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《浙江大学》 2006年
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生理信号变异性分析及其在高血压发展中的应用研究

杜娟  
【摘要】:高血压是全世界发病率最高的心血管疾病之一,它不仅会导致心、脑、肾等重要脏器受损,而且还是动脉粥样硬化的首要危险因素,目前高血压已经成为心血管疾病防治工作的重点。在高血压前期(收缩压:120~139mmHg,或舒张压:80~89mmHg)尽管还没有临床症状出现,血管壁和自主神经功能已经开始发生病变,因此,如果能够及时检测出高血压前期的血管系统或自主神经功能的异常,对高血压疾病的发生和发展进行判断,及早采取干预措施,就可以更好的降低高血压的发生率以及其他心脑血管危险。 目前生理信号的变异性研究越来越得到重视。心率变异性HRV被普遍认为可以反映自主神经系统的活动,特别是交感神经和迷走神经的调节功能,并且已经被应用于心脑血管危险的评估中。有研究表明,高血压前期病人的自主神经功能紊乱可以通过HRV的参数反映出来。但是仅仅应用心率变异性还很难对高血压疾病的发展阶段做出正确的评估。 脉搏波传导速度PWV是判断动脉硬化程度的独立指标,其测量方法无创、易于操作。但是由于计算误差大,不同测量方法之间难以比较等问题限制了PWV技术在临床的普及。生理参数变异性研究为脉搏波传导速度及传导时间的应用开辟了一个新的途径。脉搏波传导时间PTT避免了PWV的测量误差,不同心动周期之间FTT的差异也是不受测量方法影响的。因此,本研究建立了一套完整的生理信号变异性分析方法,引入了脉搏波传导时间变异性PTTV的概念,通过动物(大鼠)实验和临床测试研究了变异性现象与心血管疾病特别是高血压疾病发生和发展的关系;并且结合心率变异性和血压变异性分析,对PTTV的生理机制进行了初步的探讨。主要工作及结果包括: 建立了完整的临床测试方案,包括调查问卷设计,生理信号的无创检测以及生理参数提取。建立了生理信号变异性分析系统软件,对脉搏波传导时间变异性PTTV、心率变异性HRV和血压变异性BPV等三种变异性现象进行特征参数的提取,设计完成了数据库管理、参数计算及分析等软件。
【学位授予单位】:浙江大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2006
【分类号】:R544.1

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