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《福建医科大学》 2013年
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2011年福建省三个县农村居民卫生服务需要与利用研究

潘登  
【摘要】:研究目的 通过对福建省建阳、永定、宁化三个县农村居民的卫生服务需要、需求与利用进行实证研究,分析影响农村居民健康水平的影响因素和基层医疗卫生系统存在的问题,为政府部门制定相关政策、合理配置资源提供参考。 研究方法 运用文献法,了解各项卫生政策的进展,分析居民卫生服务需要与利用变化的政策环境;运用调查法,在所选的3个样本县内,调查了15个乡镇的30个村,共600户,1899人,使用家庭健康询问调查表对居民的基本情况、健康情况及医疗卫生服务的利用情况进行调查;收集的数据用ACCESS建库,用SPSS18.0进行数据整理分析。 研究结果 调查地区卫生服务可及性较好,以新型农村合作医疗制度为主,基本医疗保险实现全覆盖;居民卫生服务需要量比2008年略有上升,慢性病成为影响健康的主要问题,年龄是影响患病率的最主要因素;两周患者未就诊比例及年内应住院未住院比例有所下降,居民卫生服务利用率提高,大部分患者在基层医疗机构利用服务,但乡镇卫生院份额偏低;医疗保险补偿水平有所上升,但自付比例仍然过高;基本公共卫生服务覆盖面进一步扩大,但服务质量仍有待提高。 政策建议 加强公共卫生服务和基本医疗服务的整合,建立一体化防治结合的基层医疗卫生服务体系;在巩固基本公共卫生服务覆盖面的基础上,提高服务质量,完善服务规范;完善以乡镇卫生院为重点的农村三级医疗卫生服务网络,引导居民合理就医;稳定并优化基层医疗卫生人才队伍,改进绩效激励机制,调动医务人员工作积极性;建立医保谈判机制,推进支付方式改革,减轻患者负担。
【学位授予单位】:福建医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2013
【分类号】:R195.1

【参考文献】
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