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《安徽医科大学》 2017年
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锥形束CT对下颌神经管走向的测量分析

戴慧颖  
【摘要】:目的:通过锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)测量下颌神经管分别距离下颌骨颊侧、舌侧、牙槽嵴顶及下颌骨下缘的距离,判断下颌神经管在下颌后牙区颌骨内的走行,为下颌后牙区种植术前评估提供理论支持。方法:共选取14年7月至15年6月在安徽省立医院口腔医学中心就诊的65名患者,其中男性患者35人,女性患者30人,年龄在21岁到67岁之间,平均年龄43±2.3岁。由同一位经验丰富的口腔影像科医师对所有的就诊患者拍摄CBCT。CBCT的扫描电压为90k V,电流9 m A,拍摄时间:21s。测量方法:在侧断层图像上,分别截取颏孔区、颏孔后6mm、颏孔后12mm、颏孔后18mm共4个位置的图像作为测量截面。测量内容:下颌神经管外侧壁至下颌骨颊侧骨板的水平距离、下颌神经管内侧壁至下颌骨舌侧骨板的水平距离、下颌神经管上壁至牙槽嵴顶的垂直距离、下颌神经管下壁至下颌骨下缘的垂直距离,对各个测量项目重复三次,并计算平均值。结果:下颌神经管外侧壁至颊侧骨板的水平距离由前向后逐渐增大,在颏孔区处最小,在颏孔后18mm处最大。下颌神经管内侧壁至舌侧骨板的水平距离由前向后逐渐减小,在颏孔区处最大,在颏孔后18mm处最小。下颌神经管上壁至牙槽嵴顶的垂直距离由前向后逐渐减小,在颏孔区处最大,在颏孔后18mm处最小。下颌神经管下壁至下颌骨下缘的垂直距离由前向后先缩小,再增大,在颏孔后6mm处最小,在颏孔后18mm处最大。所有结果显示下颌神经管距离四侧骨壁的距离在男性和女性间对比无明显统计学差异(P0.05),下颌骨左侧与下颌骨右侧之间对比无明显统计学差异(P0.05)。结论:1.CBCT能够较为准确的测量下颌神经管的位置、走行以及与周围组织的关系。2.下颌神经管外侧壁至颊侧骨板的水平距离由前向后逐渐增大,下颌神经管内侧壁至舌侧骨板的水平距离由前向后逐渐减小,下颌神经管上壁至牙槽嵴顶的垂直距离由前向后逐渐减小,下颌神经管下壁至下颌骨下缘的垂直距离由前向后先缩小,再增大。
【学位授予单位】:安徽医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R816.98

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