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《浙江大学》 2009年
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植入型心律转复除颤器的临床随访

谢雪  
【摘要】: 目的与背景:心脏性猝死仍是目前医学界一个棘手的难题,室性心动过速/心室颤动(VT/VF)引起的心脏性猝死占所有猝死病例80%以上。植入型心律转复除颤器(ICD)具有短时间内识别出快速型室性心律失常并及时转复为正常心律的能力,已经挽救了数以十万计人的生命,目前已经成为预防心脏性猝死的首选治疗 方法。 方法:入选2004年12月至2008年11月在我院植入ICD并能定期随访的36例病患进行临床观察。根据患者心律失常的特点和心功能情况程控ICD的各项参数,定期随访,对ICD储存的腔内电图进行逐条分析,以明确ICD的工作情况,判断有无不适当识别及治疗。 结果:36例病人随访时间3-51个月,随访期内均无漏放电现象,无1例死亡病例。22例ICD识别持续性VT/VF发作而启动治疗程序,并成功终止VT/VF发作;14例随访至今无干预记录;4例误识别误治疗;1例因电极感知功能障碍而更换电极;2例因发生心律失常风暴而再次入院。所有患者术后未再发生晕厥。 结论:ICD可以明显减少心脏性猝死的发生率,术后应密切随访,做到个体化程控。
【学位授予单位】:浙江大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2009
【分类号】:R541.71

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