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《安徽医科大学》 2018年
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ICU护理质量敏感性指标体系的构建

程超  
【摘要】:目的本研究旨在通过循证法、焦点小组访谈法进行文献、理论分析,再结合德尔菲专家函询法、层次分析法构建一套全面的、科学的、敏感的、可操作性强以及权重合理的ICU护理质量敏感性指标体系,为ICU护理质量的横向或者纵向比较提供依据,也为构建ICU护理质量敏感指标数据库奠定基础。方法首先,采用循证护理学方法对国内外相关文献、理论进行分析,结合焦点小组访谈法筛选并补充ICU护理质量敏感性指标条目池。其次,以“结构-过程-结局”三维质量模型为理论依据,运用德尔菲专家函询法构建ICU护理质量敏感指标体系;最后,采用层次分析法完成ICU护理质量敏感性指标体系权重的设置。结果1通过德尔菲专家函询法构建出以“结构-过程-结局”为理论指导的ICU护理质量敏感性指标体系,该指标体系包括了3项一级指标、9项二级指标、33项三级指标。两轮专家函询中,问卷的回收率均达到100%,说明专家的积极性很高;专家的权威系数Cr分别为0.925和0.93,说明专家在指标评判的过程中主要依据实践经验和相关理论,函询结果可信。在专家意见协调程度上各级指标的变异系数均≤0.25,专家和谐系数W分别为0.198、0.199(p0.001)。以上各指标均说明专家函询结果是可信的、合理的,函询结果是科学的、可取的。2在专家对指标的重要性评分的基础上,利用层次分析法对指标进行权重计算,并进行指标的一致性检验。各级指标的一致性检验CR值均小于0.1,说明指标体系中的各指标均有较为满意的一致性检验结果。三级指标中结构指标、过程指标和结局指标的权重系数分别为0.1634、0.5396、0.2970,二级指标中权重较高的分别为环境及手卫生检测、护理安全质量管理、护理评估及预防性护理措施、科室仪器配置及患者疾病基础、药品及物品管理等。结论德尔菲专家函询法和层次分析法构建的ICU护理质量敏感性指标体系保证了指标体系构建的科学性、实用性、可操作性和权重的合理性。该指标体系能够较为全面、敏感的衡量ICU护理质量,对改善ICU护理质量起着重要的促进作用。
【学位授予单位】:安徽医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R47

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