收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

孕期情绪症状与不良妊娠结局的队列研究

孙露  
【摘要】:目的探讨妊娠期焦虑、抑郁、妊娠相关焦虑情绪症状与早产、低出生体重、小于胎龄儿及子女的智力、运动水平的关系。 方法以2008年10月-2010年10月,在安徽省马鞍山市妇幼保健机构孕早期建卡并随访到分娩记录的孕妇作为调查对象。采用自编的《孕产期母婴健康记录表》收集孕妇的社会人口统计学资料、既往妊娠及疾病史、妊娠并发症、焦虑症状(采用焦虑自评量表)、抑郁症状(采用流调中心用抑郁自评量表)和妊娠相关焦虑症状(妊娠相关焦虑量表)。追踪并记录产时分娩情况,包括分娩孕周、出生体重、出生缺陷等。截止到2010年10月,排除双胎、出生缺陷、死胎死产等,共收集有效问卷4694份,即已有4694名孕妇被随访追踪到出生结局。从马鞍山孕妇队列中于2011年4月至2011年10月期间根据孕妇队列编码盲法方便抽取811名婴幼儿,运用《贝利婴幼儿发展量表(BSID-CR)(中国城市修定版)》对其进行智力和运动水平进行评价。采用χ2检验和多因素非条件logistic回归分析孕期焦虑、抑郁症状、妊娠相关焦虑症状与早产、低出生体重、小于胎龄儿的关系。运用t检验和协方差分析的方法,分析孕期焦虑、抑郁、妊娠相关焦虑症状与婴幼儿智力和运动水平的关系。 结果孕期焦虑症状的检出率为2.7%(125/4694),孕期抑郁症状的检出率为4.8%(224/4694)。多因素logistic回归分析结果显示,孕期焦虑、妊娠相关焦虑与早产、低出生体重及小于胎龄儿均无统计学关联(P>0.05);孕期抑郁与小于胎龄儿呈负相关(RR=2.27,95%CI:1.23-4.21),尤其妊娠中期抑郁与小于胎龄儿的关联最强(RR=4.59,95%CI:2.17-9.71)。 单因素分析结果显示,孕期焦虑(t=-0.501,P=0.617)、孕早期焦虑(t=-1.151,P=0.251)、孕中期焦虑(t=0.649,P=0.455)与婴幼儿智能发育指数(MDI)无统计学关联。孕期焦虑(t=-1.054,P=0.292)、孕早期焦虑(t=-0.880,P=0.380)、孕中期焦虑(t=-0.615,P=0.539)与婴幼儿运动发育指数(PDI)无统计学关联。孕期抑郁(t=-0.806,P=0.420)、孕早期抑郁(t=-1.376,P=0.170)、孕中期抑郁(t=0.757,P=0.309)与MDI无统计学关联。孕期抑郁(t=-1.771,P=0.077)、孕早期抑郁(t=-1.228,P=0.220)、孕中期抑郁(t=-1.338,P=0.182)与PDI无统计学上的相关。孕早期妊娠相关焦虑、孕中期妊娠相关焦虑、孕晚期妊娠相关焦虑与MDI、PDI均无统计学关联。在控制母亲年龄、文化程度、人均收入、儿童性别、早产、低出生体重、小于胎龄儿等混杂因素后,亦未发现孕期焦虑、抑郁与子代MDI、PDI存在统计学关联;孕晚期妊娠相关焦虑量表中,“关注自我”维度评分高,其子女23~26m的MDI评分低,且差异有统计学意义。 结论孕期焦虑症状及妊娠相关焦虑不是不良出生结局的危险因素;孕中期抑郁与小于胎龄儿的关联性最强,孕中期可能是抑郁致小于胎龄儿的关键期。本研究尚未发现孕期焦虑、抑郁症状是子代MDI、PDI水平较低的危险因素。仅孕晚期“关注自我”评分高是23~26m婴幼儿的MDI发育水平较低的危险因素。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 武秀峰,李翘竹,王晶,乔中东;弓形体感染与不良妊娠结局关系的研究[J];中国公共卫生学报;1999年05期
2 张建兰,郭晓玲,李晓燕;孕晚期母血清生化指标异常和不良妊娠结局关系的临床研究[J];中国实用妇科与产科杂志;2002年08期
3 韩胜红;陈华芳;徐娟;聂绍发;;不良暴露与妊娠结局关系的研究[J];医学与社会;2006年03期
4 夏洁萍;林颖;;孕期生殖健康相关因素对妊娠结局的影响[J];浙江预防医学;2009年06期
5 陈忠良,陈成章,董胜章,陈维清,花肇猛;石油化工厂周围妇女不良妊娠结局危险性流行病学研究[J];中华预防医学杂志;1995年04期
6 李凡;温庆荣;郑胤强;陈俊坤;马莉;;染色体多态与妊娠不良结局的分析[J];赣南医学院学报;2008年06期
7 翁华;陈健;;宁波地区妇女不良妊娠结局与TOXO-IgM关系的分析[J];中国优生与遗传杂志;2009年10期
8 宋烨;张璟;杨海霞;;不良妊娠结局与环境危险因素关系的研究进展[J];现代妇产科进展;2009年12期
9 弓玛丽;刘萍;王晓彬;石凤兰;;产前阴道带菌与妊娠结局的关系探讨[J];贵州医药;2005年11期
10 邱莉霞;刘兵;许宗严;;妊娠梅毒患者流产、死胎、死产15例分析[J];岭南皮肤性病科杂志;2006年05期
11 刘原;潘小琴;王家春;刘世海;夏世钧;;棉产区和稻产区有机氯农药环境暴露与不良妊娠结局关系的研究[J];中国公共卫生学报;1993年01期
12 张克群,吴晓玲;孕妇解脲支原体感染不良妊娠结局药物干预试验[J];中国社区医师;2005年12期
13 张凤云;王杰;柴程良;;孕期解脲支原体感染与妊娠结局的关系[J];浙江预防医学;2007年01期
14 查德荣;;45例妊娠合并梅毒对妊娠结局观察及治疗效果分析[J];中国计划生育学杂志;2009年05期
15 周梅;叶汉风;速存梅;吴林雄;王建兰;范琳波;;健康状况及生活行为方式对不良妊娠结局的影响[J];中国妇幼保健;2010年24期
16 吴久玲,鲍月琴,沈黎阳,渠川琰;孕产期危险因素与母婴不良妊娠结局关系的回顾性研究[J];中国生育健康杂志;1995年03期
17 蒙翠丽;刘洁冰;刘淑梅;;支原体感染与不良妊娠结局关系的探讨[J];医学文选;2006年01期
18 周庆新;吴金华;;孕妇弓形虫感染与不良妊娠结局关系[J];中国公共卫生;2007年01期
19 胡晓斌;杨轶男;梁珺;白亚娜;;兰州市住院孕产妇不良妊娠结局现况研究[J];中国妇幼保健;2008年15期
20 于俊荣;张喜瑞;张香改;黄海燕;刘杰;宋淑秀;高章圈;刘芳;;河北省不良妊娠结局的地区差异[J];生殖医学杂志;2008年05期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王普艳;刘彦君;李广琦;;2367例妊娠妇女甘油三酯与血糖、不良妊娠结局的相关性分析[A];中华医学会第十次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2011年
2 闵洁;陈璐璐;胡帝;张平;;孕中期血糖水平与不良妊娠结局关系的研究[A];中华医学会第十次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2011年
3 刘江波;洪福昌;潘鹏;周华;蔡于茂;MP Zeegers;;不同孕周妊娠梅毒经治疗后妊娠结局分析[A];中华医学会第14次全国皮肤性病学术年会论文汇编[C];2008年
4 夏淑琦;潘利琴;李仁良;林胜兰;;胎膜早破生殖道感染检测与不良妊娠结局分析[A];2011年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2011年
5 张元珍;彭倩;;母儿ABO血型不合与不良妊娠结局[A];’96全国优生科学大会大会学术讲演与大会论文摘要汇编[C];1996年
6 俞信忠;许平;曾艳;方敏;袁江英;;孕妇生殖支原体感染与不良妊娠结局初步观察[A];第五届全国优生科学大会论文汇编[C];2000年
7 李广琦;杜建新;周玲;宋晓菲;王普艳;李翔;王静;刘彦君;;妊娠早期糖脂代谢对妊娠糖尿病(GDM)发病及不良妊娠结局的影响[A];中华医学会第十次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2011年
8 许希中;余进进;陈小平;翟蓉萍;吴海燕;;妊娠相关蛋白-A及其它妊娠相关激素对早期不良妊娠结局的预测价值探讨[A];江苏省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第四次肿瘤学术研讨会暨无锡市妇产科年会论文汇编[C];2005年
9 王玉;王谢桐;;血浆PALI活性及其基因多态性与不良妊娠结局的相关性研究[A];中华医学会第五次全国围产医学学术会议论文汇编[C];2005年
10 王燕芸;王谢桐;;MTHFR C677T突变及遗传性高同型半胱氨酸血症与不良妊娠结局的相关性研究[A];中华医学会第五次全国围产医学学术会议论文汇编[C];2005年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 王谢桐;不良妊娠结局妇女遗传性易栓症相关基因多态性和血凝抑制因子的研究[D];山东大学;2005年
2 吴夏秋;基于中医优生思想的孕前风险评估模式研究[D];中国中医科学院;2012年
3 赵梅;叶酸对细菌脂多糖诱发小鼠不良妊娠结局的保护作用[D];安徽医科大学;2013年
4 陈震宇;肥胖与不良妊娠结局的关系及其相关机制的研究[D];中国医科大学;2010年
5 殷妍;孕妇营养状况与枯萎卵妊娠关系的研究[D];中国协和医科大学;2009年
6 张婷;妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎盘差异表达蛋白的筛选及功能研究[D];南京医科大学;2013年
7 刘玉凌;胆汁淤积基因在妊娠期肝内胆汁淤积症发病机制和在异常胎盘胆汁酸排泌机制中作用的研究[D];华中科技大学;2006年
8 于芳;饮食处方用于肥胖孕妇医学营养治疗的研究[D];天津医科大学;2012年
9 张美云;环境危险因素和代谢酶基因多态性与早产关系的病例对照研究[D];中国疾病预防控制中心;2008年
10 王晓东;促肾上腺皮质激素释放激素及其受体CRH-R1在妊娠肝内胆汁淤积症胎盘组织的表达研究[D];四川大学;2004年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 陈娟;亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与不良妊娠结局的相关性研究[D];泰山医学院;2011年
2 黄宇妍;祥云县育龄夫妇不良妊娠结局的影响因素研究[D];昆明医科大学;2013年
3 赵越;妊娠期高血压疾病不良妊娠结局的相关因素分析[D];吉林大学;2010年
4 赵娜娟;镍污染区大气PM_(2.5)中几种元素对不良妊娠结局的影响及胎盘屏障作用研究[D];兰州大学;2012年
5 唐玲;孕早中期母体轻度甲状腺功能减退症与情绪症状的联合作用与不良妊娠结局关联的队列研究[D];安徽医科大学;2013年
6 赵金珩;妊娠中期孕妇血清AFP水平与不良妊娠结局的相关性研究[D];河北联合大学;2011年
7 黄朝辉;流产经历对再次妊娠孕产妇心理与不良妊娠结局影响的队列研究[D];安徽医科大学;2010年
8 张海霞;Treg/Th17平衡在弓形虫感染致不良妊娠结局中的作用机制研究[D];大连医科大学;2011年
9 黎冬梅;中期妊娠母体血清游离β-HCG水平异常与不良妊娠结局的相关性研究[D];昆明医学院;2010年
10 章景丽;妊娠相关焦虑与不良妊娠结局关联的队列研究[D];安徽医科大学;2011年
中国重要报纸全文数据库 前6条
1 记者 徐爱龙;咸辉会见郑同章一行[N];甘肃日报;2009年
2 武警医学院附属医院 侯海燕;塑料杯喝水或致不孕[N];健康时报;2010年
3 本报记者 慕欣;IADPSG标准更符合国情[N];医药经济报;2011年
4 北京地坛医院主任医师 蔡晧东;防治甲流 孕妇应避免四误区[N];健康报;2010年
5 记者 赵静;湟中互助纳入“国家免费孕前优生健康检查项目”[N];青海日报;2011年
6 记者 周婷玉;卫生部制定孕产妇甲流防治指南[N];新华每日电讯;2009年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978