 章鸣;异位保存离体足跟皮瓣再回植技术修复足跟软组织缺损的临床研究[D];苏州大学;2010年
6 梁久龙;脂肪来源干细胞在整形外科的应用研究[D];第二军医大学;2010年
7 何珊珊;头皮缺损修复方法的探讨[D];中南大学;2012年
8 郭乐;阴囊袖套皮瓣修复阴茎皮肤缺损[D];中南大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王颖;股前外侧穿支皮瓣在口腔颌面部软组织缺损修复中的临床应用及研究[D];浙江大学;2011年
2 朱孜冠;股前外侧穿支皮瓣的应用解剖与临床研究[D];南华大学;2010年
3 李小东;股前外侧组织瓣在口腔颌面部组织缺损修复中的应用[D];第四军医大学;2010年
4 黄江;60例游离股前外侧肌皮瓣术后供区并发症及功能评价的研究[D];中南大学;2011年
5 杨洋;皮瓣宽度与腓肠神经营养血管皮瓣部分坏死的关系及其临床意义[D];中南大学;2010年
6 王锦绣;皮瓣在四肢整形中的应用研究附62例报告[D];郑州大学;2009年
7 佘康云;皮瓣近端位置对远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣部分坏死影响的157例分析[D];中南大学;2010年
8 刘智伟;基于三维重建技术的旋股外侧动脉降支侧支皮瓣的临床应用[D];南方医科大学;2011年
9 何苗;远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣的长宽比对皮瓣部分坏死影响的179例分析[D];中南大学;2010年
10 王璋斌;儿童及成人腓肠神经营养血管皮瓣的并发症及其影响因素比较[D];中南大学;2011年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026