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《浙江大学》 2009年
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肺栓塞20例临床分析

祝建勇  
【摘要】: 目的:探讨肺栓塞的临床特点和诊治方法,以期减少肺栓塞的漏诊率和死亡率。 方法:回顾性分析20例肺栓塞患者的临床特点,辅助检查、治疗方案和治疗结果。 结果: 1、肺栓塞的主要临床表现为呼吸困难(15/20),胸痛(9/20),咯血(8/20),胸闷(8/20)。 2、D-二聚体阳性占13/20;Wells评分中度以上可能性占14/20;改良Geneva评分中度以上可能性占16/20。 3、肺栓塞栓塞部位以双侧多发常见,占17/20。 4、单独抗凝治疗9例,5例痊愈,3例好转,1例死亡;抗凝联合溶栓治疗11例,痊愈10例,好转1例。 结论: 1.呼吸困难、胸痛、咯血和胸闷是PE的常见症状,对于以上述症状为主诉的患者应警惕肺栓塞的可能。 2.D-二聚体测定、Wells评分和改良Geneva评分有助于肺栓塞诊断,D-二聚体测定联合改良Geneva评分或许可降低肺栓塞的漏诊率。 3.抗凝和溶栓是治疗肺栓塞的主要手段。本组资料显示抗凝联合溶栓的治疗效果与单独抗凝治疗相似。
【学位授予单位】:浙江大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2009
【分类号】:R563.5

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【参考文献】
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1 吴东;张抒扬;;心房颤动是肺栓塞的危险因素吗?[J];中华内科杂志;2006年03期
【共引文献】
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1 昂朝海;青年与老年人单侧胸腔积液临床分析[J];安徽卫生职业技术学院学报;2005年04期
2 蒋玉芝,单丽霞,张安成,桂淑玉;慢性呼吸衰竭预后因素分析[J];安徽医学;2000年03期
3 钟康;老年与青壮年自发性气胸临床对照分析[J];安徽医学;2004年01期
4 张雷;郁华;张晓芳;高爱平;;直接面视下短程化疗对复治涂阳肺结核疗效分析[J];安徽医学;2008年01期
5 吴桥;;肺栓塞15例诊治体会[J];安徽医药;2007年02期
6 高传忠;王昌民;潘银花;;消喘膏的制备及临床疗效观察[J];安徽医药;2011年01期
7 张念志,周宜轩,钱忠;麻杏石甘汤为主治疗支原体肺炎56例[J];安徽中医学院学报;1998年01期
8 张孔;黄勇;;肺内癌性淋巴管炎的临床特征与诊断[J];癌症;2006年09期
9 郑磊;吴国成;林志中;方玉林;;金葡萄肺炎并发脓气胸2例分析[J];安庆医学;2002年01期
10 邹文,操乐杰,樊荣云,许迪威;肺炎性假瘤26例临床分析[J];蚌埠医学院学报;2001年01期
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1 李成俊;;成人肺支原体肺炎误诊肺结核18例分析[A];创新沈阳文集(B)[C];2009年
2 高保军;高金领;;经皮穿刺治疗癌性胸腔积液的临床应用[A];河南省第二届肿瘤微创治疗学术大会暨新乡抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会成立大会、河南省胸部疾病影像诊断与治疗新进展研讨会暨新乡市影像诊断新进展与新技术研讨会论文汇编[C];2007年
3 杨晓军;付远钊;刘彬;;某基地电焊作业者呼吸系统健康状况分析[A];第二十届航天医学年会暨第三届航天护理年会论文汇编[C];2004年
4 廖江荣;蒲德利;王黔宇;;CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部疾病的诊断价值[A];第二十三届航天医学年会暨第六届航天护理年会论文汇编[C];2007年
5 慎战青;乔国平;何世德;刘元森;孟华勤;王成刚;;新密市1992-2009年肺癌死亡率监测报告[A];2010年中国防痨协会临床/基础专业学术大会汇编[C];2010年
6 谭光波;柏正平;胡学军;;COPD中西医祛痰药的临床应用评价[A];第十一次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会论文集[C];2010年
7 周兆山;陆学超;;不典型肺栓塞误诊1例[A];中华中医药学会血栓病分会成立大会暨首届血栓病学术研讨会论文集[C];2007年
8 周小白;;矽肺病并发症的中医辨治体会[A];全国中医药创新与发展研讨会专辑[C];2005年
9 李油山;杨军;何光健;冯城霖;;滑石粉及混悬液在33例恶性胸腔积液胸膜固定术中疗效分析[A];2013年第八届全国中西医结合围手术期医学专题研讨会论文汇编[C];2013年
10 赵丹;王钖;曹旸;乔炳礼;;氩氦刀冷冻消融治疗老年非小细胞肺癌的安全性分析及对肺功能影响的观察[A];第九届中国肿瘤微创治疗学术大会论文集[C];2013年
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1 孙晓芳;三七总皂苷防治博莱霉素诱导小鼠肺纤维化的实验研究[D];北京中医药大学;2011年
2 樊卫文;转化生长因子Beta在气道重建中的作用和机制及气道重建的防治研究[D];第四军医大学;2001年
3 杨保林;哮喘宁对心理应激哮喘大鼠肺内神经肽影响的实验研究[D];北京中医药大学;2002年
4 韩春生;“肺与大肠相表里”理论在急性肺部感染治疗中的应用研究[D];北京中医药大学;2002年
5 王雯;IL-4、β_2-AR基因多态性及ECP、IgE与维吾尔族支气管哮喘的关系[D];新疆医科大学;2003年
6 蒋宁;保肺方对肺间质纤维化大鼠模型细胞外基质代谢影响的实验研究[D];北京中医药大学;2003年
7 耑冰;泻肺化瘀法对低氧性肺动脉高压肺循环作用选择性的临床研究[D];成都中医药大学;2004年
8 赵玉英;新型聚内酯微泡超声造影剂的实验研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2004年
9 金焱;益气活血化痰方对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型小气道重塑影响的实验研究[D];北京中医药大学;2004年
10 刘学军;M_2受体抗体在肺心病发病中的作用[D];山西医科大学;2004年
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1 王艳琴;当归多糖对肺纤维化大鼠肺功能、细胞外基质及病理形态学的影响[D];兰州大学;2010年
2 王妍;参芪扶正注射液治疗慢性呼吸衰竭急性加重的临床疗效观察[D];山东中医药大学;2010年
3 居阳;韦格纳肉芽肿病临床特征及生存相关因素的分析[D];北京协和医学院;2010年
4 魏绍辉;PDCA循环健康教育对睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量及疗效的研究[D];山西医科大学;2011年
5 胡崇静;加味止嗽颗粒治疗风邪恋肺型慢性咳嗽的临床疗效观察[D];广州中医药大学;2011年
6 李璇;自制一次性使用引流袋与抗返流体液收集袋在恶性胸腔积液治疗中的临床对比研究[D];河北医科大学;2011年
7 周乐;基于膈肌肌电的呼吸机同步算法研究[D];华南理工大学;2011年
8 王卿;容积分割法评估孤立性肺结节(SPN)[D];天津医科大学;2011年
9 李娜;益气活血化痰法治疗尘肺病的临床研究[D];山东中医药大学;2010年
10 贾宗岭;血府逐瘀胶囊联合激素治疗特发性肺间质纤维化的临床观察及对血浆TNFα、IL-1β的影响[D];郑州大学;2010年
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1 刘树卿;张聪敏;;慢性阻塞性肺部疾病患者的肺栓塞[J];国际呼吸杂志;1981年02期
2 熊治权;;肺栓塞症382例尸检材料分析[J];首都医科大学学报;1985年04期
3 叶燕湘;;可疑肺栓塞的临床诊断[J];吉林医学;1987年04期
4 吴瑞英;王洪忠;;肺栓塞1例误诊分析[J];中国临床医生;1989年11期
5 吴振华,裴著国,王纯正;胸痛(疑诊肺栓塞)[J];中国临床医学影像杂志;1994年03期
6 王琼;1例剖腹产产后出血并发肺栓塞的抢救与护理[J];实用护理杂志;1996年08期
7 陶丽,屈惠杰,张翠平;肺栓塞2例误诊分析[J];实用心脑肺血管病杂志;1996年03期
8 李珺,戴胜利;前列腺切除术后肺栓塞6例临床分析[J];临床泌尿外科杂志;1998年12期
9 李念虎,李昭辉,金星,刘敬敏,周涛,秦红松;中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成并发肺栓塞13例[J];山东中医药大学学报;1998年06期
10 李雪丽,穆海玉,周宇廷;肺栓塞心电图酷似急性心肌梗死伴巨大P波1例[J];黑龙江医药科学;2000年05期
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1 孙虹;赵红梅;朱莎;;36例肺栓塞急诊诊治分析[A];中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会大会论文集[C];2010年
2 刘丽;;中西医结合治疗肺栓塞1例[A];第五次全国中西医结合呼吸病学术交流大会论文汇编[C];2000年
3 柳湘洁;;肺栓塞7例误诊漏诊分析[A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2004年
4 宋爱武;;下肢深静脉血栓形成(DVT)并发肺栓塞12例临床分析[A];全国中西医结合周围血管病专题研讨会论文汇编[C];2005年
5 程兆忠;;肺栓塞诊治中的几点体会[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年
6 周兆山;陆学超;;不典型肺栓塞误诊1例[A];中华中医药学会血栓病分会成立大会暨首届血栓病学术研讨会论文集[C];2007年
7 王明山;王霄霞;徐斐;陈晓东;陶志华;;狼疮样抗凝物质对肺血栓栓塞的影响[A];2004年浙江省检验医学学术会议论文汇编[C];2004年
8 刘国玉;周玉娥;;肺栓塞行CT检查的护理[A];2010中华医学会影像技术分会第十八次全国学术大会论文集[C];2010年
9 周玉娥;刘国玉;;肺栓塞的CT检查[A];2010中华医学会影像技术分会第十八次全国学术大会论文集[C];2010年
10 郑锦旭;刘勤英;付晓辉;;肺栓塞1例误诊体会[A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2004年
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1 北京协和医院呼吸科教授 陆慰萱;肺栓塞诊断为何困难[N];健康报;2011年
2 本报记者 李海旭 本报通讯员 许文军 刘京婧;炼就诊治肺栓塞的“火眼金睛”[N];河南日报;2011年
3 健康时报特约记者 吴一福;肺栓塞做核磁要憋气[N];健康时报;2010年
4 罗学宏;肺栓塞“青睐”八类人[N];大众卫生报;2009年
5 吴玉华;肺栓塞:隐藏的病魔[N];人民政协报;2002年
6 本报记者 谭嘉 通讯员 吴玉华;为肺栓塞“正名”[N];健康报;2009年
7 特约记者 石谙丁;肺栓塞:溶栓时间窗放宽,抗凝须达标[N];医药经济报;2011年
8 郑州市第三人民医院 陈锦屏;长途旅行提防肺栓塞[N];大众卫生报;2009年
9 衣晓峰 本报记者 姚艳春;肺栓塞 一个陌生的“杀手”[N];黑龙江日报;2000年
10 本报记者 王海蕴;肺栓塞治疗刻不容缓[N];中国消费者报;2001年
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1 季顺东;抗血小板膜糖蛋白单抗片段肺栓塞动物模型显像研究[D];苏州大学;2011年
2 张杰慧;基于CT造影图像的肺栓塞计算机辅助检测[D];重庆大学;2011年
3 王青;螺旋CT肺动脉与静脉联合造影在肺栓塞及深静脉血栓诊断中的应用[D];山东大学;2005年
4 李圣青;急性肺栓塞的比较蛋白质组学研究[D];第四军医大学;2005年
5 于丽娟;3D DCE MRPA 诊断肺动脉栓塞的动物实验及临床应用研究[D];第一军医大学;2004年
6 张敬霞;实验性急性血栓性肺栓塞凝血和纤溶系统的分子生物学研究[D];天津医科大学;2002年
7 赵学凌;创伤性肢体深静脉血栓形成的新型动物模型建立及相关研究[D];昆明医学院;2004年
8 齐向北;骨水泥肺栓塞及其干预措施的实验和临床研究[D];河北医科大学;2009年
9 王峰;机械祛栓治疗急性肺血栓栓塞症实验和临床研究[D];中国医科大学;2006年
10 刘春萍;急性肺栓塞肺表面活性物质的变化及药物干预效果实验研究[D];中国协和医科大学;2004年
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1 张春梅;大/次大面积与非大面积肺栓塞临床特征分析[D];山西医科大学;2010年
2 柳彦涛;肺栓塞与慢性阻塞性肺疾病[D];兰州大学;2010年
3 罗焱;肺通气/血流灌注显像与64层CT肺动脉造影诊断肺栓塞的对比性实验研究[D];第三军医大学;2010年
4 王楠;双源CT双能量肺灌注成像在肺栓塞诊断中的应用[D];吉林大学;2010年
5 关伟;慢性阻塞性肺病合并肺栓塞的临床研究[D];吉林大学;2010年
6 李艳;应用CTPA诊断老年肺栓塞与非老年肺栓塞的对照研究[D];新疆医科大学;2010年
7 付芳芳;下肢深静脉血栓形成的临床回顾性分析[D];山西医科大学;2010年
8 张智亮;兔肺栓塞缺血再灌注损伤及杏丁对其影响的研究[D];江西医学院;2003年
9 任华;多层螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的价值[D];青岛大学;2004年
10 梁瑞芳;犬急性肺血栓栓塞模型部分血管活性物质的实验研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2004年
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