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解剖M型超声、定量组织多普勒、应变率显像定量检测心肌梗死大鼠左室局部功能实验研究

尹晓坚  
【摘要】:背景 心肌缺血与心肌梗死(MI)的准确定量化诊断对疾病严重程度的判断、预后的评估及疗效的评价具有重要的临床意义。目前用于定量评价心肌缺血及梗死的超声心动图新型显像模式众多,但各种新型超声显像模式观察心肌梗死后局部心功能变化尚缺乏系统与深入的研究。 目的 本研究拟在大鼠心肌梗死模型上,通过同步记录全方位解剖M型超声(AME)、定量组织多普勒速度成像(QTVI)、应变及应变率成像(SI/SRI),旨在:1.探讨急性心肌缺血、梗死及其演变过程中三种新型超声成像模式所获得观察指标的变化规律及特征,比较它们在检测局部心肌收缩功能变化中的相对价值;2.探讨心肌缺血或MI面积大小是否影响三种超声成像模式对局部心肌功能的定量分析;3.探讨小型实验动物三种新型超声成像模式的显像方法及条件。 方法 31只SD大鼠分成MI组(N=22)和对照组(N=9)。MI组大鼠在麻醉、气管插管、开胸手术下结扎左冠状动脉前降支(LAD),随后复苏饲养4周。对照组动物仅行假手术,过程同实验组但仅开胸未结扎LAD。应用VIVID-7超声显像仪分别同步记录术前、术后即刻、2周及4周的AME、QTVI和SI/SRI图像或曲线并进行观察指标的测量分析。AME观察指标为左室壁局部收缩期与舒张期厚度(WTs、WTd)及局部室壁增厚率(WTF),QTVI观察指标为局部心肌内膜下层、外膜下层及全层室壁定量组织速度(SPVendo、SPVepi、SPV),SI及SRI观察指标为局部室壁应变率(SR)及应变(ε)。


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