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《福建医科大学》 2010年
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前列腺癌的手术治疗

赖彩民  
【摘要】: 目的:分析总结根治性前列腺切除术治疗的经验和疗效。 方法:回顾性分析我院2005年7月~2009年12月行根治性前列腺切除术患者的病历资料,本组30例。其中经耻骨后根治性前列腺切除术15例,经腹膜外腹腔镜根治性前列腺切除术15例,比较分析两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后尿瘘、尿失禁等围手术期并发症等指标。 结果:术后随访3-18个月,平均9.8个月,无围手术期死亡病例。开放性根治性前列腺切除术15例,平均手术时间(233.33±33.52)min,平均出血量(653.33±128.82)ml,术后平均住院日(17.47±3.74)天,术后尿瘘1例,暂时性尿失禁10例,于1-2月内恢复。尿道残端阳性1例,侧后方癌残留1例。2例术后PSA未降至正常,加用氟他胺行辅助内分泌治疗后逐渐降至正常。腹腔镜根治性前列腺切除术15例,平均手术时间(116.67±31.09)min,平均出血量(199.67±76.07)ml,术后平均住院日(17.87±4.41)天,术后尿瘘1例,暂时性尿失禁8例,1-2周恢复。除开放手术组2例术后PSA未降至正常外,余均很快降至≤0.003。 两组数据统计结果:腹腔镜手术组比开放手术组手术时间短(P0.01),术中出血量少(P0.01),术后住院时间无明显差异(P0.05),术后并发症发生少,尿失禁恢复时间短(P0.01)。 结论:根治性前列腺切除术是治疗前列腺癌的良好方法,疗效肯定。腹腔镜根治性前列腺切除术创伤小,术后恢复快,并发症少,值得推广应用。
【学位授予单位】:福建医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R737.25

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