正常糖耐量患者胰岛素抵抗与冠状动脉病变相关性分析

叶子青

【摘要】：目的：探讨正常糖耐量患者胰岛素抵抗与冠状动脉病变的相关性。资料和方法：纳入2007年1月至2011年3月收治的正常糖耐量患者152例,根据新HOMA稳态模型按胰岛素敏感指数分为胰岛素抵抗(IR)组(n=61)、胰岛素敏感(Is)组(n=91),分别测定两组血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)水平,并进行选择性冠状动脉造影及Gensini评分。计量资料组间比较采用独立样本的t检验和Mann-Whitney U检验,两样本率的比较采用χ2检验,相关性分析采用Spearman、偏相关和多元逐步回归,对两组间的结果进行分析。结果： IR组冠状动脉病变程度更严重,其中0支(9.8%vs30.8%,P0.01)、1支病变(14.8%vs29.7%,P0.05)比例显著低于Is组,而多支病变比例(50.8%vs12.1%,P0.01)、冠脉病变数量(2.31±1.19vs1.36±1.11,P0.01)、Gensini评分(32.2±34.3vs9.0±11.1,P0.01)显著高于Is组；校正影响因素后,冠脉病变数量、Gensini评分与胰岛素敏感指数(ISI)呈明显的负相关(r1=-0.390,r2=-0.292,P0.05)；多元线性回归分析显示,ISI是影响冠脉病变数量、Gensini评分的独立因素。结论：糖耐量正常阶段的IR影响冠状动脉病变,是冠状动脉粥样硬化独立的危险因素。

【关键词】：胰岛素抵抗 冠状动脉疾病 正常糖耐量 危险因素
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R587.1
【目录】：

下载全文更多同类文献

CAJ全文下载

(如何获取全文？欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)

CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式

	【参考文献】
	【参考文献】

中国期刊全文数据库

前1条

1	邢小燕,杨文英,杨兆军;胰岛素抵抗指数在不同糖耐量人群中诊断代谢综合征的作用[J];中华糖尿病杂志;2004年03期

	【共引文献】
	【共引文献】

中国期刊全文数据库

前10条

1	张玉传;李宗清;谢庆环;;代谢综合征与心血管病的关系及治疗研究[J];滨州医学院学报;2006年06期
2	刘杰;沈玄霖;刘遂心;;非糖尿病代谢综合征患者胰岛素抵抗相关因素分析[J];中国医师杂志;2006年05期
3	郑刚,王佩显;贝特类药物调节代谢综合征血脂异常的作用[J];世界临床药物;2005年01期
4	程歆琦,鄢盛恺,宋耀虹;代谢综合征与血脂异常[J];国外医学.临床生物化学与检验学分册;2005年02期
5	张蜀平;李贤英;游志清;彭凌;;中老年干部体检人群代谢综合征及合并心脑血管病的研究[J];中华老年心脑血管病杂志;2005年06期
6	胡才友;黄慧;杨泽;吕泽平;李必迅;刘红;邓宏明;唐剑;潘玲;;成人代谢综合征的不同组分与其发病的关系[J];中国临床保健杂志;2006年01期
7	冯雨;唐伟;喻荣彬;段宇;茅晓东;刘超;;南京地区成人代谢综合征的流行病学研究[J];南京医科大学学报(自然科学版);2007年07期
8	陆俊茜;贾伟平;包玉倩;吴元民;顾惠琳;姜素英;左玉华;项坤三;;上海社区高血压人群伴发糖代谢异常的现状及特点[J];上海医学;2006年09期
9	曾定尹;血脂异常与代谢综合征[J];中国实用内科杂志;2004年05期
10	金雪娟;陈灏珠;;代谢综合征与心血管疾病关系概述[J];中国实用内科杂志;2006年01期

中国重要会议论文全文数据库

前6条

1	任振勇;黄磊;庞星火;;北京市成人代谢综合征及其影响因素分析[A];中国营养学会公共营养分会第六届学术研讨会暨中国居民膳食与营养状况变迁论文集[C];2005年
2	柳建国;;代谢综合征(MS)—Ⅱ型糖尿病和心血管疾病的高危因素[A];第二十一届航天医学年会暨第四届航天护理年会论文汇编（下册）[C];2005年
3	程歆琦;鄢盛恺;宋耀虹;;代谢综合征及其血脂异常[A];2004全国血脂分析及其临床应用学术研讨会、第七届全国脂蛋白学术会议论文汇编[C];2004年
4	冯磊;山德生;徐文波;;常见心脑血管疾病患者代谢综合征患病情况调查[A];玉溪市第八届检验医学学术年会暨科技成果推广会论文汇编[C];2005年
5	冯磊;年士艳;徐文波;山德生;孔繁林;;代谢综合征与心脑血管疾病[A];玉溪市第八届检验医学学术年会暨科技成果推广会论文汇编[C];2005年
6	王文健;;代谢综合征的中西医结合防治[A];第八次全国中西医结合虚证与老年医学学术研讨会论文集[C];2005年

中国博士学位论文全文数据库

前10条

1	伍游雅;益气养阴，活血通腑法对代谢综合征患者外周胰岛素抵抗的影响[D];广州中医药大学;2005年
2	金暎锡;五谷降脂胶囊治疗高脂血症（痰浊阻遏证）双盲随机对照临床研究[D];中国中医科学院;2006年
3	陈世波;2型糖尿病合并代谢综合征中医证候研究[D];中国中医科学院;2006年
4	郭艳英;β_3-AR基因及PPAR-γ_2基因复合变异与新疆哈萨克族人群代谢综合征的关系[D];新疆医科大学;2006年
5	卢艳慧;糖尿病前期人群的特点及转归研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2007年
6	董静;痰湿体质基础研究及其与代谢综合征相关性的探索[D];北京中医药大学;2007年
7	周晖;化瘀降浊合剂干预代谢综合征的疗效评价及其对部分致动脉粥样硬化因子的影响[D];北京中医药大学;2007年
8	李勇;生芪颗粒对胰岛素抵抗及血管内皮功能影响的研究[D];山东中医药大学;2007年
9	伍佩英;β-葡聚糖对实验性代谢综合征改善作用及其机制研究[D];第二军医大学;2007年
10	李蓉;2型糖尿病及相关代谢性疾病的分子遗传学研究[D];重庆医科大学;2006年

中国硕士学位论文全文数据库

前10条

1	周慧;江苏省多代谢异常和代谢综合征（MS）的流行病学研究[D];苏州大学;2006年
2	张馨;老年代谢综合征与痰邪关系及固本化痰延衰方作用的研究[D];湖北中医学院;2005年
3	贺春钰;心血管危险因素的聚集性对颈动脉粥样硬化形成的影响[D];新疆医科大学;2004年
4	李敬伟;血管内超声探测冠状动脉斑块易损性与代谢综合征的关系[D];天津医科大学;2005年
5	贾琪;针刺治疗代谢综合征初探[D];天津中医学院;2005年
6	曹洪义;成都市温江区一富裕社区成人代谢综合征患病率调查[D];四川大学;2004年
7	黄明爱;延边地区朝鲜族与汉族居民代谢综合征及其相关因素的比较研究[D];延边大学;2005年
8	张慧英;多囊卵巢综合征子宫内膜病理改变及ER、AR、IR、IGF-Ⅰ表达研究[D];天津医科大学;2006年
9	任昶;化瘀降浊合剂防治代谢综合征的临床观察[D];北京中医药大学;2006年
10	张祎;代谢综合征患者易发冠心病的初步研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2006年

	【二级参考文献】
	【二级参考文献】

中国期刊全文数据库

前5条

1	王薇彬,李云,谢自敬,阿不力克木;乌鲁木齐市维吾尔族居民1002人糖、脂代谢紊乱与胰岛素抵抗的关系[J];中国临床康复;2004年33期
2	邢小燕,杨文英,杨兆军;胰岛素抵抗指数在不同糖耐量人群中诊断代谢综合征的作用[J];中华糖尿病杂志;2004年03期
3	中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组;我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值:适宜体重指数和腰围切点的研究[J];中华流行病学杂志;2002年01期
4	;1994年中国糖尿病患病率及其危险因素[J];中华内科杂志;1997年06期
5	贾恩志,陈士伟,戚光跃,尤春发,马建锋,张静馨,王震震,钱卫冲,李新立,王海燕,马文珠;胰岛素抵抗与心血管危险因素聚集的流行病学研究[J];中华医学杂志;2002年17期

	【相似文献】
	【相似文献】

中国期刊全文数据库

前10条

1	杜东梅;高艳华;王绍清;郭梦凡;;Ⅱ型糖尿病正常糖耐量一级亲属瘦素与胰岛素抵抗[J];黑龙江医药科学;2005年06期
2	郭雅卿;巩建萍;赵丹宁;侯明辉;付淑平;朱东坡;;男性2型糖尿病患者骨密度与胰岛素抵抗的关系[J];山东医药;2010年49期
3	杜东梅;张景玲;杨艳芬;孙志奇;李淑丽;赵淑文;王晶;孔令员;王金平;;2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属炎症因子与胰岛素抵抗的相关性[J];中国糖尿病杂志;2007年04期
4	杨叶虹;庄鹓;方京冲;朱禧星;胡仁明;;空腹血糖受损患者胰岛素抵抗状况的再评价[J];中国临床医学;2007年02期
5	贾伟平,项坤三,陆俊茜,陈蕾,唐峻岭;中国人糖耐量异常与胰岛素抵抗和胰岛素分泌[J];中国糖尿病杂志;2000年02期
6	朱敏;史虹莉;方京冲;胡敏;;不同阶段糖尿病β细胞功能和胰岛素抵抗及其相关因素分析[J];复旦学报(医学版);2006年03期
7	陈蔷;吴佳丽;;金芪降糖片对肥胖型空腹血糖升高者的干预治疗[J];现代中西医结合杂志;2007年17期
8	邢小燕;糖调节受损的病变特点和干预治疗[J];中国临床医生;2005年12期
9	朱旅云;胡丽叶;马利成;王广宇;单巍;李晓玲;杨少玲;;不同糖代谢状态血管内皮功能及胰岛素抵抗、胰岛素分泌功能研究[J];中国医药;2006年04期
10	余桂芳;文玉琼;陈重;邝建;杨华章;;智能化葡萄糖钳夹技术评价及护理[J];广东医学;2008年07期

中国重要会议论文全文数据库

前10条

1	梁真;罗国春;阎德文;呼庆红;吕凌波;顾文惠;李海燕;陈泽龙;;应用高胰岛素正葡萄糖钳夹技术评价LADA的胰岛素抵抗[A];2008内分泌代谢性疾病系列研讨会暨中青年英文论坛论文汇编[C];2008年
2	刘倩;叶菲;陶荣亚;贺伊博;刘峻瑒;田金英;;大黄酸改善小鼠胰岛素抵抗的实验研究[A];中国中西医结合学会微循环2009学术大会会议指南及论文摘要[C];2009年
3	戴小良;左艳;史锋;王行宽;范金茹;李水晴;;滋生青阳片改善胰岛素抵抗及逆转高血压左室肥厚的临床研究[A];中医理论临床应用学术研讨会论文集[C];2007年
4	李伟珍;李伟;吴金雨;刘立宾;王林;赵惠玲;吕建新;;高脂诱导胰岛抵抗大鼠模型肝脏microRNA表达谱分析[A];遗传学与社会可持续发展——2010中国青年遗传学家论坛论文摘要汇编[C];2010年
5	刘倩琦;申飞飞;谢雯;石星;倪世宁;顾威;朱子阳;;IGF-1干预对宫内发育迟缓后胰岛素抵抗的保护作用[A];中华医学会第十五次全国儿科学术大会论文汇编（上册）[C];2010年
6	张传科;;中医药对老年糖尿病胰岛素抵抗的认识[A];中国重汽科协获奖学术论文选编（2002-2003）[C];2004年
7	韩玉麒;王吉影;袁学宇;程晓芸;盛春君;吴超群;;伴胰岛素抵抗的肥胖者脂肪组织的蛋白质组学研究[A];中国蛋白质组学第三届学术大会论文摘要[C];2005年
8	吕圭源;刘赛月;;中药抗胰岛素抵抗研究进展[A];浙江省2005年中药学术年会论文集[C];2005年
9	朱大龙;胡云;沈山梅;徐小华;童国玉;;急性时相血清淀粉样蛋白A与2型糖尿病患者胰岛素抵抗的关系[A];2006年中华医学会糖尿病分会第十次全国糖尿病学术会议论文集[C];2006年
10	张璐;黎明;陶梅梅;李太生;;HAART治疗的HIV/AIDS患者脂肪营养不良、脂肪因子变化与糖脂代谢异常及胰岛素抵抗的相关研究[A];2008内分泌代谢性疾病系列研讨会暨中青年英文论坛论文汇编[C];2008年

中国重要报纸全文数据库

前10条

1	衣晓峰;2型糖尿病动物模型成模率逾85％[N];健康报;2005年
2	张家庆（教授）;适度锻炼身体改善胰岛素抵抗[N];上海中医药报;2003年
3	成枫;“青钱柳”可改善胰岛素抵抗[N];中国中医药报;2006年
4	赵振爱;中药可改善糖尿病胰岛素抵抗[N];中国中医药报;2007年
5	傅敏端;你知道胰岛素抵抗吗[N];家庭医生报;2008年
6	第一军医大学珠江医院内分泌科刘宏;糖尿病和胰岛素抵抗[N];中国老年报;2003年
7	第一军医大学珠江医院内分泌科刘宏;糖尿病和胰岛素抵抗[N];科技日报;2003年
8	副主任医师韩咏霞;为何妊娠期妇女易发胰岛素抵抗[N];保健时报;2006年
9	刘士敬刘红虹;肝源性糖尿病患者宜早用胰岛素[N];家庭医生报;2007年
10	湘雅二医院陈化;胰岛素抵抗：糖尿病、心血管疾病的重要危险因素[N];大众卫生报;2002年

中国博士学位论文全文数据库

前10条

1	朱伟;摄食抑制因子NUCB2/Nesfatin-1对机体胰岛素敏感性的影响[D];重庆医科大学;2011年
2	李宏亮;代谢综合征内皮细胞胰岛素抵抗分子机理研究[D];四川大学;2005年
3	李全民;1.胰岛素抵抗大鼠G-6-Pase、GK、UCPs基因表达和干预研究 2.PPARα基因变异与2型糖尿病家系血脂的关系[D];重庆医科大学;2003年
4	付雪艳;西洋参治疗大鼠胰岛素抵抗活性部位筛选及作用机理研究[D];黑龙江中医药大学;2006年
5	伍游雅;益气养阴，活血通腑法对代谢综合征患者外周胰岛素抵抗的影响[D];广州中医药大学;2005年
6	王雪云;Beganatide对实验性糖尿病的治疗作用及机制研究[D];吉林大学;2010年
7	付方明;新诊断标准下糖尿病前期人群代谢状况及胰岛素抵抗与胰岛功能研究[D];山东大学;2010年
8	范征;己糖-6-磷酸脱氢酶和11β-羟基类固醇脱氢酶1的相互调节在2型糖尿病发病机制中的作用[D];吉林大学;2011年
9	朱旅云;超重/肥胖者内皮功能障碍的分子病因学机制及其与胰岛素抵抗和心血管危险因素的相关研究[D];河北医科大学;2002年
10	郭志华;高血压病辩证与胰岛素抵抗相关性及中药干预的临床与实验研究[D];湖南中医学院;2002年

中国硕士学位论文全文数据库

前10条

1	尚晓静;糖调节受损者胰岛素抵抗和β细胞功能的差异[D];中国医科大学;2005年
2	叶子青;正常糖耐量患者胰岛素抵抗与冠状动脉病变相关性分析[D];浙江大学;2011年
3	纪志尚;肥胖患者血清肿瘤坏死因子（INF-α）、游离脂肪酸（FFA）水平变化及其与胰岛素抵抗（IR）相关性研究[D];青岛大学;2002年
4	冉晓丹;疏肝解郁法对2型糖尿病伴抑郁者胰岛素抵抗的研究[D];湖北中医药大学;2010年
5	赵增宇;红活麻总黄酮的制备及防治T2DM-IR作用研究[D];华中科技大学;2009年
6	王蕊;复方丹参饮对胰岛素抵抗型大鼠血管内皮细胞NO、ET-1的影响[D];黑龙江中医药大学;2010年
7	李梅;针刺调节胰岛素抵抗模型大鼠IRS-1、IRS-2和GLUT4的实验研究[D];广州中医药大学;2011年
8	胡淑鸾;不同浓度葡萄糖、胰岛素对兔视网膜Müller细胞糖原合成代谢的影响[D];福建医科大学;2011年
9	陈真;老年冠心病胰岛素抵抗和血小板P-selectin相关性研究[D];中国医科大学;2003年
10	李懿;油酸诱导的脂肪肝离体细胞模型中葡萄糖转运体Ⅱ表达变化及意义[D];四川大学;2004年

	快捷付款方式		订购知网充值卡	订购热线	帮助中心
	银行卡支付宝神州行	知网卡手机短信更多>>	免费送卡上门银行汇款购卡邮局汇款购卡	400-819-9993 010-62791813 010-62985026	常见问题在线咨询阅读器下载	广告服务知网卡新手指南