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胰腺假性囊肿的诊治分析

林才照  
【摘要】: 目的 总结38例胰腺假性囊肿的诊治体会。 方法 1993.1~2002.12年10年间我院外科收治的38例胰腺假性囊肿的患者,对其临床资料进行分析。 结果 病因为急性胰腺炎5例(13.1%),慢性胰腺炎13例(34.2%),胰腺外伤史9例(23.7%),胰腺手术史2例(52.6%),其它不明原因9例(23.6%)。血或囊液淀粉酶升高分别为16/25(64.0%),4/10(25%)。B超及CT准确率分别为83.3%,88.2%。非手术治疗6例中5例囊肿自行消失,1例死亡。手术治疗32例,外引流术8例,内引流术20例,其他方法4例。外引流术中胰瘘2例,多发性囊肿复发1例,感染死亡1例;内引流术中1例吻合口过小,囊肿再现,经保守治疗囊肿消失,2例多发性囊肿被漏诊,再次手术行内引流而治愈。比较内外引流术两组的住院时间及术后并发症均有显著差异。术后总并发症发生率为12.5%。 结论 B超或CT为诊断PPC最可靠方法;慢性PPC首选内引流术,如囊壁厚度≥1cm可在6周内手术;高度重视多发性假性囊肿的诊断及治疗。


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