收藏本站
《福建医科大学》 2011年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

髋臼杯的外展角和前倾角与全髋置换术后脱位的关系

吴重祥  
【摘要】:目的:研究髋臼杯的外展角和前倾角与全髋置换术后脱位的关系,探讨合适的髋臼杯外展角和前倾角的角度范围,为临床实践提供理论依据。 材料与方法:收集我院2000年-2010年行人工全髋关节置换术的病例共30例(34髋)作为本次研究对象。男性18例(20髋),女性12例(14髋);年龄23-85岁,平均为58岁;髋关节骨性关节炎15例(17髋) ,股骨头无菌性坏死8例(10髋) ,股骨颈骨折5例(5髋) ,强直性脊柱炎累及髋关节2例(2髋)。运用X线片测量了30例(34髋)的髋臼杯的外展角和前倾角,比较脱位组和未脱位组的外展角和前倾角的差别有没有统计学意义。本研究以外展角≤50°,前倾角≤20°作为正常标准,将外展角设定为两组:①≤50°②50°;前倾角设定为两组:①≤20°②20°;分析以上2个因素与术后髋关节脱位的关系,并进行统计学处理,P0.05差异有统计学意义。 结果:全部患者均获得3个月~30个月,平均20个月的随访。X线片显示所有假体均获得理想的骨性固定,无1例假体松动。30例(34髋)中,出现4例(4髋)脱位,脱位率为11.8%(4/34) ,这4例脱位均发生在术后6周内,全部为后脱位,1例出现再次脱位。全部经闭合复位+石膏外固定6周获得稳定,脱位组的外展角平均55.59°±5.87°,非脱位组为42.78°±3.87°,两组之间外展角有显著差异(P0.05) ;脱位组前倾角平均25.64°±5.42°,非脱位组为14.60°±4.28°,两组之间前倾角亦有显著差异(P0.05)。外展角在≤50°、50°不同范围内的脱位率有显著性差异(P0.05) ;前倾角在≤20°、20°不同范围内的脱位率有显著性差异(P0.05)。 结论: 1.髋臼杯的外展角和前倾角与全髋置换术后脱位关系密切,髋臼杯的外展角和前倾角对于全髋关节置换术前规划、术中引导、术后评估和康复指导具有重要意义 2.临床上应尽量避免髋臼杯放置不当,保持外展角35°-50°以及前倾角5°-20°范围之间可提供较稳定的人工髋关节,明显降低术后脱位的发生率。
【学位授予单位】:福建医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R687.4

手机知网App
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前1条
1 罗志平,戴闽;不同股骨头颈直径比与髋臼角对人工髋关节活动的影响[J];中国矫形外科杂志;2005年10期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 林谦,沙永新,毛坤祥;髋臼杯外展角对人工髋关节稳定性影响的研究[J];中国医师杂志;2005年06期
2 杨景武,史晓林,王宏志;人工全髋关节置换术中坐骨神经损伤的应用解剖学研究[J];骨与关节损伤杂志;2003年12期
3 周利武,赵建宁;成人髋臼发育不良的临床调查分析[J];医学研究生学报;2000年06期
4 王庆雷;张伟佳;侯树勋;李文锋;吴克俭;杨润功;;动力化髋关节外固定器辅助带血管蒂的髂骨瓣移植治疗股骨头坏死[J];济宁医学院学报;2006年02期
5 杨本涛!100730,王振常!100730,徐爱德,刘吉华,徐德永;正常成人髋臼前倾角的CT测量[J];临床放射学杂志;2000年12期
6 焦秀萍;;全髋关节置换术后防止脱位的护理[J];实用临床医药杂志;2006年06期
7 胡元斌,顾永强,严勋;髋臼方位与全髋置换术后脱位的关系[J];中华创伤骨科杂志;2004年06期
8 李永奖;张力成;杨国敬;蔡春元;汤呈宣;林利兴;;人工全髋关节置换术后早期假体脱位的原因及防治措施[J];中国中医骨伤科杂志;2007年02期
9 刘效仿,余海波,阮卫钧,平国兴;人工髋关节置换失败的医源性原因分析[J];中国矫形外科杂志;2005年17期
10 张京新;马仲峰;;老年移位型股骨颈骨折手术后疗效及生活质量的比较[J];中国矫形外科杂志;2006年16期
中国博士学位论文全文数据库 前6条
1 王庆贤;髋臼骨折的生物力学及相关研究[D];河北医科大学;2003年
2 王庆雷;动力化髋关节外固定器的研制及其相关研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2006年
3 唐芳根;髋臼股骨头成形术结合通络生骨胶囊治疗成人髋臼发育不良[D];广州中医药大学;2006年
4 杨沛彦;股骨近端形态与锥形柄全髋生物学固定的相关研究[D];苏州大学;2006年
5 郝跃峰;全髋置换术高位髋中心技术的基础与临床应用研究[D];苏州大学;2006年
6 姚琦;改良中空加压螺钉复合可注射BMP缓释载体治疗股骨颈骨折的实验研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李冬松;非骨水泥型髋臼假体不同摆放位置对髋臼周围应力分布影响的模拟力学试验[D];吉林大学;2005年
2 颜冰;非骨水泥全髋置换术后放射学测量研究[D];山东中医药大学;2002年
3 李伟;髋臼骨折XU.R内固定装置的研制和生物力学评价[D];浙江中医学院;2003年
4 臧学慧;人工全髋关节置换术早期并发症的临床研究[D];暨南大学;2005年
5 郑杰;59例髋臼骨折的手术治疗[D];吉林大学;2006年
6 刘江涛;髋臼发育不良的诊断与治疗及临床随访报告[D];吉林大学;2006年
7 戴永立;浓缩自体骨髓复合物治疗股骨头坏死的实验研究[D];安徽医科大学;2006年
8 李学朋;DHS、DCS与PFN内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床研究[D];山东中医药大学;2006年
9 王孝辉;T型重建钢板治疗髋臼内壁骨折的生物力学研究[D];郑州大学;2007年
10 唐金山;骨盆歪斜对髋臼外展角影响的实验研究及其临床意义[D];南京医科大学;2007年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前4条
1 高志国!300211天津,徐世玺!300211天津,任凯晶!300211天津,于建华!300211天津,王迎智!300211天津;强直性脊柱炎全髋关节置换术的常见问题及其处理[J];中华骨科杂志;2000年12期
2 冯宗权,张健平,谭健韶,蔡春水;全髋关节置换术下肢等长探讨[J];中国矫形外科杂志;2003年06期
3 宋树春,陈成亮,潘玉林,魏瑄;全髋关节置换术后早期脱位的病因及防治[J];中国矫形外科杂志;2003年18期
4 王海堂;刘万军;刘克贵;王维光;王诗军;安秀娜;;人工髋关节置换术中的软组织平衡问题[J];中国矫形外科杂志;2007年03期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 钱红波;刘浩;赵建宁;郭鑫;;髋臼位相参数概念分析[J];医用生物力学;2010年02期
2 朱天岳;髋臼外展角和前倾角的动态测量及其临床意义[J];中华骨科杂志;1995年08期
3 刘永涛;张振华;;髋臼外展角与前倾角动态变化规律的数学方法解析[J];中国组织工程研究与临床康复;2009年35期
4 陈根强,潘志军,戴雪松,严世贵,毛兆光;人工髋关节置换术失败原因与防治[J];浙江医学;2003年06期
5 史振才,李子荣;髋关节发育不良全髋关节置换术的髋臼中心化[J];中国医学科学院学报;2004年04期
6 王海涛;髋臼帽定位器的研制[J];骨与关节损伤杂志;2004年08期
7 顾冬云;髋臼的形态特征研究及其临床意义[J];国外医学.骨科学分册;2002年04期
8 索鹏,高建华,梅汉尧,陈永源,王浩杰,周永顶,陈坚,杨益;髋臼位相参数的测定方法及临床意义[J];中国骨伤;2003年12期
9 贾明锁,司远志;幼儿髋臼嗜酸性肉芽肿一例报告[J];西北国防医学杂志;1991年01期
10 康斌,朱通伯,杜靖远,刘基仁,黄建华;先天性髋关节脱位B超早期诊断价值的研究[J];中华骨科杂志;1994年08期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 吴旭东;;人工全髋关节置换术中髋臼前倾角外展角与磨损的相关性研究[A];浙江省医学会骨科学分会30年庆典暨2011年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2011年
2 刘广建;孟惠荣;;UHMWPE髋臼的有限元计算分析[A];第十一届全国结构工程学术会议论文集第Ⅰ卷[C];2002年
3 陈学强;吴建国;苏佳灿;;基于形态特征的人体髋臼三维快速建模及其生物力学分析[A];第七届全国生物力学学术会议论文集[C];2003年
4 黄迪;雷宾;徐秀红;;髋臼旋转截骨术病人1例的护理[A];2005'中国修复重建外科论坛论文汇编[C];2005年
5 祖罡;毕大卫;郑琦;王辉;陈亿民;魏威;廖胜辉;;经皮逆行髋臼前柱螺钉的应用解剖与临床[A];第十八届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2011年
6 苏佳灿;张春才;陈维华;王家林;禹宝庆;纪方;许硕贵;陈学强;吴建国;丁祖泉;;髋臼三维有限元分析及其生物力学意义[A];第十六届全国中西医结合骨伤科学术研讨会暨中西医结合手法治疗骨伤科疾病新进展学习班论文汇编[C];2008年
7 宫宇宝;齐欣;刘建国;李叔强;冯卫;杨晨;;髋臼假体的解剖标志定位法在发育不良性全髋关节置换术中的应用[A];2009年全国骨与关节损伤新技术研讨会暨第六届股骨头缺血性坏死修复与再造学习班论文汇编[C];2009年
8 马金忠;F.Benazzo;;带柄McMinn髋臼假体在髋臼翻修中的应用[A];中国康复医学会修复重建外科专业委员会第十四次全国学术交流会论文集[C];2004年
9 陈良艳;黄天雯;陈晓玲;刘巧梨;何翠环;;临床护理路径在偏心性髋臼旋转截骨术患者中的应用[A];第13届全国骨科护理学术交流会议、全国社区护理学术交流会议论文汇编[C];2011年
10 郭风劲;陈安民;李锋;夏仁云;吴华;李昆朋;;髋臼后外侧植骨成形在初次全髋置换术中应用的疗效[A];中华医学会疼痛学分会第八届年会暨CASP成立二十周年论文集[C];2009年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 谢明霞;传统正骨高效又安全[N];科技日报;2004年
2 本报记者 王敬霞;髋臼先天异常可致骨关节炎[N];保健时报;2005年
3 ;先天性髋脱臼早治无憾[N];保健时报;2004年
4 胡志勇;孩子走“鸭步” 治疗要尽早[N];大众卫生报;2003年
5 南京军区南京总医院医学影像中心 王骏;医学影像新技术[N];科技日报;2004年
6 刘万林;如何早期发现小儿发育性髋关节脱位[N];内蒙古日报(汉);2006年
7 王振岭;河北创新髋关节半脱位治疗技术[N];中国医药报;2002年
8 陈茂樑 余宁宁;人工髋关节置换后两年磨损最严重[N];健康报;2006年
9 程守勤 杜恩;南京完成一例高难度髋关节置换术[N];中国医药报;2005年
10 王振岭;我国治疗髋关节半脱位技术有创新[N];中国中医药报;2002年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 吴浩波;经髋臼螺钉固定髋臼假体的改良钉道参数、力学价值、临床分析[D];浙江大学;2011年
2 吴啸波;髋臼后柱部位骨折基础与临床相关研究[D];河北医科大学;2010年
3 宋朝晖;髋臼骨折对髋关节生物力学行为的影响及相关研究[D];河北医科大学;2004年
4 杨洪武;髋臼T形骨折相关问题研究[D];苏州大学;2003年
5 李祁伟;发育性髋脱位髋臼病理三维CT、分型及手术疗效评价研究[D];中国医科大学;2003年
6 苏佳灿;髋臼三维记忆内固定系统治疗髋臼骨折记忆生物力学研究——骨盆、髋臼三维模型仿真、力学模拟与有限元分析[D];第二军医大学;2004年
7 刘志新;三翼臼假体的相关基础研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2004年
8 王庆贤;髋臼骨折的生物力学及相关研究[D];河北医科大学;2003年
9 何荣新;全髋关节置换术后关节稳定性的研究[D];浙江大学;2004年
10 陈光兴;髋股撞击征的影像学及生物力学三维有限元研究[D];第三军医大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 吴重祥;髋臼杯的外展角和前倾角与全髋置换术后脱位的关系[D];福建医科大学;2011年
2 李雅欣;经髋臼基底三联截骨术治疗青少年和成人髋臼发育不良的临床和三维改变研究[D];河北医科大学;2003年
3 刘刚;全髋置换术不同入路对髋臼假体方位的影响[D];广西医科大学;2011年
4 周宇;髋臼撞击综合征骨凸的组织学研究[D];郑州大学;2010年
5 穆卫庐;CT三维重建计算机辅助设计技术在髋臼周围恶性肿瘤治疗中的初步应用[D];河北医科大学;2010年
6 孙建亭;髋臼前柱拉力螺钉术中植入时x线定位方法的研究[D];河北医科大学;2010年
7 王志红;髋臼双柱骨折继发性匹配的生物力学研究[D];河北医科大学;2004年
8 舒莉;髋臼前柱螺钉内固定的数字化三维重建与测量[D];新疆医科大学;2010年
9 布金鹏;Bernese髋臼周围截骨术治疗成人髋臼发育不良的临床研究[D];山东中医药大学;2004年
10 郑杰;59例髋臼骨折的手术治疗[D];吉林大学;2006年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026