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《浙江大学》 2012年
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心脏瓣膜病心肌心室型肌球蛋白轻链的改变及对瓣膜置换术后心功能转归的预测作用

冯强  
【摘要】:研究背景 有相当部分的心脏瓣膜病患者在接受瓣膜置换手术后心功能未能恢复正常,甚至有进一步恶化的表现;如何对术后的转归过程进行预估,始终是个临床上的难题。我们推测患者心室型肌球蛋白轻链(ventricular myosin light chain, MLCv)的表达水平在一定程度上能够反映出其心脏瓣膜病的严重程度以及心肌损伤的不可逆程度;因此也许可以用于对患者术后转归的评估。故而,本研究的目的在于初步探讨患者心室肌MLCv的表达情况与瓣膜置换术后心功能恢复状况的相关性。研究方法 收集瓣膜置换术患者83例。术中留取左心室乳头肌,通过蛋白质免疫印迹法进行MLC-1v、MLC-2v的半定量测定。进行术前心功能检测及术后半年的心功能随访。研究结果 对MLC-1v、LC-2v及MLC-1v/MLC-2v与人口学、临床指标进行相关性分析,显示:1.患者年龄、病程及左室侧壁厚度与MLC-1v呈线性相关,年龄与MLC11v呈正相关,左室侧壁厚度及病程与MLC-1v成负相关。2.术后心功能、左室收缩末内径与MLC-2v呈线性相关,术后心功能与MLC-2v呈正相关,左室收缩末内径与MLC-2v成负相关.3MLC-1v、MLC-2v,及MLC-1v/MLC-2v参与的预警模型对术后心功能改善有优秀的预测价值,ROC曲线下面积分别为0.91和0.84。研究结论 心肌MLCv表达水平对术后心功能的转归有一定的预测作用。研究结果提示我们,如果进一步研究术前取样(心肌活检或者外周血标本)用以检测MLCv表达情况的可行性,这也许可以成为一种有效评估患者术后转归的方法。
【学位授予单位】:浙江大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R654.2

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前1条
1 郎希龙,张宝仁,吴弘,朱家麟,朱泉芳;风湿性心脏病心力衰竭患者心室肌中心房型肌球蛋白轻链的检测及其临床意义[J];中国心脏起搏与心电生理杂志;2001年03期
【共引文献】
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1 黄厚刚;陈萍;;心力衰竭时心肌损伤标志物研究进展[J];重庆医学;2006年16期
2 胡惠静;吴晓岩;;抗链球菌DNA酶B抗体检测的临床应用价值[J];中国医药科学;2014年02期
3 李志涛;闫华;薛静;刘暌;只达石;;吗替麦考酚酯对重型颅脑损伤兔血清ABAb水平的影响[J];山东医药;2011年02期
4 王龙之;;心肌损伤生化标志物的研究进展[J];山西医药杂志;2008年02期
5 张文;赵洁;毕朝晖;;心肌损伤标志物在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用进展[J];临床和实验医学杂志;2009年11期
6 安黎云;王缚鲲;;心肌损伤生化标志物在急性心肌梗死诊断中的研究进展[J];实用医技杂志;2006年10期
7 季广厚;;心肌损伤标志物检验的临床应用[J];中国医学创新;2013年25期
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 申康均;风湿性心脏病与DNA甲基化异常的相关实验研究[D];中南大学;2012年
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1 黄思敏;60~70%最大摄氧量有氧运动后大鼠心房肌差异蛋白质的筛选及其表达研究[D];湖南师范大学;2011年
2 龚丽;递增运动负荷训练对大鼠心房肌蛋白质组影响的研究[D];湖南师范大学;2007年
3 韩光翡;慢性心力衰竭与心肌损伤标记物关系的初步研究[D];新疆医科大学;2009年
4 陈福泉;蕨麻正丁醇部位对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的蛋白组学研究[D];河北医科大学;2009年
5 侯广道;抗心肌肌凝蛋白重链自身IgG抗体与不同病因慢性心力衰竭关系的研究[D];桂林医学院;2013年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前3条
1 黄人健,彭宝珍,周国瑛,龚祖埙;人心肌肌球蛋白轻链1的克隆、表达纯化和单抗制备[J];生物化学与生物物理学报;2000年02期
2 郎希龙,朱家麟,张宝仁,郝家骅,吴弘,朱泉芳;风湿性心脏病心肌肌球蛋白轻链的变化及其对心功能的影响[J];中华心血管病杂志;2000年02期
3 戴闺柱;心力衰竭病理生理概念的治疗学意义[J];中华心血管病杂志;1995年02期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 于田,黎静,王春祥,袁小辰;心脏瓣膜病手术中左室声学造影初探[J];中国超声医学杂志;1990年S1期
2 薛定荣,李和平, 周天德;退行性心脏瓣膜病的超声与临床研究[J];山西医药杂志;1995年02期
3 成蕊宁,袁光善;老年退行性心脏瓣膜病37例临床分析[J];铁道医学;1995年04期
4 任国钧;心脏瓣膜病诊治50年进展[J];云南医药;2001年06期
5 Nkomo V.T.;Gardin J.M.;Skelton T.N.;M. Enriquez-Sarano;孙凯;;心脏瓣膜病的负担:一项基于人群的研究[J];世界核心医学期刊文摘(心脏病学分册);2007年02期
6 杨广勇,吴云峰,于树清,李小梅,陈树平,杨建国,齐秀珍;退行性心脏瓣膜病71例临床分析[J];河北医药;1995年02期
7 刘蔚,黄建群,曾定尹;208例老年住院患者心脏瓣膜病的临床分析[J];中华老年医学杂志;1996年06期
8 周西彦,杨圣翠;老年退行性心脏瓣膜病20例临床分析[J];华夏医学;2002年03期
9 蒋迎九,向小勇;心脏瓣膜病的内科处理[J];心血管病学进展;2003年01期
10 许惠敏 ,常素华;老年退行性心脏瓣膜病76例临床分析[J];中国心血管病研究杂志;2004年07期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 唐红;康彧;宋海波;;术中经食管实时三维超声心动图在心脏瓣膜病中的应用价值[A];第十届全国超声心动图学术会议论文[C];2010年
2 李新荣;王立成;张润生;陈红卫;李凯;杨斌;张向立;王孝东;王海燕;赵巧燕;马为民;王斌;申红亚;胡亚兰;郭琳;郭长英;宋燕;孙景茹;洪敏;姜建慧;;重症心脏瓣膜病的围术期营养支持治疗[A];中华医学会第十一届全国营养支持学术会议论文汇编[C];2008年
3 解俊敏;唐红;张尔永;彭勇;王芳;白文娟;;超声造影在心脏瓣膜置换术前筛查冠心病的初步研究[A];2007’促进西部发展声学学术交流会论文集[C];2007年
4 杨勇;陶国才;;心脏手术中鱼精蛋白毒性反应一例[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年
5 郭维琼;曾爱萍;杨浣宜;陈立军;;退行性心脏瓣膜病的CDFI研究[A];中华医学会第六次全国超声医学学术年会论文汇编[C];2001年
6 赵九芝;张新芝;;47例心脏瓣膜置换术后感染调查分析[A];中华医院管理学会医院感染管理专业委员会第九届医院感染管理学术年会论文汇编[C];2002年
7 汤京龙;陆颂芳;奚廷斐;赵乐军;;人工心脏瓣膜脉动流性能研究[A];第九届全国生物材料学术会议(CBMS-9)论文集[C];2002年
8 龙莉;吴春根;潘銮凤;;心脏瓣膜生物支架制作与细胞种植[A];第九次全国生物物理大会学术会议论文摘要集[C];2002年
9 郑哲岚;;超声心动图对人工瓣膜置换的规范化评价方法[A];2011年浙江省超声医学学术年会论文汇编[C];2011年
10 陈皓;李胜云;;手术室植入物管理方法探讨[A];中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编(中册)[C];2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 记者 张义华;我国心脏瓣膜病治疗国际领先[N];健康报;2001年
2 伊京;礼来提醒有心脏瓣膜病史或体征患者:慎用Permax[N];医药经济报;2003年
3 高国起;瓣膜成形术代替瓣膜置换术[N];中国医药报;2004年
4 江波;心脏骤停的判断与急救[N];民族医药报;2009年
5 宋光平;哪些病人不宜跑步[N];中国医药报;2002年
6 沈中巧;由气短引发的疾病[N];民族医药报;2003年
7 廖晓莎 李霁;两难手术 一次成功[N];大众卫生报;2003年
8 湖南省疾病预防控制中心 江波;四分钟抢救心跳骤停者[N];保健时报;2009年
9 解放军第三医院 姜慧仁 刘成前;孕妇吸烟 殃及胎儿[N];大众卫生报;2002年
10 本报记者 杨珂;治疗小儿早搏当慎重[N];中国消费者报;2001年
中国博士学位论文全文数据库 前8条
1 安勇;新疆地区不同民族心脏瓣膜病流行病学研究[D];新疆医科大学;2012年
2 白一帆;成人心脏瓣膜病外科治疗20年回顾及危险因素变迁[D];第二军医大学;2012年
3 冯强;心脏瓣膜病心肌心室型肌球蛋白轻链的改变及对瓣膜置换术后心功能转归的预测作用[D];浙江大学;2012年
4 颜涛;成人心脏病患者外科手术后生活质量影响因素的前瞻性研究[D];第二军医大学;2012年
5 王崇;心脏瓣膜病外科治疗数据库及手术风险预测模型的建立[D];第二军医大学;2010年
6 高戈;血管功能药理学以及重大心脏疾病的致病基因和蛋白质组学的研究[D];南开大学;2013年
7 王强;单纯二尖瓣置换综合分析及危险因素探讨[D];第二军医大学;2011年
8 王律;心脏瓣膜手术风险预测系统的建立[D];第二军医大学;2013年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李建明;老年心脏瓣膜病患者手术治疗特点的临床研究[D];天津医科大学;2013年
2 徐士杰;心脏瓣膜病机械瓣膜置换术后疗效的随访研究[D];蚌埠医学院;2012年
3 赵春梅;系统性红斑狼疮心脏瓣膜病相关因素分析[D];新疆医科大学;2005年
4 汤鹏飞;生物瓣膜的临床应用+牛心包生物瓣膜的临床应用[D];山东大学;2008年
5 郭建;骨髓间充质干细胞移植治疗心脏瓣膜病心力衰竭的实验研究[D];苏州大学;2012年
6 魏周霞;老年退行性心脏瓣膜病临床研究[D];吉林大学;2008年
7 何丽珍;综合超声心动图多项参数评价心脏瓣膜病变患者整体心功能的应用价值[D];苏州大学;2009年
8 郭雷;呼吸机依赖的心脏瓣膜病人手术治疗[D];浙江大学;2008年
9 郑翔翔;风心病合并肺动脉高压体外循环中西地那非降肺动脉压及心肌保护作用[D];南京医科大学;2008年
10 张冠鑫;心脏瓣膜病伴发冠心病的流行病学研究及临床分析和外科治疗[D];第二军医大学;2007年
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