收藏本站
《浙江大学》 2007年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断与治疗(附19例报告)

李建华  
【摘要】: 目的 黄色肉芽肿性肾盂肾炎(Xanthogranulomatous pyelonephritis,XGP)是一种少见的以杆菌感染为主的肾实质及肾周组织慢性非特异性炎性病变,约占慢性肾盂肾炎的0.6%。由于XGP缺乏典型的临床及影像学表现,易被误诊为其他肾脏疾病。本文回顾性分析19例患者的诊治资料,致力于提高黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊治水平。 材料与方法 患者19例,男性7例,女性12例。年龄18~67岁,平均45岁。病程2周~4年。均为单侧病变。19例均行B超、静脉肾盂造影(IVU)检查,CT检查12例,MRI检查2例,数字减影血管造影1例,核素肾图扫描4例。术前3例经B超引导下穿刺活检确诊为XGP。2例经抗炎治疗痊愈,余17例手术,其中肾根治性切除术6例,肾切除术8例,肾部分切除术3例。 结果 本组19例,术前穿刺活检诊断3例,术中冰冻诊断6例,术后病理诊断10例。手术治疗17例,术后病理分期:Ⅰ期3例,Ⅱ期2例,Ⅲ期12例。病理分型:弥漫型病变12例,局限型病变5例。全部病例术后随访5~115个月,未见局部复发,肝肾功能及尿常规正常,无对侧肾脏受累。 结论 XGP术前诊断困难,根据病史、症状、体征及尿中找到泡沫细胞结合CT检查XGP诊断有望成立,必要可行肾穿刺活体组织检查以确诊。 外科手术和抗感染治疗是XGP的主要治疗方法。手术方式应根据临床分期决定,手术的目的是清除所有肉芽组织。Ⅰ期、Ⅱ期和局限型病变位于肾脏一极时可采用肾部分切除术,如为弥漫型或Ⅲ期病变,可采用肾切除术及周围可疑病灶清除术。
【学位授予单位】:浙江大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2007
【分类号】:R692.7

手机知网App
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前9条
1 郑清水,曹林升,罗义麒,林承杰;黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断与治疗[J];临床泌尿外科杂志;1998年09期
2 王馨,叶锋,陈守惠;黄色肉芽肿性肾盂肾炎影像表现(附2例报告及文献复习)[J];中国临床医学影像杂志;2000年05期
3 申吉泓,李响,张建华,魏强,石明,杨宇如;黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断与治疗(附8例报告)[J];现代泌尿外科杂志;2004年02期
4 余鹏飞,贺凤华;15例黄色肉芽肿性肾盂肾炎的病理特点[J];右江医学;2005年02期
5 徐登科,李海英,梁海峰;结石引发黄色肉芽肿性肾盂肾炎(附5例报告)[J];医学理论与实践;2002年08期
6 张弘,谢生元,皮亚平,袁文祥;黄色肉芽肿性肾盂肾炎7例临床病理分析[J];诊断病理学杂志;2004年04期
7 应向荣;叶章群;李新德;;黄色肉芽肿性肾盂肾炎的误诊原因分析[J];中华泌尿外科杂志;2006年06期
8 黄伟华,陈坚;黄色肉芽肿性肾盂肾炎[J];中华外科杂志;2000年06期
9 苑任,韩萍,史河水,戴文;黄色肉芽肿性肾盂肾炎的影像学表现[J];中国医学影像学杂志;2002年01期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 付锐斌,杨槐;黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊治体会[J];海军医学杂志;1999年02期
2 黄华涛;陈华;王庆秀;郑雪;李邦国;;黄色肉芽肿性肾盂肾炎伴脓肿形成1例[J];罕少疾病杂志;2007年01期
3 陈子刚;周琪;;黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床诊治[J];中外医疗;2008年10期
4 王勇;右肝肾隐窝黄色肉芽肿一例[J];临床放射学杂志;2002年10期
5 刘建文,彭志侠,熊家麟;黄色肉芽肿性肾盂肾炎误诊分析[J];临床误诊误治;1999年05期
6 张海娥;庄建基;孙朝越;;黄色肉芽肿性肾盂肾炎(附6例报告)[J];中国临床医学;2006年01期
7 申吉泓,李响,张建华,魏强,石明,杨宇如;黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断与治疗(附8例报告)[J];现代泌尿外科杂志;2004年02期
8 李晓东;孙光;李铁强;杜信毅;朱朝阳;;黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断与治疗[J];现代泌尿外科杂志;2007年04期
9 万克松;胡卫列;李清荣;汪帮琦;夏照明;朱陈辉;童亮;淡明江;;黄色肉芽肿性肾盂肾炎诊断与治疗[J];现代泌尿外科杂志;2012年04期
10 赵伟;;黄色肉芽肿性肾盂肾炎16例临床分析[J];实用医药杂志;2011年09期
中国硕士学位论文全文数据库 前3条
1 石尖兵;肾脏占位性病变超声造影时间—强度曲线的初步探讨[D];广西医科大学;2007年
2 岳秀影;小肾癌的多层螺旋CT的影像表现与病理对照研究[D];佳木斯大学;2008年
3 张鲁东;小肾癌的多层螺旋CT诊断与病理对照研究[D];青岛大学;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 黄兆民;黄色肉芽肿性肾盂肾炎的影像学诊断与鉴别诊断[J];临床放射学杂志;1999年05期
2 万恒麟;赵嘉禾;石涛;;黄色肉芽肿性肾盂肾炎合并肾结核一例报告[J];临床泌尿外科杂志;1986年01期
3 郑清水,罗义麒,曹林升,林承杰;黄色肉芽肿性肾盂肾炎11例误诊分析[J];临床误诊误治;1997年03期
4 陈县城;创伤相关性黄色肉芽肿性间质肾炎的临床与病理分析[J];临床与实验病理学杂志;2000年06期
5 巴特尔,马贵才;黄色肉芽肿性肾盂肾炎(附43例报告)[J];青海医药杂志;1996年02期
6 蒋昭实,陈杰;炎性假瘤、炎性肌纤维母细胞瘤及相关病变[J];诊断病理学杂志;1999年04期
7 张弘,谢生元,皮亚平,袁文祥;黄色肉芽肿性肾盂肾炎7例临床病理分析[J];诊断病理学杂志;2004年04期
8 李晓飞,梅骅,郑克立,曾金云,丘少鹏,戴宇平,陈凌武;黄色肉芽肿性肾盂肾炎(附30例报告)[J];中华泌尿外科杂志;2000年10期
9 黄伟华,陈坚;黄色肉芽肿性肾盂肾炎[J];中华外科杂志;2000年06期
10 吕军,谭尚恒,蔡行正,李清荣,许家汉,安建成,赖日权;黄色肉芽肿性肾盂肾炎11例报告[J];中华外科杂志;1994年10期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 李晓东;孙光;李铁强;杜信毅;朱朝阳;;黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断与治疗[J];现代泌尿外科杂志;2007年04期
2 尹明,孙世平,陈照彦,高治忠;黄色肉芽肿性肾盂肾炎(2例报告)[J];哈尔滨医科大学学报;1988年05期
3 孙立国;王建国;张守建;;黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断与治疗[J];华北煤炭医学院学报;2007年03期
4 刘一道;汪桃生;蚌凌青;思明;杨晓荣;梁元;;黄色肉芽肿性肾盂肾炎13例报告[J];云南医药;2009年03期
5 应向荣;叶章群;李新德;;黄色肉芽肿性肾盂肾炎的误诊原因分析[J];中华泌尿外科杂志;2006年06期
6 李晓飞!510080广州,梅骅!510080广州,郑克立!510080广州,曾金云!510080广州,丘少鹏!510080广州,戴宇平!510080广州,陈凌武!510080广州;黄色肉芽肿性肾盂肾炎(附30例报告)[J];中华泌尿外科杂志;2000年10期
7 赵宝平;王健;陈思浩;张小林;;黄色肉芽肿性肾盂肾炎6例的CT诊断[J];临床军医杂志;2007年01期
8 张红宾,丁发营;黄色肉芽肿肾盂肾炎误诊为肾癌二例[J];西北国防医学杂志;1993年02期
9 黄海平,汪长胜,孙志先;肿瘤样黄色肉芽肿肾盂肾炎1例报告[J];实用放射学杂志;2001年08期
10 轩维锋;;黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例[J];中国医学影像技术;2007年07期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 蒋优君;梁黎;陈黎勤;邹朝春;朱红;傅君芬;洪芳;董关萍;李筠;;特发性中枢性性早熟女童血清抑制素的浓度变化[A];2005年浙江省儿科学学术年会论文汇编[C];2005年
2 刘建军;;大肠癌癌胚抗原类型与大肠癌预后研究[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年
3 车宪平;王凡;韩瑞发;;肾脏嗜酸细胞腺瘤的诊断和治疗(附6例报告)[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年
4 徐庆生;沈剑锋;周永庆;詹仁雅;;恶性脑膜瘤的诊断和治疗[A];2007浙江省神经外科学学术年会论文汇编[C];2007年
5 程可佳;周水洪;汪审清;;8例外耳道癌及中耳癌诊治分析[A];中华医学会第十次全国耳鼻咽喉-头颈外科学术会议论文汇编(上)[C];2007年
6 欧志红;逯彦飞;梁颖;;彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值分析[A];中国超声医学工程学会第二次全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议论文汇编[C];2009年
7 朱仁春;;65例严重多发伤早期救治[A];第五届全国灾害医学学术会议暨常州市医学会急诊危重病及灾害医学专业委员会首届年会学术论文集[C];2009年
8 林富林;鲁明良;;直肠类癌的临床诊断与治疗分析[A];2009浙江省大肠肛门病学术交流会暨肛肠外科新技术培训资料汇编[C];2009年
9 曾小娜;刘中勇;朱道中;房红莹;蒋启荣;罗满林;刘镇明;;猪瘟病毒RT-LAMP实验诊断初报[A];中国畜牧兽医学会家畜传染病学分会第七届全国会员代表大会暨第十三次学术研讨会论文集(上册)[C];2009年
10 武迎;王伟;肖磊;陈东;方微;商建峰;;盆腔多发性良性间叶瘤延续至髂静脉、下腔静脉及右心房生长一例报告并文献复习[A];中华医学会病理学分会2009年学术年会论文汇编[C];2009年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 袁长津;清热解毒 活血利湿治肾盂肾炎[N];中国中医药报;2009年
2 本报通讯员 鲍璐茜 本报记者 潘剑凯;高校应重视自身无形资产的保护[N];光明日报;2003年
3 记者  朱振岳;浙江大学专利工作申请与应用并重[N];中国教育报;2006年
4 沈朝晖通讯员 彭光辉;我市和浙大确立战略合作关系[N];宁波日报;2007年
5 许群商意盈;歌星当老师:大学海纳百川应有底线[N];新华每日电讯;2008年
6 本报记者 潘春燕 陈巍;构筑科技高地[N];台州日报;2009年
7 孙睿翮 朱长振;合作办高校:甜蜜的联姻缘何婚变[N];中国商报;2010年
8 记者 王婷 通讯员 孟昌 金洁洁;一只脚跨两校门[N];浙江日报;2010年
9 本报记者 翁国娟;“教授,仅仅教书还不够”[N];中国化工报;2004年
10 徐有智 单泠 朱振岳;瞄准世界一流水平——浙江大学在学科高原上“造峰”[N];中国教育报;2003年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 郑铃;致肾盂肾炎大肠埃希菌粘附素基因papG的克隆表达及其免疫保护作用的初步研究[D];天津医科大学;2003年
2 吴庆刚;国内分离的致肾盂肾炎大肠埃希菌papA和papG基因分型的研究[D];天津医科大学;2003年
3 冯野;利用细针穿刺的细胞形态定量分析诊断乳头状甲状腺癌的可行性研究[D];吉林大学;2006年
4 赵伟;病毒性肝炎基因芯片诊断技术研究和临床应用[D];南京农业大学;2004年
5 郭会芹;乳腺肿瘤细胞中心体研究[D];中国协和医科大学;2006年
6 段鸿飞;支气管灌洗液基因过甲基化对肺癌诊断的研究[D];北京市结核病胸部肿瘤研究所;2007年
7 杨明;DD3基因在前列腺癌中的表达及意义[D];第二军医大学;2005年
8 肖驰;猪繁殖与呼吸道综合征、猪瘟和猪圆环病毒病诊断DNA微阵列的构建及其检测技术研究[D];四川农业大学;2005年
9 陈黎明;电弧加热发动机的设计与研究[D];清华大学;2002年
10 王薇;腹腔镜肾脏手术对机体免疫及应激反应影响的研究[D];浙江大学;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李建华;黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断与治疗(附19例报告)[D];浙江大学;2007年
2 王文敏;社区获得性肺真菌病的诊治探讨[D];浙江大学;2009年
3 钱春华;垂体腺瘤的诊断与外科治疗[D];浙江大学;2009年
4 金儿;组织胞浆菌病3例并文献复习[D];浙江大学;2007年
5 黄萍;28例慢性胰腺炎临床诊治分析[D];浙江大学;2007年
6 刘禹;脊柱化脓性感染诊断与手术预后分析[D];浙江大学;2007年
7 林丁盛;胸骨骨折合并脊柱损伤1例报道及文献回顾[D];浙江大学;2008年
8 张嬿;缺血性肠病35例临床分析[D];浙江大学;2009年
9 胡振华;胰腺实性—假乳头状瘤的临床诊治(附国内文献分析)[D];浙江大学;2005年
10 于费杰;以下肢水肿为表现的腹膜后纤维化3例报道及文献复习[D];浙江大学;2008年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026