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《浙江中医药大学》 2012年
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苓桂术甘汤的文献汇考及现代临床循证研究

刘彦玲  
【摘要】:目的通过对苓桂术甘汤古代文献及药理学文献的汇总整理,总结苓桂术甘汤的多效多证及临床应用的客观规律的理论依据,通过对国内近50年有关苓桂术甘汤方研究文献的计量学研究,描述苓桂术甘汤方现代文献研究的现状和分布,探寻苓桂术甘汤方在现代临床应用中主要涉及的疾病系统和病征种类,并通过初步评价为临床实践和科学研究提供依据。 方法本文所研究的资料来源于《伤寒杂病论》、相关的古代本草文献、现代临床应用报道、现代药理学报道、相关医学著作的内容。在研究过程中,首先收集古代文献中涉及苓桂术甘汤的《伤寒论》注家及《金匮要略》注家的医学著作,进行汇总整理。其次,对于苓桂术甘汤方中组成药物查找、搜集相关的本草文献,并进行整理。第三,从中国期刊全文数据库(简称CNKI)查找苓桂术甘汤方组成药物及苓桂术甘汤方的现代药理学文献,并加以整理。第四,从中国期刊全文数据库(简称CNKI)检索数据库中最早文献(时间未限定)至2012年发表的有关苓桂术甘汤的研究文献,采用文献计量学的方法对苓桂术甘汤的文献进行统计分析,根据《疾病和有关健康问题的国际统计分类(简称ICD-10)》标准和《中医病征国际标准》对居于苓桂术甘汤方前十位的疾病系统及病征进行筛选和分析,获得苓桂术甘汤方在现代临床应用中的优势领域和优势病征,为今后的中医临床实践和科研提供真实可靠的依据。 结果本次研究共搜集到《伤寒论》及《金匮要略》注家著作中有关苓桂术甘汤论述的著作15本。历代本草文献中关于苓桂术甘汤方组成药物论述或记载的文献33本。从中国期刊全文数据库(简称CNKI)检索数据库中检索到有关于苓桂术甘汤的研究文献1521篇,其原方的临床应用主要分布在消化系统疾病、神经系统疾病、内分泌、营养和代谢疾病、呼吸系统疾病、血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患、精神和行为障碍、眼和附器疾病等7类疾病系统。其临床上所治疗疾病的涉及42种症状,3种舌质,5种舌苔和8种脉象。 结论通过对苓桂术甘汤方所涉及的疾病系统和疾病种类的筛选和分析,发现苓桂术甘汤方在临床上主要治疗食欲不振,头晕乏力,心悸气短,水肿少尿,恶心呕吐,胸背冷痛为主的病症,并以舌质淡,舌体胖大,脉弦或沉为主要特征,其临床的应用情况与《伤寒论》中应用所遵循的病机基本相符,但亦不乏现代研究者在继承经历的同时,再其治疗疾炳范围上有所扩大。
【学位授予单位】:浙江中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R289

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